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腦瘤手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

醫(yī)點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:

腦瘤手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?腦瘤切除后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),要看具體情況,主要是根據(jù)術(shù)中有沒(méi)有全切除腫瘤。如果是良性腫瘤,腫瘤邊界清楚,位置不是太深,位于腦的表淺位置或者是腦非功能區(qū),一般都能做到腫瘤全切除,多數(shù)患者術(shù)后腫瘤不會(huì)復(fù)發(fā),患者可長(zhǎng)期生存,達(dá)到治愈的目的。如果是良性腫瘤,位于腦的深部位置,比如顱底、腦干附近,周圍血管神經(jīng)密集,腫瘤與血管神經(jīng)形成粘連、包裹,那么手術(shù)可能沒(méi)辦法做到腫瘤全切除,大部分患者腫瘤術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。還有就是如果腫瘤是惡性腫瘤,由于腫瘤與周圍的腦組織沒(méi)有明顯的邊界,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),手術(shù)是沒(méi)有辦法做到全切除的,手術(shù)后腫瘤多數(shù)患者會(huì)復(fù)發(fā),需要進(jìn)一步地行放療和化療來(lái)延緩腫瘤的復(fù)發(fā)速度。以下請(qǐng)北京同心醫(yī)院腦腫瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)腦瘤專家馮連川教授大概的幫大家了解一下,有效的常規(guī)的治療方法。得了腦瘤只要患者和家屬應(yīng)保持信心,積極配合醫(yī)生治療。多數(shù)患者可以延長(zhǎng)生命和提高生活質(zhì)量。以下請(qǐng)我院北京同心醫(yī)院腦瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)腦瘤專家馮連川教授大概地幫大家了解一下,有效的常規(guī)的治療方法,手術(shù)、中醫(yī)藥、靶向治療、有選擇地放化療等,可作為綜合治療的重要措施,首先考慮手術(shù)治療,凡生長(zhǎng)在能手術(shù)切除的部位,均應(yīng)首先考慮手術(shù)。對(duì)生長(zhǎng)在不能手術(shù)切除部位或多發(fā)性腦瘤,需采用中醫(yī)等保守治療。

中醫(yī)藥是腦瘤治療中重要的方法,術(shù)前中醫(yī)治療可以有效控制腦瘤的生長(zhǎng),術(shù)后配合手術(shù)、放化療,能起到減輕手術(shù)痛苦快速恢復(fù)身體的作用,也能緩解放化療的副作用,提高治療的效果。使生存質(zhì)量得到改善,延長(zhǎng)生命。因?yàn)榇蟛糠謵盒阅X瘤手術(shù)切不干凈,會(huì)在原病灶再次生長(zhǎng),具有像割“韭菜”一樣,生長(zhǎng)復(fù)發(fā)的特點(diǎn),另外單純的手術(shù)切除反而會(huì),刺激并加速腦瘤的增長(zhǎng)速度和惡性程度。所以中醫(yī)藥是術(shù)后必不可少的抗復(fù)發(fā)的治療手段。找老專家治療和電話咨詢請(qǐng)百度搜索。腦瘤專家李桂秋主任電話?;蛘撸恢嗅t(yī)腦瘤膠質(zhì)瘤專家網(wǎng);我院北京同心醫(yī)院是全國(guó)多年采用純中藥治療腦瘤的機(jī)構(gòu),對(duì)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等各種腦腫瘤患者療效顯著,大部分患者半月左右明顯見(jiàn)效,小部分患者用藥六個(gè)月左右膠質(zhì)瘤縮小或鈣化小部分消失.部分腦瘤患者手術(shù)后,可有效地防止復(fù)發(fā)。多年來(lái)已為上萬(wàn)腦瘤患者,解除病痛或高質(zhì)量地延續(xù)生命。選擇中醫(yī)治療腦瘤,當(dāng)然需要選擇對(duì)的中醫(yī)專家,首先應(yīng)該考慮接診經(jīng)驗(yàn)豐富,治療康復(fù)的案例多,且口碑好的專家,選擇對(duì)的專家才能使患者少走彎路,并能盡快控制病情發(fā)展,減輕病人痛苦,有效延長(zhǎng)患者的生存期。腦瘤的治療需要多方面的配合。同時(shí)術(shù)后要做好護(hù)理工作,飲食上要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),做好適當(dāng)?shù)腻憻?,保持良好的心態(tài)都有助于快速恢復(fù),延長(zhǎng)患者的生存期。以下部分病例僅供參考。

王某某女63歲內(nèi)蒙巴彥淖爾市,腦干膠質(zhì)瘤:從2010年4月6日起,左肢活動(dòng)不靈、神志不清、吞咽困難、面癱、喝水嗆,做CT及MRI,示腦干膠質(zhì)瘤,服藥2個(gè)月后能走路、語(yǔ)言功能恢復(fù)吞咽改善、睡眠好轉(zhuǎn),堅(jiān)持服藥一年,完全恢復(fù)到正常,開(kāi)始減量。

周某男54歲南京市公務(wù)員,2006年12月8日右肢體抽動(dòng),做頭部CT及MRI示左側(cè)膠質(zhì)瘤,無(wú)法手術(shù),做伽瑪?shù)吨委煛?007年4月再次復(fù)發(fā),頭暈、右肢體壓迫走路不穩(wěn),從07年5月12日起在我院服藥,癥狀明顯減輕,08年5月13日復(fù)查,PRL平面掃描增強(qiáng),明顯縮小。09年5月13日,復(fù)查腫瘤基本消失。目前一切正常,堅(jiān)持上班,2年后開(kāi)始減量。

張某某男39歲黑龍江依蘭縣,腦干膠質(zhì)瘤,走路不穩(wěn)、肢體發(fā)麻、右耳鳴,做頭部MRI示腦干膠質(zhì)瘤,累及右側(cè)小腦及橋臂,從2005年11月29日起,在我院服藥,半年后病情穩(wěn)定,癥狀緩解,開(kāi)始減量,一年后停藥。2011年9月復(fù)查腫瘤消失。

我院中醫(yī)腦瘤專家重要提示:腦瘤屬疑難疾病,一旦確診,請(qǐng)抓緊時(shí)間就醫(yī),以免耽誤最佳治療時(shí)期,患者一定選擇專業(yè),有多年經(jīng)驗(yàn)?zāi)X瘤專家,特別是腦瘤中醫(yī)專家。找專業(yè)腦瘤科室的中醫(yī)專家醫(yī)生診治。另外一定遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用藥物,我院每月根據(jù)患者病情調(diào)動(dòng)配方,請(qǐng)不要在醫(yī)院外的藥房私自抓藥,因?yàn)樾〔糠种兴幫膺吽幏坎蝗?。藥質(zhì)量也不能保證,影響療效,所以也不要隨意購(gòu)藥或“組合用藥”,以免延誤病情和治療效果,造成難以彌補(bǔ)的遺憾?;颊咝柚何以菏轻t(yī)保定點(diǎn)單位,患者就醫(yī)時(shí)提供姓名,年齡、發(fā)病史、治療史、有關(guān)病歷檢查報(bào)告單和腦部片子.

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牙齦容易出血口臭是什么原因

牙齦容易出血伴隨口臭可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。

1. 牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致細(xì)菌滋生,刺激牙齦充血。建議每日使用巴氏刷牙法,配合牙線清潔牙縫,必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助抑菌。

2. 維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)影響凝血功能。可增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,或遵醫(yī)囑服用維生素K片、復(fù)合維生素制劑。

3. 牙齦炎

可能與牙結(jié)石刺激、免疫力下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。需進(jìn)行超聲潔治,可配合使用甲硝唑口頰片、西地碘含片。

4. 牙周病

多由長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收,常伴牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù),可選用米諾環(huán)素軟膏局部灌注。

日常建議戒煙限酒,每半年進(jìn)行口腔檢查,出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齒移位應(yīng)及時(shí)就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一般碎石治療費(fèi)用多少

一般碎石治療費(fèi)用需要3000元到10000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

結(jié)石直徑直接影響碎石難度和治療次數(shù),較大結(jié)石可能需要多次治療或聯(lián)合其他手術(shù)方式。

2、治療方式

體外沖擊波碎石費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎石因需麻醉和住院,費(fèi)用相對(duì)較高。

3、醫(yī)院等級(jí)

三甲醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)更先進(jìn)但收費(fèi)較高,基層醫(yī)院費(fèi)用相對(duì)較低但可能受設(shè)備條件限制。

4、地區(qū)差異

一線城市醫(yī)療成本高于二三線城市,醫(yī)保報(bào)銷比例和范圍也會(huì)影響最終自付金額。

治療前建議完善影像學(xué)檢查明確結(jié)石情況,術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石14乘以6是多大嚴(yán)重嗎

腎結(jié)石14毫米×6毫米屬于中等大小結(jié)石,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)但未必緊急。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與位置、是否梗阻、有無(wú)感染等因素相關(guān)。

1. 結(jié)石體積:

14×6毫米結(jié)石體積接近綠豆大小,超過(guò)5毫米的結(jié)石通常難以自行排出,可能卡在輸尿管引起腎絞痛。

2. 梗阻風(fēng)險(xiǎn):

結(jié)石若位于腎盂或輸尿管上段,可能造成尿流梗阻,導(dǎo)致腎積水。伴隨癥狀包括腰部劇痛、血尿、惡心嘔吐等。

3. 感染概率:

梗阻性結(jié)石易繼發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。嚴(yán)重感染可能引發(fā)膿毒血癥,需立即抗感染治療。

4. 處理方法:

建議泌尿外科就診,根據(jù)具體情況選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。藥物排石適用于小于6毫米的無(wú)梗阻結(jié)石。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
細(xì)菌性陰道炎和霉菌性陰道炎的癥狀區(qū)別

細(xì)菌性陰道炎主要表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥臭味,霉菌性陰道炎則以白色豆渣樣分泌物及外陰瘙癢為特征。

1、分泌物性狀

細(xì)菌性陰道炎分泌物呈均質(zhì)灰白色,質(zhì)地稀?。幻咕躁幍姥追置谖餅槟闋罨蚨乖鼧影咨珘K狀物。

2、氣味特征

細(xì)菌性陰道炎分泌物有明顯魚(yú)腥味,性交后加重;霉菌性陰道炎通常無(wú)特殊氣味或僅有輕微酸味。

3、瘙癢程度

細(xì)菌性陰道炎瘙癢較輕或缺失;霉菌性陰道炎伴隨劇烈外陰瘙癢,夜間尤為明顯。

4、伴隨癥狀

細(xì)菌性陰道炎可能伴排尿灼熱感;霉菌性陰道炎常見(jiàn)外陰紅腫、灼痛及性交疼痛。

建議每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
后面腰兩邊疼是腎出了問(wèn)題嗎

腰兩側(cè)疼痛可能與腎臟疾病有關(guān),但也常見(jiàn)于肌肉勞損、腰椎病變或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等問(wèn)題。主要誘因包括腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結(jié)石、腎炎等。

1. 腰肌勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張酸痛,表現(xiàn)為雙側(cè)鈍痛,熱敷和休息可緩解。

2. 腰椎病變

腰椎退行性改變或間盤突出可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射痛,常伴有下肢麻木,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

3. 腎結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射,可能伴隨血尿,超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需碎石治療。

4. 腎炎

腎區(qū)叩擊痛伴尿量改變或水腫時(shí)需警惕腎炎,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)蛋白尿,需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

建議避免久坐久站,注意腰部保暖,若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或骨科排查病因。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么有的男人陰莖是白色的

陰莖皮膚顏色變白可能由生理性色素減退、真菌感染、白癜風(fēng)、硬化性苔蘚等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、生理性色素減退

部分男性陰莖皮膚色素分布不均屬正?,F(xiàn)象,無(wú)須特殊治療,日常注意清潔即可。

2、真菌感染

白色念珠菌感染可能導(dǎo)致局部皮膚發(fā)白脫屑,伴有瘙癢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物。

3、白癜風(fēng)

自身免疫因素導(dǎo)致的皮膚色素脫失,邊界清晰且無(wú)不適感,需皮膚科就診評(píng)估,可能采用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、硬化性苔蘚

慢性炎癥性疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚瓷白色改變,可能伴隨瘙癢或疼痛,需通過(guò)病理確診,治療包括糖皮質(zhì)激素軟膏或光療。

建議避免過(guò)度清潔或摩擦刺激,發(fā)現(xiàn)皮膚異常變化伴隨不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腿抽脂坑坑洼洼該怎么辦

腿抽脂后出現(xiàn)坑洼可通過(guò)加壓塑形、激光溶脂修復(fù)、自體脂肪填充、手術(shù)矯正等方式改善。通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、脂肪分布不均、皮膚彈性差、醫(yī)生操作技術(shù)等因素有關(guān)。

1、加壓塑形

穿戴醫(yī)用彈力褲幫助皮膚貼合皮下組織,減少積液和血腫。適用于早期輕度凹凸,需持續(xù)穿戴3-6個(gè)月。

2、激光溶脂修復(fù)

利用激光能量刺激膠原再生,改善局部脂肪堆積或凹陷??赡芘c術(shù)后纖維粘連有關(guān),表現(xiàn)為觸摸有硬結(jié)伴皮膚凹陷。

3、自體脂肪填充

抽取其他部位脂肪移植至凹陷區(qū),適用于明顯坑洼。通常因抽脂過(guò)量導(dǎo)致,伴隨局部皮膚松弛下垂癥狀。

4、手術(shù)矯正

通過(guò)皮下剝離松解粘連組織,嚴(yán)重凹凸需聯(lián)合脂肪重置。多與術(shù)中層次把握不準(zhǔn)有關(guān),表現(xiàn)為波浪形輪廓畸形。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持按摩促進(jìn)淋巴回流,飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于皮膚修復(fù)。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
透明質(zhì)酸有哪些功效

透明質(zhì)酸具有保濕鎖水、促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、填充塑形等功效,適用于皮膚護(hù)理、骨科治療、醫(yī)美整形等領(lǐng)域。

1、保濕鎖水

透明質(zhì)酸能吸收大量水分,維持皮膚水合作用,常用于護(hù)膚品緩解干燥??勺襻t(yī)囑使用含透明質(zhì)酸的面膜或精華。

2、創(chuàng)傷修復(fù)

透明質(zhì)酸可促進(jìn)細(xì)胞遷移和血管生成,加速傷口愈合。燒傷或術(shù)后可使用透明質(zhì)酸敷料輔助治療。

3、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)

透明質(zhì)酸是關(guān)節(jié)滑液主要成分,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可改善骨關(guān)節(jié)炎疼痛,常用藥物包括玻璃酸鈉注射液。

4、填充塑形

通過(guò)皮下注射填充皺紋或塑形,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中分子透明質(zhì)酸常用于鼻唇溝填充。

使用透明質(zhì)酸需選擇正規(guī)醫(yī)療渠道,注射后避免揉搓治療部位,日??膳浜暇S生素C食物增強(qiáng)皮膚合成能力。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒拉綠色的稀便便正常嗎

新生兒拉綠色稀便多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,可能與胎便排出、母乳喂養(yǎng)、奶粉鐵劑吸收、胃腸功能未成熟等因素有關(guān)。

1、胎便排出:

出生后2-3天排出的墨綠色胎便為正常生理過(guò)程,無(wú)須特殊處理,胎便排盡后逐漸轉(zhuǎn)為黃色。

2、母乳影響:

母乳中含豐富乳糖可能使便便呈綠色泡沫狀,建議母親避免進(jìn)食過(guò)多綠色蔬菜或含人工色素食物。

3、鐵劑吸收:

配方奶中的鐵元素未被完全吸收時(shí)會(huì)使大便呈綠色,家長(zhǎng)可觀察是否伴隨奶瓣或酸臭味,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整奶粉。

4、胃腸功能:

新生兒腸道菌群未建立完善可能導(dǎo)致綠色稀便,若持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血便需就醫(yī)排除感染性腸炎等病理因素。

建議家長(zhǎng)記錄排便次數(shù)與性狀,哺乳期母親保持飲食清淡,出現(xiàn)便血、拒奶或體重不增等情況需及時(shí)兒科就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小便難尿出來(lái)怎么回事

排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式緩解。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn),與雄激素水平有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急、尿線變細(xì)??墒褂锰顾髁_辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱導(dǎo)致黏膜水腫,伴隨尿痛、血尿。建議多飲水,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

3、膀胱結(jié)石

結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口引起排尿中斷,可能伴有下腹痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療,平時(shí)需增加飲水量。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿潴留。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者植入膀胱起搏器。

出現(xiàn)排尿困難應(yīng)避免憋尿,限制咖啡因攝入,記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,持續(xù)超過(guò)24小時(shí)無(wú)尿需急診導(dǎo)尿。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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