內(nèi)科主任：不容易得心臟病的人，一般習(xí)慣做3件事，你做過嗎？
關(guān)鍵詞：心臟病
目前對于很多人都已經(jīng)接種過了新冠疫苗，但大家可以接種時(shí)有自己沒有想過這樣一個(gè)“司空見慣”的細(xì)節(jié)，為什么主要包括新冠疫苗在內(nèi)的大多數(shù)疫苗，是在我們胳膊上接種的？身體的其它部位接種也可以么？哪些人不適合上臂接種的方式？
新冠疫苗為什么使用肌肉注射？
疫苗的接種方式主要包括通過肌肉注射、皮下注射、靜脈注射、口服等多種教學(xué)形式，而肌肉注射是最常見的疫苗接種工作方式方法之一。疫苗的作用主要方式是通過將與病原體相關(guān)的抗原引入到人體內(nèi)，激活免疫系統(tǒng)發(fā)展產(chǎn)生影響免疫反應(yīng)，從而為我們提供保護(hù)能力。因此，如何最有效地激活人體的免疫系統(tǒng)，影響疫苗接種方法的選擇。
肌肉注射的優(yōu)點(diǎn)在于，肌肉中存在著抗原呈遞細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等重要的免疫細(xì)胞，它們能夠有效地吞噬、加工處理和呈遞疫苗中的抗原，并且遷移到淋巴結(jié)，激發(fā)其中免疫細(xì)胞的進(jìn)一步免疫反應(yīng)。此外，肌肉中有豐富的血管，可以更快地將注射到肌肉中的疫苗成分運(yùn)送到全身。
如果將疫苗注射到皮下脂肪中，由于脂肪可以組織中的血管研究較少，可能影響導(dǎo)致相關(guān)抗原的處理和運(yùn)輸減緩。以往對乙肝疫苗的研究表明，與肌肉注射相比，皮下注射可顯著降低血清轉(zhuǎn)換率，加速抗體反應(yīng)的減弱。
為什么是手臂，而不是反過來在別的部位？
上臂三角肌多選擇肌肉注射疫苗。這種體位不僅注射方便，而且疼痛低。另一個(gè)重要原因是靠近腋窩和頸部的淋巴結(jié)。身體的淋巴結(jié)充滿了淋巴細(xì)胞，幫助產(chǎn)生抗體和 t 細(xì)胞免疫反應(yīng)，所以注射到三角肌的疫苗，可以更快地將病原體的抗原送到附近的淋巴結(jié)。
哪些人可以進(jìn)行考慮在其它不同部位接種？
因?yàn)榻o手臂接種疫苗的目的是讓淋巴結(jié)中的免疫細(xì)胞更早接觸到抗原，如果一些患者因?yàn)楦鞣N原因未能達(dá)到這一效果，選擇疫苗的其他部位可能會更有效。例如，因乳癌或其他癌癥而摘除一個(gè)或兩個(gè)腋淋巴結(jié)的病人，在手臂或大腿接種有完整淋巴結(jié)的疫苗，可能更有效刺激免疫反應(yīng)。
疫苗可能的副作用也是疫苗接種地點(diǎn)選擇的一個(gè)因素。實(shí)驗(yàn)表明，淋巴結(jié)腫大是接種疫苗后常見的現(xiàn)象，也是人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用的標(biāo)志。但對于某些人來說，腋窩淋巴結(jié)腫大可能會造成不必要的麻煩。例如乳腺癌患者或幸存者可能我們會把它錯(cuò)認(rèn)為癌癥復(fù)發(fā)的征兆，而接受X光篩查乳腺癌的人他們可能會出現(xiàn)因?yàn)檫@些照片上腫大的淋巴結(jié)而擔(dān)心自己企業(yè)是否患上了乳腺癌。