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腦血管疾病之所以會(huì)復(fù)發(fā)，是因?yàn)榛颊哂兄鴮?dǎo)致腦血管病復(fù)發(fā)的生理基礎(chǔ)。以腦梗死來舉例，如果患者反復(fù)發(fā)作，那么它有可能有頸部血管或者腦內(nèi)動(dòng)脈的多發(fā)性狹窄或者閉塞，最輕的程度也是有動(dòng)脈的硬化或者伴有粥樣斑塊形成。導(dǎo)致血管病變的原因一般都是三高，就是高血壓、高血糖或者高血脂，以及長期抽煙、飲酒等不良習(xí)慣。所以要盡量控制好血壓、血糖、血脂，戒除不良習(xí)慣。

腦梗塞腦血管狹窄治療以后，一般的情況下腦組織恢復(fù)血流，復(fù)發(fā)的情況幾率很少，復(fù)發(fā)的情況有兩種情況，一種就是支架內(nèi)的血栓形成，這種原因大部分的原因由于病人沒有按醫(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格的，雙抗治療也就是服用氯吡格雷、阿司匹林或者他定類的藥，另一種情況就是由于內(nèi)膜的過度增生，這種情況的往往和個(gè)體差異有關(guān)系這兩種情況，都可以進(jìn)行后續(xù)的治療，這種治療的效果是有保證的，尤其是我們?cè)谂R床當(dāng)中越小的血管，進(jìn)行介入治療以后復(fù)發(fā)的幾率，再狹窄的幾率可能要高一點(diǎn)，如果再復(fù)發(fā)，可以血管內(nèi)的球囊擴(kuò)張，支架治療同樣可以達(dá)到治療血管狹窄的目的，從而保證腦組織的血流預(yù)防腦梗塞的發(fā)生

腦血管介入治療的適應(yīng)人群一般以中老年人居多，而中年人患這個(gè)腦血管狹窄的幾率比較大，年輕人現(xiàn)在也是一個(gè)趨勢(shì)。因?yàn)樯盍?xí)慣的影響，生活不規(guī)律平時(shí)暴飲暴食喜歡喝酒都是易發(fā)因素。同時(shí)我們跟神經(jīng)內(nèi)科、急診科、普內(nèi)科、內(nèi)分泌科也都有廣泛的聯(lián)系因?yàn)橄襁@些科室的病人他們出現(xiàn)腦血管狹窄的比較多，都是一級(jí)篩查在他們那，然后發(fā)現(xiàn)以后轉(zhuǎn)到我們科治療。

腦血管供血不足一般的治療包括，首先要去除危險(xiǎn)因素比如高血壓、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸或者是抽煙、喝酒這些危險(xiǎn)因素要去除。第二個(gè)還有抗血小板藥物，吃的那個(gè)腸溶片其實(shí)就是阿司匹林腸溶片，它可以有效地阻止血小板的聚集成塊，對(duì)血液循環(huán)有好處，而且是有利于腦部的血液供應(yīng)，建議是終生服用的還有抗凝藥物、抗凝藥物多用于合并有心臟疾病的，反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作下肢靜脈血栓形成的患者，常用的是華法林，現(xiàn)在有新型的抗凝劑、達(dá)比加群等。另外還可以對(duì)于靜動(dòng)脈有嚴(yán)重狹窄的，也就是狹窄程度超過70%的可以進(jìn)行手術(shù)治療，我們的手術(shù)是靜動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或者是靜動(dòng)脈支架成形術(shù)。

腦梗塞是很重要的原因就是血管狹窄，狹窄到什么樣的程度才進(jìn)行血管內(nèi)介入治療，我們通常的標(biāo)準(zhǔn)沒有癥狀的，血管狹窄顱內(nèi)的血管一般達(dá)到80%，甚至以上我們才進(jìn)行干預(yù)顱外的血管狹窄必須達(dá)到70%以上我們才進(jìn)行干預(yù)，如果有癥狀的血管狹窄，顱外的血管超過60%以上，顱內(nèi)的血管超過70%以上我要進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)，不要等到腦梗死產(chǎn)生以后再進(jìn)行血管干預(yù)，往往得到的效果是不好的，總而言之血管內(nèi)狹窄，現(xiàn)在臨床上的推薦還是要積極地去干預(yù)治療，不要出現(xiàn)新鮮的梗死灶以后再進(jìn)行干預(yù)，可能效果比不干預(yù)要差一點(diǎn)

腦血管擴(kuò)張的原因不同，危險(xiǎn)程度也是不一樣的。如果是一過性的腦血管擴(kuò)張，一般不需要特殊處理，自身能夠代償，所以沒有多大的危險(xiǎn)。 喝酒造成的腦血管擴(kuò)張，一般沒有太大的危險(xiǎn)。但如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管擴(kuò)張，是比較嚴(yán)重的情況，沒有得到很好治療有一定危險(xiǎn)性。 如果身體有其它病因，比如高血壓造成的腦血管擴(kuò)張，由于會(huì)加重高血壓疾病，所以也具有一定的危險(xiǎn)性，建議及早進(jìn)行去除病因的治療。 腦血管擴(kuò)張的原因不同，危險(xiǎn)程度也是不一樣的。如果是一過性的腦血管擴(kuò)張，一般不需要特殊處理，自身能夠代償，所以沒有多大的危險(xiǎn)。