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肥胖會(huì)影響體內(nèi)的脂質(zhì)代謝，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成，有，一很容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊的形成導(dǎo)致血管狹窄，再一個(gè)肥胖患者的心臟負(fù)荷也會(huì)增加，這些因素都可以引起心肌缺血。對(duì)于肥胖引起的心肌缺血，首先應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)鍛煉，消耗體內(nèi)多余的脂肪，減輕體重，這樣心臟負(fù)荷就會(huì)減輕。再一個(gè)也可以促進(jìn)體內(nèi)血脂的降低，延緩或阻止粥樣斑塊的形成，就可以改善心肌缺血。當(dāng)然，如果肥胖者的血脂高，可以用降血脂的藥，嚴(yán)重的心肌缺血可以用支架改善缺血。

老年人由于年紀(jì)增加，冠狀動(dòng)脈有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的粥樣硬化。當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化時(shí)，冠脈內(nèi)斑塊形成造成冠脈出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血。當(dāng)老年人發(fā)生心肌缺血時(shí)，建議至醫(yī)院完善心電圖、心肌壞死標(biāo)志物等檢查，必要時(shí)完善冠狀動(dòng)脈CTA或冠脈造影檢查，了解有無冠脈明顯狹窄。對(duì)于存在冠脈重度狹窄的，需要植入心臟支架治療。心肌慢性缺血改變時(shí)，還需要服用阿司匹林抗血小板聚集治療，應(yīng)用他汀類調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊，硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠脈，β受體阻滯劑減慢心率，減輕心臟的做功。通過以上治療，可以改善心肌缺血。

老年婦女心肌缺血考慮三種情況:第一種情況，老年婦女發(fā)生了冠心病，冠心病主要是出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，從而使心肌供血的減少。第二種情況，患者發(fā)生了非冠狀動(dòng)脈的心臟疾病，患者有可能有心臟瓣膜的疾病、也有可能是有心肌病，這些疾病也會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生。第三種情況，患者有可能有貧血，貧血會(huì)導(dǎo)致血液的含氧量下降，也會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。老年患者發(fā)生心肌缺血，要仔細(xì)的查找病因，不同原因需要給予不同的治療。

老年人發(fā)生輕度心肌缺血也是要緊。雖然可能心肌缺血并不嚴(yán)重，但是如果不規(guī)范治療病情會(huì)逐漸加重，從而使心肌缺血越來越嚴(yán)重。而且即使是輕度心肌缺血，在一些誘因的作用下也會(huì)誘發(fā)心肌梗塞，甚至發(fā)生心臟性猝死的情況。因此，對(duì)于老年人的輕度心肌缺血，要及時(shí)到醫(yī)院在心血管內(nèi)科?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療。有些患者還需要進(jìn)一步行冠狀動(dòng)脈造影檢查，以了解冠狀動(dòng)脈病變的具體情況，從而為制定更合理的治療措施提供依據(jù)。

肺栓塞有時(shí)候也會(huì)引起心肌缺血的，因?yàn)榉嗡ㄈ募膊”緛砭褪呛車?yán)重的，所以出現(xiàn)了肺栓塞，經(jīng)常可以用一些抗生素類的藥物，也可以用一些活血化瘀的藥物，這個(gè)要看情況的，而且治療期間也要注意不能過于勞累，少吃油膩東西，多吃蔬菜水果，適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng)。

肝腎虧虛一般不會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的，因?yàn)閮烧邲]有直接的關(guān)系，肝腎虧虛屬于中醫(yī)的病癥，名西醫(yī)沒有這種說法，心肌缺血屬于西醫(yī)的病癥名是兩個(gè)不同的概念，所以兩者也不能相提并論。肝腎虧虛的主要癥狀是，眼干眼屎多，口干舌燥，頭暈耳鳴，失眠多，夢(mèng)手腳心發(fā)熱等，可以選擇杞菊地黃丸對(duì)癥治療。