卵巢腫瘤
2025-07-12
卵巢腫瘤是什么病
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵巢腫瘤是指發(fā)生在卵巢組織的異常增生性病變,分為良性腫瘤與惡性腫瘤兩大類,常見(jiàn)類型包括漿液性囊腺瘤、畸胎瘤、卵巢癌等。
1、發(fā)病原因
卵巢腫瘤可能與遺傳基因突變、內(nèi)分泌激素水平異常、長(zhǎng)期排卵功能障礙等因素有關(guān)。家族中有乳腺癌或卵巢癌病史者患病概率增高,多囊卵巢綜合征患者也需警惕腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。部分患者與環(huán)境毒素接觸或反復(fù)盆腔炎癥刺激相關(guān)。
2、早期表現(xiàn)
早期多無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感、月經(jīng)周期紊亂或尿頻等非特異性表現(xiàn)。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可能僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔包塊;惡性腫瘤早期可能出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀。
3、診斷方法
超聲檢查是首選篩查手段,可判斷腫瘤大小、質(zhì)地及血流信號(hào)。腫瘤標(biāo)志物CA125和HE4檢測(cè)有助于鑒別良惡性,增強(qiáng)CT或MRI能評(píng)估腫瘤侵犯范圍。最終確診需依靠腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)后的病理檢查。
4、治療措施
良性腫瘤可選擇腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù),保留正常卵巢組織。惡性腫瘤需根據(jù)分期行全面分期手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),術(shù)后配合紫杉醇注射液、卡鉑注射液等化療藥物。靶向藥物如奧拉帕利片可用于BRCA基因突變患者。
5、預(yù)后管理
良性腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率低,建議每年婦科超聲隨訪。惡性腫瘤需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物,完成治療后前兩年每3個(gè)月復(fù)查一次。所有患者均應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高雌激素食物攝入。
建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血等癥狀及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔。飲食注意增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果,限制油炸食品攝入。心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病焦慮,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
1人回答 27人閱讀 2025-07-11 12:30
2025-07-04
卵巢腫瘤懷孕會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵巢腫瘤患者懷孕后存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對(duì)較低。卵巢腫瘤復(fù)發(fā)與腫瘤類型、治療方式、妊娠期激素變化等因素相關(guān),需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
良性卵巢腫瘤如成熟性畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低,妊娠期激素刺激通常不會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。但未完全切除的腫瘤或交界性腫瘤可能因妊娠期雌激素水平升高而增大,需密切監(jiān)測(cè)。惡性卵巢腫瘤治療后懷孕需謹(jǐn)慎,部分類型如上皮性卵巢癌存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),妊娠期免疫功能變化可能影響腫瘤細(xì)胞活性?;熀笕焉锘颊咝柙u(píng)估卵巢功能及腫瘤標(biāo)志物水平,部分病例可能出現(xiàn)生化復(fù)發(fā)或影像學(xué)復(fù)發(fā)。
妊娠期新發(fā)卵巢腫瘤多為生理性黃體囊腫或良性腫瘤,惡性比例不足5%。但既往有卵巢癌病史者妊娠時(shí),需警惕腫瘤標(biāo)志物異常升高或影像學(xué)異常。特殊類型如顆粒細(xì)胞瘤對(duì)激素敏感,妊娠期可能加速生長(zhǎng)。遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征患者妊娠后,BRCA基因相關(guān)腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估。
建議卵巢腫瘤患者在孕前完成全面評(píng)估,包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查及遺傳咨詢。妊娠期間應(yīng)定期進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常包塊需通過(guò)MRI等安全檢查手段鑒別性質(zhì)。分娩后仍需長(zhǎng)期隨訪,尤其惡性腫瘤患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)5年以上。保持規(guī)律作息、均衡飲食及適度運(yùn)動(dòng)有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),避免使用含雌激素的保健品或藥物。
1人回答 48人閱讀 2025-07-04 09:10
畸胎瘤和卵巢腫瘤一樣嗎
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
畸胎瘤的話是屬于卵巢腫瘤的一種的,但是腺體胎瘤的話大部分是為良性的腫瘤的,另外如果一旦存有畸胎瘤的話也是需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查的,如果繼胎瘤瘤體在不斷的增大的話,也是需要及時(shí)的采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,日常的話一定要注意密切觀察自身的病情變化。
1人回答 13人閱讀 2024-07-20 11:50
2025-07-04
卵巢腫瘤會(huì)導(dǎo)致食欲不振嗎
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
卵巢腫瘤有可能會(huì)引發(fā)食欲不振,這種情況首先看一下卵巢囊腫大小以及是否有惡變傾向。如果是良性的卵巢腫瘤,腫瘤比較小,沒(méi)有引起身體其它不適,這種情況可以定期復(fù)查,也可以通過(guò)藥物進(jìn)行調(diào)理。如果卵巢囊腫有惡變傾向,無(wú)論卵巢囊腫大小都需要根據(jù)情況積極治療,到醫(yī)院做彩超,看腫瘤大小、邊界回聲情況以及抽血看腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),都可以根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療,如果是有惡變傾向有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適情況。
1人回答 39人閱讀 2023-01-29 15:53
2025-07-07
卵巢腫瘤會(huì)引起發(fā)燒嗎
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
卵巢腫瘤是有可能引起發(fā)燒的?;颊呋加新殉材[瘤,如果出現(xiàn)感染,則可能引起發(fā)燒。此外,感冒等原因也可能引起發(fā)燒。所以,建議患者盡快做一個(gè)詳細(xì)的檢查,查清腫瘤是良性的還是惡性的,然后盡快治療,以免病情加重。在日常生活中,建議患者保持情緒穩(wěn)定,適量食用溫補(bǔ)的食物,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì),多喝溫水。
1人回答 38人閱讀 2023-01-29 13:41
怎么預(yù)防卵巢腫瘤
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
預(yù)防卵巢腫瘤可通過(guò)定期體檢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持健康體重、避免長(zhǎng)期使用激素類藥物、減少接觸有害物質(zhì)等方式實(shí)現(xiàn)。卵巢腫瘤可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境暴露等因素有關(guān),早期預(yù)防有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、定期體檢
建議每年進(jìn)行一次婦科超聲檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),尤其是有卵巢癌家族史的人群。超聲可發(fā)現(xiàn)早期卵巢異常占位,CA125等標(biāo)志物有助于篩查潛在病變。40歲以上女性可增加體檢頻率至每半年一次。
2、調(diào)整飲食
增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜的攝入量,其含有的吲哚-3-甲醇具有抗癌潛力。適量補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果和橄欖油,減少紅肉及加工食品攝入。每日保證300-500克新鮮蔬菜水果,維持膳食纖維攝入量。
3、控制體重
肥胖會(huì)導(dǎo)致雌激素水平異常,建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將體脂率控制在18-25%。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。體重指數(shù)超過(guò)24時(shí)應(yīng)制定科學(xué)減重計(jì)劃。
4、慎用激素
長(zhǎng)期使用雌激素替代療法可能增加風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。避免濫用含雌激素的保健品,如蜂王漿、雪蛤等。避孕藥使用前應(yīng)評(píng)估家族腫瘤史,連續(xù)服用不宜超過(guò)5年。
5、減少暴露
避免接觸石棉、滑石粉等致癌物質(zhì),新房裝修后需充分通風(fēng)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,煙草焦油中含有多環(huán)芳烴類致癌物。注意飲用水安全,定期清潔儲(chǔ)水設(shè)備防止重金屬沉積。
保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于維持免疫系統(tǒng)功能,建議每晚保證7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、盆腔疼痛或異常陰道出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)12個(gè)月以上可降低卵巢癌風(fēng)險(xiǎn),計(jì)劃生育者建議咨詢遺傳學(xué)檢測(cè)。日常生活中注意會(huì)陰部清潔,避免使用含鄰苯二甲酸酯的護(hù)理產(chǎn)品。
1人回答 45人閱讀 2025-07-11 12:10