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心衰病人出現(xiàn)抖動(dòng)可能是惡性心律失常的表現(xiàn)，但也可能與其他因素有關(guān)。心衰合并惡性心律失常時(shí)通常伴隨心悸、暈厥或意識(shí)喪失，需立即就醫(yī)；若抖動(dòng)為輕微震顫或藥物副作用引起，則風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

心衰患者因心肌收縮功能下降，易誘發(fā)室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等惡性心律失常。這類情況多由電解質(zhì)紊亂、心肌缺血加重或交感神經(jīng)過度激活導(dǎo)致，發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐、呼吸暫停，需通過心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖確診。治療需在監(jiān)護(hù)下靜脈注射胺碘酮注射液或利多卡因注射液，必要時(shí)行電復(fù)律。長期管理需優(yōu)化抗心衰藥物如沙庫巴曲纈沙坦鈉片，并糾正低鉀血癥等誘因。

非惡性因素引起的抖動(dòng)包括利尿劑導(dǎo)致的低鎂血癥，表現(xiàn)為四肢細(xì)微震顫，可通過補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂片緩解；β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片過量也可能引發(fā)肌肉顫動(dòng)，需調(diào)整劑量。此外，焦慮或睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致的肢體抽動(dòng)常被誤認(rèn)為心律失常，需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)鑒別。

心衰患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重變化和下肢水腫情況，避免高鹽飲食及過量飲水。若出現(xiàn)新發(fā)抖動(dòng)癥狀，需記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn)，就診時(shí)攜帶用藥清單。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫儀可提高惡性心律失常搶救成功率。

低鉀血癥早期可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速,防性或者是實(shí)性期前收縮等,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)心室撲動(dòng),心室顫動(dòng),更有甚者可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停,所以應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)鉀,可以通過食物補(bǔ)鉀藥物補(bǔ)鉀以及靜脈輸注補(bǔ)鉀等方法

年輕人惡性心律失常一般是可以治愈。臨床中惡性心律失常包括陣發(fā)性室上速心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速、頻發(fā)早搏、室性震顫等。當(dāng)懷疑患有心律失常時(shí)首先要進(jìn)行心電圖和心臟彩超檢查,從而明確心律失常的類型及病因。如果屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,一般可采用食道調(diào)搏術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。如果是發(fā)生了室顫,就應(yīng)盡快給予電除顫,并注意糾正血流動(dòng)力學(xué)障礙,注意去除原發(fā)病,從而可以達(dá)到治愈效果。而對(duì)于頻發(fā)早搏并伴有房室傳導(dǎo)阻滯的患者一般植入心臟永久性起搏器就能治愈。

如果病人的惡性心律失常持續(xù)發(fā)作，患者倒地之后未出現(xiàn)蘇醒，這時(shí)可能患者的心臟、腦部，均出現(xiàn)了供血不足，臨床上稱之為猝死。惡性心律失常發(fā)生的時(shí)候，一般比較突然，患者多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)性的胸悶、心慌，部分患者可能會(huì)有胸痛、大汗、呼吸困難癥狀。