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如果患者兩次腦出血以后并沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥能夠站起來(lái)走路，那么他有可能還能活20年以上。腦出血是一種非常嚴(yán)重的疾病，在所有的腦血管意外當(dāng)中他造成患者死亡的比例占到40%，也有人統(tǒng)計(jì)發(fā)生一次腦出血以后大約有30%的患者會(huì)因此而死亡。如果患者發(fā)生了兩次腦出血，那么也就是說(shuō)這樣的患者它的死亡率已經(jīng)達(dá)到了60%。

煙霧病第二次腦出血的治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)，及時(shí)規(guī)范治療可改善預(yù)后，但可能存在后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。

煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦血管疾病，以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，易引發(fā)腦缺血或腦出血。第二次腦出血時(shí)，若出血量較少且未累及關(guān)鍵腦區(qū)，通過(guò)緊急止血、控制顱內(nèi)壓及后續(xù)血管重建手術(shù)，部分患者神經(jīng)功能可逐步恢復(fù)。血管重建術(shù)包括直接搭橋（顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈吻合）和間接搭橋（如腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融合術(shù)），能改善腦血流灌注，降低再出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，聯(lián)合尼莫地平片緩解腦血管痙攣。

若出血量大或損傷腦干等重要結(jié)構(gòu)，即使積極治療也可能遺留偏癱、失語(yǔ)等功能障礙。高齡、基礎(chǔ)疾病多或就診延遲的患者預(yù)后較差，再出血概率較高。部分患者需重復(fù)手術(shù)干預(yù)，術(shù)后康復(fù)周期較長(zhǎng)，需結(jié)合高壓氧、針灸等綜合治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

煙霧病患者應(yīng)定期復(fù)查腦血管造影，監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中需嚴(yán)格控血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，戒煙限酒。出現(xiàn)頭痛、嘔吐等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)。飲食以低鹽、高蛋白為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)注心理疏導(dǎo)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

第2次腦出血產(chǎn)生了癲癇的話，是由于出血的血塊壓迫到了腦組織就會(huì)容易產(chǎn)生癲癇一樣的癥狀，會(huì)容易出現(xiàn)有抽搐，同時(shí)還會(huì)容易產(chǎn)生意識(shí)的喪失，嚴(yán)重的還會(huì)就會(huì)有痛苦的變化，可以采用手術(shù)的辦法來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)要注意控制好血壓，少吃辛辣刺激性的食品，脂肪含量比較高的食品。

第二次腦出血引起癲癇，是由于出血血塊壓迫腦組織容易產(chǎn)生癲癇癥狀，容易出現(xiàn)抽搐，但也容易失去意識(shí)，嚴(yán)重會(huì)有疼痛變化，可以使用手術(shù)治療，通常注意控制血壓，少吃辛辣食物，高脂肪含量食物。 現(xiàn)在主要是腦出血引起癲癇，認(rèn)為是更嚴(yán)重的疾病，腦出血會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲勞、肢體麻木、偏癱，嚴(yán)重會(huì)引起癲癇，會(huì)引起身體抽搐、口腔泡沫、意識(shí)、反復(fù)，需要使用抗癲癇藥物，需要使用卡馬西片或丙戊酸鈉片，注意休息，避免疲勞。

煙霧病腦出血二次的情況下，一般在第1次出血以后及時(shí)的選擇康復(fù)治療以后，效果才是屬于比較明顯的，對(duì)于目前的情況下可以做一個(gè)腦部CT以及配合中醫(yī)針灸康復(fù)治療，針對(duì)病情的后期恢復(fù)治療效果才是屬于比較明顯的。