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妊娠期糖尿病

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博禾精選結(jié)果

妊娠期糖尿病食譜都有哪些

增強(qiáng)蔬菜的攝取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可減緩血糖的下降,幫助血糖的控制,也比較有飽足感,但千萬斷然不要無限量地吃水果。多吃點(diǎn)醋食物經(jīng)煮沸后產(chǎn)生酸性物質(zhì),可使整個(gè)膳食的食物減低,所以在副食中加醋或檸檬汁,也是調(diào)整方法。妊娠期糖尿病是一種容易病發(fā)的婦科疾病,在治療期間,女性需要有看重自身的護(hù)理,尤其是護(hù)理方面,建議患者多注意注意陰部衛(wèi)生,飲食清淡為基礎(chǔ),最后祝女性患者可以盡快康復(fù)。

妊娠期糖尿病怎么治療效果比較好呢

袁曉勇

袁曉勇

副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

妊娠期糖尿病可通過飲食控制、適度運(yùn)動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式治療。妊娠期糖尿病可能與遺傳因素、肥胖、年齡、激素水平變化、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長過快、反復(fù)尿路感染等癥狀。

1、飲食控制

妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免高糖高脂飲食。建議少量多餐,每日分5-6次進(jìn)食,有助于穩(wěn)定血糖水平??蛇m量增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,有助于延緩糖分吸收。

2、適度運(yùn)動

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如散步、孕婦瑜伽等,每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動可提高胰島素敏感性,幫助控制血糖。避免劇烈運(yùn)動或可能造成腹部受壓的運(yùn)動方式,運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖變化。

3、血糖監(jiān)測

每日需進(jìn)行4-7次血糖監(jiān)測,包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖。通過動態(tài)血糖監(jiān)測可及時(shí)調(diào)整治療方案。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L,避免發(fā)生低血糖。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動控制效果不佳時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果個(gè)體化調(diào)整,不可自行增減藥量。

5、定期產(chǎn)檢

需增加產(chǎn)檢頻率,每1-2周進(jìn)行胎兒生長發(fā)育評估。通過超聲檢查監(jiān)測胎兒大小、羊水量及胎盤功能。必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),評估胎兒宮內(nèi)安危情況。產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整產(chǎn)檢方案。

妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響血糖控制。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需注意飲食結(jié)構(gòu),定期監(jiān)測血糖變化。建議建立長期健康管理計(jì)劃,降低未來發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

內(nèi)分泌科

1人回答 10人閱讀 2025-07-15 15:47

妊娠期糖尿病胰島素治療原則

袁曉勇

袁曉勇

副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

妊娠期糖尿病胰島素治療原則主要包括個(gè)體化用藥、小劑量起始、優(yōu)先選擇人胰島素類似物、嚴(yán)密監(jiān)測血糖、及時(shí)調(diào)整劑量。妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗增加、胰島β細(xì)胞功能代償不足等因素引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用胰島素控制血糖。

1、個(gè)體化用藥

根據(jù)孕婦體重、孕周、血糖水平制定胰島素方案。妊娠早期胰島素需求量可能減少,中晚期隨胎盤激素分泌增加需逐步增量。門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等速效類似物可更好匹配餐后血糖波動。避免使用長效動物胰島素以防止抗體產(chǎn)生。

2、小劑量起始

初始劑量通常按0.1-0.2U/kg計(jì)算,分次注射。基礎(chǔ)胰島素可選擇地特胰島素注射液,餐前追加短效胰島素。血糖未達(dá)標(biāo)時(shí)每次增加劑量不超過10%,空腹血糖目標(biāo)值為3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于6.7mmol/L。

3、優(yōu)選人胰島素類似物

門冬胰島素、賴脯胰島素等通過基因重組技術(shù)合成,結(jié)構(gòu)與內(nèi)源性胰島素相似,起效快且低免疫原性。相比常規(guī)人胰島素,類似物更少通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn),降低胎兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)。禁止使用口服降糖藥以避免致畸可能。

4、嚴(yán)密監(jiān)測血糖

每日監(jiān)測空腹及三餐后血糖,每周至少1次夜間血糖。血糖儀應(yīng)定期校準(zhǔn),采血時(shí)避免擠壓指尖。出現(xiàn)反復(fù)低血糖或血糖波動大時(shí),需評估胰島素注射技術(shù)及飲食配合情況。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可輔助識別隱匿性高血糖。

5、及時(shí)調(diào)整劑量

孕32周后胰島素抵抗達(dá)高峰,需每周復(fù)診調(diào)整方案。分娩后胰島素需求驟降,應(yīng)逐步減量至停用。合并酮癥酸中毒時(shí)改用靜脈胰島素輸注,血糖穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回皮下注射。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查OGTT評估糖代謝狀態(tài)。

妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)保持每日碳水化合物攝入量不低于175g,分5-6餐進(jìn)食。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動,運(yùn)動前后監(jiān)測血糖避免低血糖。定期進(jìn)行胎兒超聲及胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)視力模糊、頑固性嘔吐等異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于改善糖代謝。

內(nèi)分泌科

1人回答 18人閱讀 2025-07-16 09:04

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