癲癇用藥
兒童癲癇用藥需根據(jù)發(fā)作類型、病因及個體差異制定方案,常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片、托吡酯片、拉莫三嗪分散片等。癲癇是腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦功能障礙,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范用藥。
1、左乙拉西坦口服溶液
左乙拉西坦口服溶液適用于4歲以上兒童部分性癲癇發(fā)作的添加治療。該藥物通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白抑制異常放電,常見不良反應(yīng)為嗜睡或煩躁。用藥期間需監(jiān)測行為異常,避免突然停藥誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。對左乙拉西坦過敏者禁用,腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。
2、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片可用于全面性強直陣攣發(fā)作和混合型癲癇。其通過增強γ-氨基丁酸能神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮抗驚厥作用,可能引起體重增加或震顫。使用前需檢查肝功能,服藥期間定期監(jiān)測血藥濃度。合并線粒體疾病的患兒禁用,2歲以下兒童使用需謹慎評估風險。
3、奧卡西平片
奧卡西平片適用于兒童部分性癲癇的單藥治療。作為卡馬西平衍生物,其通過阻斷電壓依賴性鈉通道減少異常放電。常見副作用包括頭暈和皮疹,用藥初期需緩慢增量。對卡馬西平過敏者可能發(fā)生交叉過敏反應(yīng),需監(jiān)測血鈉水平防止低鈉血癥。
4、托吡酯片
托吡酯片可用于2歲以上兒童難治性癲癇的輔助治療。該藥具有多重作用機制,包括鈉通道阻滯和碳酸酐酶抑制??赡芤J知功能減退或食欲下降,需關(guān)注患兒生長發(fā)育指標。腎結(jié)石患兒慎用,與乙酰唑胺聯(lián)用可能增加代謝性酸中毒風險。
5、拉莫三嗪分散片
拉莫三嗪分散片適用于12歲以上兒童全面性發(fā)作的治療。通過抑制谷氨酸釋放穩(wěn)定神經(jīng)元膜,需注意史蒂文斯-約翰遜綜合征等嚴重皮膚反應(yīng)。與丙戊酸聯(lián)用時需減量使用,服藥期間避免陽光直射。出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。
兒童癲癇用藥需家長嚴格遵醫(yī)囑定時定量給藥,避免漏服或擅自換藥。記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生評估療效,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制電子屏幕時間,避免過度疲勞和情緒激動。發(fā)作時確保環(huán)境安全,側(cè)臥防止窒息,持續(xù)5分鐘以上或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。疫苗接種前需咨詢??漆t(yī)生,感冒發(fā)熱時加強病情監(jiān)測。
2024-03-07
治療癲癇用藥物有哪些
曹敏侑
副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
治療癲癇病要采用口服抗癲癇的藥物來進行用藥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用堅持用藥,可以起到控制病情發(fā)展的效果,同時還要注意觀察有沒有組織受到損傷的情況,可以去醫(yī)院做個頭部CT檢查來進行確診,平時要注意保暖,小心受涼,多吃高蛋白的食品來提高人體的體質(zhì),避免人體受到刺激引起癲癇病的發(fā)作。
1人回答 45人閱讀 2022-04-02 09:40
2023-01-26
2024-01-11
2023-06-28
2023-01-17
兒童癲癇用藥是怎樣的
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童癲癇用藥需根據(jù)發(fā)作類型、病因及個體差異制定方案,常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片、托吡酯片、拉莫三嗪分散片等。癲癇是腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦功能障礙,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范用藥。
1、左乙拉西坦口服溶液
左乙拉西坦口服溶液適用于4歲以上兒童部分性癲癇發(fā)作的添加治療。該藥物通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白抑制異常放電,常見不良反應(yīng)為嗜睡或煩躁。用藥期間需監(jiān)測行為異常,避免突然停藥誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。對左乙拉西坦過敏者禁用,腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。
2、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片可用于全面性強直陣攣發(fā)作和混合型癲癇。其通過增強γ-氨基丁酸能神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮抗驚厥作用,可能引起體重增加或震顫。使用前需檢查肝功能,服藥期間定期監(jiān)測血藥濃度。合并線粒體疾病的患兒禁用,2歲以下兒童使用需謹慎評估風險。
3、奧卡西平片
奧卡西平片適用于兒童部分性癲癇的單藥治療。作為卡馬西平衍生物,其通過阻斷電壓依賴性鈉通道減少異常放電。常見副作用包括頭暈和皮疹,用藥初期需緩慢增量。對卡馬西平過敏者可能發(fā)生交叉過敏反應(yīng),需監(jiān)測血鈉水平防止低鈉血癥。
4、托吡酯片
托吡酯片可用于2歲以上兒童難治性癲癇的輔助治療。該藥具有多重作用機制,包括鈉通道阻滯和碳酸酐酶抑制??赡芤J知功能減退或食欲下降,需關(guān)注患兒生長發(fā)育指標。腎結(jié)石患兒慎用,與乙酰唑胺聯(lián)用可能增加代謝性酸中毒風險。
5、拉莫三嗪分散片
拉莫三嗪分散片適用于12歲以上兒童全面性發(fā)作的治療。通過抑制谷氨酸釋放穩(wěn)定神經(jīng)元膜,需注意史蒂文斯-約翰遜綜合征等嚴重皮膚反應(yīng)。與丙戊酸聯(lián)用時需減量使用,服藥期間避免陽光直射。出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。
兒童癲癇用藥需家長嚴格遵醫(yī)囑定時定量給藥,避免漏服或擅自換藥。記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生評估療效,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制電子屏幕時間,避免過度疲勞和情緒激動。發(fā)作時確保環(huán)境安全,側(cè)臥防止窒息,持續(xù)5分鐘以上或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。疫苗接種前需咨詢??漆t(yī)生,感冒發(fā)熱時加強病情監(jiān)測。
1人回答 20人閱讀 2025-07-14 13:45
2023-01-31
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