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糖尿病冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面

發(fā)布時(shí)間: 2024-08-26 160646次播放

劉迎午 主任醫(yī)師

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t波倒置是什么意思

t波實(shí)際上是心電圖組成當(dāng)中的一個(gè)部分，這個(gè)t波相當(dāng)于是一個(gè)心室的負(fù)極的這么一個(gè)始端，正常情況下的t波，跟這個(gè)主波方向阿波是一個(gè)同向的，大部分都是一個(gè)正正位的，當(dāng)他倒置的時(shí)候，在臨床上就往往認(rèn)為，可能存在這個(gè)心機(jī)的勞損吶或心肌缺血的一個(gè)表現(xiàn)。但是會(huì)發(fā)現(xiàn)，在線(xiàn)單純從心電圖的t波的倒置，很難來(lái)確切地明確到底有沒(méi)有冠心病，到底有沒(méi)有心肌缺血，往往認(rèn)為這個(gè)t波倒置的動(dòng)態(tài)的變化更有意義，比如說(shuō)病人平時(shí)t波是一個(gè)正常的，當(dāng)出現(xiàn)胸悶，胸疼的時(shí)候，t波倒置了，當(dāng)癥狀緩解的時(shí)候，t波又回到正常，這個(gè)就是一個(gè)非常好的一個(gè)診斷的價(jià)值，就認(rèn)為他相應(yīng)的這個(gè)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)t波的動(dòng)態(tài)變化，可能在這個(gè)部位的心肌是有缺血的，可以反向的推斷，可能在某個(gè)血管上就有狹窄，但是也需要去其檢查來(lái)進(jìn)一步的來(lái)驗(yàn)證，比如說(shuō)會(huì)通過(guò)冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)ct或者是冠狀動(dòng)脈的造影來(lái)明確到底有沒(méi)有冠心病。除此之外，除了冠心病出現(xiàn)t波倒置的也可以見(jiàn)于高血壓。另外t波的倒置，還可以見(jiàn)于其疾病，比如說(shuō)高血壓的病人，他有心肌肥厚的時(shí)候，可以看到在心胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)一個(gè)t波的倒置，而且，在一些比較嚴(yán)重的病人，可以出現(xiàn)這種，升到，也叫冠狀t，而且是持續(xù)性的導(dǎo)致，另外在肥厚型的心肌病，主動(dòng)脈瓣兒的狹窄的患者當(dāng)中，都可能會(huì)出現(xiàn)t波的倒置，所以出現(xiàn)t波倒置的話(huà)，也要根據(jù)臨床的一些情況來(lái)具體的分析，至少，可以做一個(gè)，心臟超聲來(lái)除外，有沒(méi)有心肌的肥厚，有沒(méi)有肥臃，心肌病或者是主動(dòng)脈瓣的狹窄。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

103755次收聽(tīng) 2021-12-30
無(wú)癥狀冠心病需要放支架嗎
01:34

無(wú)癥狀冠心病在滿(mǎn)足一定條件的時(shí)候是需要放支架。無(wú)癥狀冠心病也稱(chēng)之為隱匿型心絞痛，患者可以沒(méi)有心絞痛的臨床表現(xiàn)，但是卻有客觀(guān)的心肌缺血的證據(jù)，如心電活動(dòng)的異常、心肌血流灌注的異常等等。對(duì)于明確診斷者應(yīng)該使用藥物治療和預(yù)防心肌梗死或死亡的發(fā)生，并積極的治療相關(guān)的危險(xiǎn)因素，如糖尿病、高血壓，是采用藥物保守治療還是血運(yùn)重建治療，需要根據(jù)冠脈病變的解剖特征、病人的臨床特征等因素而決定。

72447次播放 2021-08-26
早上起床心慌的原因
01:33

早上起床心慌的原因可能與醒來(lái)時(shí)交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)多巴胺去甲腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致了早晨起床時(shí)心率增快或者是心跳波動(dòng)感的增強(qiáng)。如果早晨起床時(shí)心慌、頻繁的發(fā)作還是盡早去醫(yī)院就診，首先明確是否有冠心病、心肌缺血的存在，是否有心律失常的存在，應(yīng)該進(jìn)一步完善心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等相關(guān)檢查。其次要明確有無(wú)甲亢、貧血，可以進(jìn)一步完善甲功和血常規(guī)的檢查。另外還要考慮是否有植物神經(jīng)功能紊亂的存在。早晨起床時(shí)心慌可能為焦慮的表現(xiàn)之一。如果確實(shí)排除了器質(zhì)性的心臟病，可與心理科就診。

71619次播放 2021-06-30
脂蛋白(a)高的危害
03:02

脂蛋白a的升高與動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病以及血栓性疾病的發(fā)生密切相關(guān)。通常在臨床中以300毫克每升為界，當(dāng)大于這個(gè)界限的時(shí)候，就認(rèn)為脂蛋白a升高。脂蛋白a，在肝臟內(nèi)合成，個(gè)體中脂蛋白a的血漿濃度相對(duì)比較穩(wěn)定，幾乎是不受年齡，性別，包括血脂，飲食，藥物或吸煙等影響，往往與遺傳因素相關(guān)。脂蛋白a升高目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有特別好的方法，脂蛋白a升高的治療目前來(lái)說(shuō)處于臨床階段研究當(dāng)中。

87236次播放 2021-03-23
最主要的患上冠心病癥狀是什么

冠心病的疾病在生活中是較為多發(fā)的，冠心病患者有時(shí)會(huì)有突然癥狀的出現(xiàn)，所以一定要多加注意。那么，最為主要的冠心病的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢?接下來(lái)，我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。1、冠心病患者在公共場(chǎng)所或會(huì)場(chǎng)中，或上樓爬山時(shí)，比自己以前，特別比別人容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢和空氣不夠。這是屬于典型

59427次瀏覽 2020-09-16
冠心病有哪些常規(guī)檢查哪些項(xiàng)目

我們現(xiàn)在的科學(xué)比較發(fā)達(dá)，診斷疾病會(huì)有多種檢查方式，所以可以有效的避免預(yù)防出生誤診的情況，那么冠心病到底有哪些檢查項(xiàng)目呢，下面有請(qǐng)專(zhuān)家為我們?cè)敿?xì)的介紹一下冠心病的檢查項(xiàng)目有哪些，希望我們以后到醫(yī)院里面去做檢查的時(shí)候會(huì)有一定的幫助。

58378次瀏覽 2020-09-16
冠心病嚴(yán)重到不能安支架不能進(jìn)行搭橋了怎么辦

左主干病變和慢性閉塞性病變的嚴(yán)重冠心病患者不能放入支架和外科搭橋，只能依靠藥物來(lái)維持壽命，常見(jiàn)的藥物有硝酸酯類(lèi)、抗血小板制劑、鈣通道阻滯劑和受體阻滯劑等。

54016次瀏覽 2020-04-23
冠心病術(shù)后吃什么比較好

冠心病主要的易患因素是一些高血脂、高血壓，包括吸煙、飲酒等不良的一些生活方式，很多人的活動(dòng)是減少的。冠心病手術(shù)的目的是盡早的恢復(fù)血運(yùn)的重建，來(lái)幫助心肌進(jìn)行恢復(fù)心臟的這樣的供血，如果手術(shù)做完了，動(dòng)脈硬化的程度并不能因此而減輕，也就是說(shuō)動(dòng)脈硬化需要維護(hù)，整個(gè)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，盡管建立了旁路或通過(guò)支架植入，但把原來(lái)狹窄的地方進(jìn)行血運(yùn)重建，但這種動(dòng)脈硬化程度它無(wú)法恢復(fù)到先前的狀態(tài)，所以一方面仍然要進(jìn)行這種硝酸酯類(lèi)的擴(kuò)冠治療，也就是目的緩解其他未進(jìn)行干預(yù)的，相對(duì)狹窄較輕的這樣的冠脈，盡早的改善它的心肌供血情況；另外一定要做好預(yù)防，也就是說(shuō)預(yù)防冠心病所導(dǎo)致的這些心臟事件的發(fā)生，主要是阿司匹林和一些他汀類(lèi)的降脂藥物，來(lái)預(yù)防血栓的形成，來(lái)盡量的維護(hù)好冠脈血管，來(lái)整個(gè)的減少心臟事件的一些發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

53768次收聽(tīng) 2020-03-18
高密度脂蛋白偏低是什么原因

引起高密度脂蛋白偏低的常見(jiàn)原因是過(guò)多食用脂肪含量過(guò)高的食物，經(jīng)常喝酒大量抽煙或者很多臟器出現(xiàn)疾病，比如糖尿病，腎病等等也會(huì)影響高密度脂蛋白的含量，另外部分藥物的不良反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白偏低?？梢酝ㄟ^(guò)飲食調(diào)節(jié)，運(yùn)動(dòng)療法，藥物調(diào)整來(lái)進(jìn)行治療。日常生活中，在飲食上可以多吃能夠提高高密度脂蛋白的食物，比如核桃，大蒜，魚(yú)，雞蛋等可以提升高密度脂蛋白，抗動(dòng)脈硬化。也可以多吃蔬菜水果，還需要充分的休息好。高密度脂蛋白具有將周?chē)M織中的膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟，同時(shí)將其轉(zhuǎn)化為膽汁酸而清除的功能，因此一般認(rèn)為高密度脂蛋白是一種保護(hù)性的蛋白，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，所以高密度脂蛋白明顯偏低的情況下，可能見(jiàn)于心腦血管疾病，容易出現(xiàn)冠心病、高脂血癥、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全等疾病。血清高密度脂蛋白膽固醇的降低，一般預(yù)示著冠心病的出現(xiàn)。臨床上常同時(shí)測(cè)定高密度脂蛋白和血清總膽固醇，并根據(jù)們的比值作為冠心病的信息指標(biāo)。正常的高密度脂蛋白的參考范圍在零點(diǎn)九三mmol/L～一點(diǎn)八一mmol/L，低于零點(diǎn)九三mmol/L的就稱(chēng)之為偏低。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

63622次收聽(tīng) 2020-03-17
高血壓怎么引起的
03:09

高血壓是有遺傳傾向的心血管疾病，如果父母一方有高血壓的情況，那么孩子有高血壓的幾率就會(huì)非常大；其次高血壓還和日常的行為習(xí)慣、生活方式有很大關(guān)系，平時(shí)容易比較緊張、焦慮、激動(dòng)的人群，血壓的情況可能比心態(tài)平和的人發(fā)生高血壓的幾率大。在臨床中也發(fā)現(xiàn)高血壓有可能跟飲食也有關(guān)系，東北三省的人群的吃鹽的程度要比其他南方不吃鹽的程度重，而東北三省的高血壓的患病率也會(huì)比南方的省份高。

59165次播放 2020-01-17
冠心病的主要癥狀

冠心病會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛、胸悶或有緊縮感等癥狀。冠心病包括心絞痛和心肌梗死，兩者在癥狀上相似程度不同。心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛并不是很尖銳，疼痛的范圍大概是手掌大小，可以向左肩背部和左上肢內(nèi)側(cè)放射，也有一部分可以向上頜部或者上腹部放射，疼痛在活動(dòng)或情緒激動(dòng)情況下誘發(fā)，疼痛的持續(xù)時(shí)間一般在3~5分鐘，含服硝酸甘油或者將休息后可以緩解。但是對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛誘發(fā)因素不明顯，可以在安靜狀態(tài)下發(fā)作，持續(xù)的時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)，但是不會(huì)超過(guò)30分鐘，如果胸痛的時(shí)間超過(guò)30分鐘，很可能發(fā)生了心肌梗死。心肌梗死發(fā)作時(shí)胸痛呈壓榨樣的，患者往往有煩躁不安，出汗，恐懼感，胸悶或者頻死感等癥狀，疼痛持續(xù)時(shí)間一般比較長(zhǎng)，大多數(shù)可以超過(guò)30分鐘，有的甚至可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。經(jīng)休息或者含服硝酸甘油不能緩解，也可以有心動(dòng)過(guò)速等癥狀；如果下壁心肌梗死，可以出現(xiàn)惡心嘔吐，上腹部癥狀，血壓下降等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

55844次收聽(tīng) 2020-01-09
冠心病能治愈嗎

冠心病是可以治愈的，只是該病復(fù)發(fā)幾率較高，即便是治愈之后也需要堅(jiān)持定期復(fù)查。而關(guān)于冠心病的療法有多種，主要可使用西藥和中藥進(jìn)行治療，必要時(shí)也可采用介入療法，若情況比較嚴(yán)重，則要考慮及時(shí)做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

63669次瀏覽 2019-01-21
治冠心病最好的藥

心臟是我們最重要的器官，如果心臟出現(xiàn)了疾病對(duì)于我們來(lái)說(shuō)危害不堪設(shè)想，而冠心病就是常見(jiàn)的一種心臟病的類(lèi)型，患了這種疾病需要盡快的采取治療，而其中藥物治療是比較常用到的治療方式，那么治冠心病最好的藥都有哪些呢？

62612次瀏覽 2018-11-07
冠心病介入治療后能運(yùn)動(dòng)嗎
01:29

冠心病植入支架的目的是讓患者恢復(fù)原有的，甚至比原有還要好的生活質(zhì)量。心絞痛、心梗，是由于血管堵塞或狹窄造成，在解除狹窄后血流恢復(fù)，心肌缺血糾正，患者的運(yùn)動(dòng)耐量是增加的，所以不僅可以運(yùn)動(dòng)而且可以更好的運(yùn)動(dòng)，這是做手術(shù)的目的。所以對(duì)心?；颊邅?lái)說(shuō)，支架是為了迅速地開(kāi)通血管來(lái)挽救心肌，使患者長(zhǎng)久獲得較好的心臟，解除狹窄以后，患者的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)耐量會(huì)比治療前的運(yùn)動(dòng)耐量更好。

57211次播放 2018-09-29
冠心病可不可以吃三七粉

冠心病是可以服用三七粉治療，三七粉的功效主要是活血、散瘀止痛。三七粉特別適用一些心脈瘀阻、氣滯血瘀的患者服用，單純服用三七粉，療效并不是很好，還應(yīng)該進(jìn)行中醫(yī)辨證論治。在這個(gè)基礎(chǔ)上加上三七粉療效可能會(huì)更好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:50

60252次收聽(tīng) 2018-09-21

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