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治心衰的藥

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-08 60924次播放

史大卓 主任醫(yī)師

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三甲中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管內(nèi)科

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

慢性心衰需要長(zhǎng)期吃藥嗎
01:37

慢性心衰是一種進(jìn)展性疾病，需要長(zhǎng)期規(guī)范用藥，臨床上治療心衰的藥物較多，如沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、酒石酸美托洛爾片等都是常見(jiàn)治療心衰的西藥，中藥可以選擇芪藶強(qiáng)心膠囊，它被《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》推薦，具有益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)、利水消腫的功效，能快速緩解胸悶喘促、氣短乏力、不能平臥、腳部水腫等癥狀，還能保護(hù)心肌細(xì)胞，提高心臟功能，更好地控制病情。據(jù)最新研究證實(shí)：芪藶強(qiáng)心膠囊與常用標(biāo)準(zhǔn)化治療西藥如沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、酒石酸美托洛爾片等聯(lián)合使用，可產(chǎn)生"1+1>2"的協(xié)同效應(yīng)。不僅能提高總有效率，更快更全面地改善癥狀，還能進(jìn)一步降低心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)24%，降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)17%，適合心衰患者長(zhǎng)期服用。

9269次播放 2025-07-01
心衰病人吃什么藥好
02:18

心衰的傳統(tǒng)治療主要是針對(duì)心臟收縮無(wú)力、淤血和水腫進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療，但近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，這些都只能解決表面癥狀，慢性心衰發(fā)病的根本在于人體神經(jīng)內(nèi)分泌的過(guò)度激活，以及心臟變大，心臟形態(tài)發(fā)生改變，即“心室重構(gòu)”，只有實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治，慢性心衰才能得到根本改善。1.?常用的治療藥物包括利尿劑、強(qiáng)心劑、ACEI/ARB類(lèi)以及β受體阻滯劑等多種西藥加上中成藥芪藶強(qiáng)心膠囊來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。一般來(lái)說(shuō)，患者單用利尿劑、強(qiáng)心劑等西藥治療，改善癥狀效果較好，但一旦停藥就可能癥狀反復(fù)，需要再住院?！吨袊?guó)心力衰竭診斷和治療指南》推薦芪藶強(qiáng)心膠囊來(lái)防治心衰，該藥是一款強(qiáng)心護(hù)心治心衰的中成藥，具有益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)、利水消腫的作用，能明顯改善慢性心衰患者胸悶喘促、氣短乏力、腿部水腫、夜睡不能平臥等癥狀，可以提高患者生活質(zhì)量，同時(shí)也能保護(hù)心肌細(xì)胞，改善心臟功能，從根源上控制病情。一項(xiàng)發(fā)表在《自然·醫(yī)學(xué)》上的“芪藶強(qiáng)心對(duì)慢性心衰復(fù)合終點(diǎn)事件的評(píng)估研究”表明：芪藶強(qiáng)心聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化治療西藥能顯著降低主要復(fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)22%，其中降低心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)24%、降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)17%，更能好地改善心衰患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期。

9390次播放 2025-07-01
芪藶強(qiáng)心膠囊能與沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片一起用嗎
01:39

芪藶強(qiáng)心膠囊和沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片是兩種常用于心衰治療的藥物，是可以聯(lián)合使用的，在醫(yī)院與各大藥房都被聯(lián)合推薦。沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉像“心臟修理工”，專(zhuān)門(mén)修復(fù)心臟的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，能顯著改善癥狀，控制病情，而芪藶強(qiáng)心膠囊像“心臟小助手”，幫忙疏通“水管”，還能給心臟“加油打氣”，具有益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)、利水消腫的作用，兩者分工合作，能提高療效，緩解心力衰竭引起的腿腫尿少、胸悶喘促、夜睡不能平臥等癥狀更快，還能保護(hù)心肌細(xì)胞，抑制心臟變大，提高心臟功能，從根源上控制病情，減少?gòu)?fù)發(fā)，最新研究表明：沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊能提高總有效率20%，還能進(jìn)一步降低心衰患者主要心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)22%，其中降低再住院風(fēng)險(xiǎn)24%，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)17%。需注意：心衰患者需終身用藥，即使感覺(jué)癥狀有所緩解，也不能隨意停藥。

8725次播放 2025-07-01
淤血性心衰能治愈嗎

淤血性心衰大多不能治愈，但可以緩解，也有少數(shù)患者在早期經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的治療，使病情得到緩解，也有治愈的幾率，但時(shí)間可能會(huì)久一些?；加泄谛牟』蛘呤歉哐獕哼€有心臟病史的患者，患上淤血性心衰的幾率較高，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，還有下肢水腫、急性肺水腫的癥狀，可以通過(guò)心電圖檢查，超聲心動(dòng)圖檢查來(lái)還有實(shí)驗(yàn)室檢查心衰標(biāo)志物檢查來(lái)明確病因，并遵循醫(yī)囑用抗血小板和他汀類(lèi)調(diào)脂藥物進(jìn)行治療，期間要每日測(cè)體重，要戒煙、戒酒，不能過(guò)于勞累。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

91460次收聽(tīng) 2021-04-22
心衰的藥物治療有用嗎

治療心衰的藥物比較多，原則是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，一般來(lái)講，只要通過(guò)積極的藥物治療，能有效緩解患者的癥狀。臨床上最為常見(jiàn)的是利尿劑，屬于心衰患者的基礎(chǔ)用藥，不僅能夠緩解心臟的負(fù)荷，而且還能夠控制心衰的水鈉潴留。其次，β受體阻斷藥對(duì)于非急性期的心衰患者有著明顯的改善作用，但需要注意的是，在服用的過(guò)程中一定要隨時(shí)檢測(cè)心率。最后，對(duì)于增加心臟的搏出量的強(qiáng)心藥物，服用之后可以有效使心率減慢。建議患者在治療的過(guò)程中配合使用擴(kuò)血管藥物，改善心臟的前后負(fù)荷，緩解心衰癥狀。

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71779次收聽(tīng) 2021-04-22
心衰的中醫(yī)治療方法

心衰的中醫(yī)治療方法主要包括溫陽(yáng)法、益氣法、利水法。溫陽(yáng)法以溫振元陽(yáng)為治療目的，所用中藥主要為附子，輔以應(yīng)用干姜、肉桂、桂枝；益氣法則以補(bǔ)充元?dú)鉃橹鳎弥兴幹饕獮槿藚?、黃芪；利水法分為：通陽(yáng)利水、溫陽(yáng)利水、泄水逐飲，適宜中藥藥方為：伏苓桂術(shù)甘湯加減、已椒藶黃丸。

81792次瀏覽 2020-07-22
心衰怎么分級(jí)

心衰分級(jí)主要根據(jù)患者活動(dòng)耐受量判斷。心衰有分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，目前采取的是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）制定心臟功能分級(jí)：I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)。急性心肌梗死心衰判斷標(biāo)準(zhǔn)是Killip分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)。一、心衰判斷標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級(jí)：患有心臟病，但體力活動(dòng)不受限制，日常一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰癥狀。Ⅱ級(jí)：患有心臟病，體力活動(dòng)受到輕度限制，休息或平時(shí)不會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀，但活動(dòng)量稍大，比如走路過(guò)快或上樓梯等，即可出現(xiàn)心衰癥狀。Ⅲ級(jí)：患有心臟病，體力活動(dòng)明顯限制，即便日常一般活動(dòng)，就引起心衰癥狀。Ⅳ級(jí)：患有心臟病，而且不能從事任何體力活動(dòng)，即使在休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀。還有比較簡(jiǎn)便的六分鐘步行試驗(yàn)法：在6分鐘內(nèi)，步行距離＜150m，表明心衰程度嚴(yán)重；150至425m為中度心衰，426至550m屬于輕度心衰。二、急性心肌梗死心衰判斷標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級(jí)：無(wú)心力衰竭征象。Ⅱ級(jí)：輕至中度心力衰竭，肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺葉的一半，有肺淤血X線(xiàn)表現(xiàn)。Ⅲ級(jí)：重度心力衰竭，出現(xiàn)急性肺水腫，肺啰音出現(xiàn)范圍大于兩肺的50%。Ⅳ級(jí)：出現(xiàn)心源性休克，收縮壓小于90mmHg，皮膚濕冷，發(fā)紺，呼吸加速，脈率大于100次/分。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

63878次收聽(tīng) 2020-02-19
心衰有什么癥狀
02:16

患者心衰癥狀有左心衰癥狀和右心衰癥狀。具體癥狀如下：左心衰主要是表現(xiàn)為：1、勞累性呼吸困難，夜間端坐呼吸。同時(shí)可能由于肺淤血，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，或者痰中帶血絲的癥狀。2、低心排和全身的臟器灌注不足的癥狀，如頭暈、乏力、代償性心率增高、少尿等。右心衰的癥狀，主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的相應(yīng)的癥狀，包括消化道的淤血，如食欲不振等，頸靜脈的充盈，口唇發(fā)紫，對(duì)稱(chēng)性的雙側(cè)的下肢或低垂部位的水腫，胸片可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胸腔的積液，肝臟腫大等。

62030次播放 2020-01-07
心臟起搏器能治療心衰嗎

很多人都認(rèn)為心力衰竭的治療難度很大，其實(shí)現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)有了很大的進(jìn)步，在治療上不僅僅可以利用藥物，心臟起搏器也可以用于心力衰竭的治療和預(yù)防，主要包括了除顫起搏器和三腔起搏器，具體的使用情況要與患者的實(shí)際情況相符合。

52728次瀏覽 2019-12-06
心衰的檢查方法

心衰的檢查方法，首先是X線(xiàn)檢查，心臟的擴(kuò)大程度以及動(dòng)態(tài)改變可以反映心臟狀態(tài)，檢查是否存在肺淤血；其次是超聲心動(dòng)圖，心臟大小變化以及心瓣膜結(jié)構(gòu)；還要估計(jì)一下患者心臟的收縮功能以及擴(kuò)張功能等等情況是否屬于一個(gè)正常的狀態(tài)。

57149次瀏覽 2019-12-06
心衰患者如何評(píng)判中醫(yī)治療的療效

對(duì)于心衰病人而言，要判斷中醫(yī)療效首先體力是否改善，水腫是否減退，是否可平臥睡覺(jué)等式。因此很容易評(píng)判中醫(yī)治療心衰，中醫(yī)對(duì)于提高患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的壽命非常有幫助。心衰患者一般會(huì)存在嚴(yán)重的體力問(wèn)題。比如氣短乏力，屬于中醫(yī)氣虛的范圍；有些病人水腫，也有些病人表現(xiàn)為活動(dòng)耐量非常低，有些病人睡覺(jué)不能平臥，分別屬于中醫(yī)氣虛、水腫；有的病人怕冷，屬于陽(yáng)虛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

62314次收聽(tīng) 2019-11-28
什么是心衰
01:37

心衰定義為伴隨有癥狀出現(xiàn)的心功能不全。心臟分左心臟和右心臟。左心功能不全的癥狀往往是乏力，尤其以勞力性的呼吸困難為典型癥狀，患者在干活時(shí)就出現(xiàn)喘氣、憋氣，甚至在夜間平躺睡覺(jué)過(guò)程中突然憋醒，需要端坐呼吸緩解。此外，患者還可出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血絲或者泡沫痰等癥狀。右心衰的癥狀通常表現(xiàn)為食欲不振，進(jìn)食后腹脹明顯，惡心嘔吐，便秘及上腹部疼痛的癥狀，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)下肢的浮腫，這都是心功能不全的表現(xiàn)。

67696次播放 2019-09-09
心衰的癥狀

心衰簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是心臟循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生了障礙。心臟是一個(gè)重要的器官，它負(fù)責(zé)血液的輸送工作，當(dāng)心臟的收縮功能減退時(shí)，血液就不能在輸送了，就會(huì)導(dǎo)致心臟衰竭。心衰的人會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶，一躺下就咳嗽，而且晚上的時(shí)候易驚醒。

68858次瀏覽 2019-02-28
心衰的表現(xiàn)

生活中有許多人患有心衰，經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到心悸、煩躁不安、呼吸困難。許多患者會(huì)在夜間突然醒來(lái)，感覺(jué)胸悶、氣急驚醒，必需馬上坐起來(lái)才行，過(guò)上十幾分鐘慢慢會(huì)好。心衰患者還會(huì)有咳嗽、咯血以及潮式呼吸的癥狀，患者明顯感覺(jué)到夜間的尿量要比白天多。

59281次瀏覽 2019-02-28
心衰病人能活多久

心衰是各種心臟疾病的中末期表現(xiàn)，心衰病人能活多久需要看以下幾方面的因素：第一，生活方式是否合理；第二，精神是否樂(lè)觀；第三，是否有較好的用藥依從性；第四，生活是否規(guī)律；第五，病情程度如何。一般情況之下，若心衰控制較好，可帶病延年；若心情長(zhǎng)期較差，病情則會(huì)加重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

63312次收聽(tīng) 2018-06-29

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