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乳腺癌晚期怎么治療

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-10 61015次播放

林洪生 主任醫(yī)師

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三甲中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科

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早期乳腺癌表現(xiàn)是什么

早期乳腺癌的癥狀，實(shí)際主要最為多見(jiàn)的是無(wú)痛性的腫塊。這一類(lèi)癥狀，大概占到早期乳腺癌的至少50%甚至六七十以上，可是正是因?yàn)檫@種無(wú)痛性的腫塊，也使很多患者掉以輕心，耽誤了治療，覺(jué)得反正不疼不癢，不當(dāng)吃不當(dāng)喝，肯定也沒(méi)有什么太大的問(wèn)題，就是這種不疼不癢，反倒可能造成了大麻煩。除了這種無(wú)痛性的乳房腫塊之外，乳頭的溢液，特別是乳頭的溢血，還有乳頭的內(nèi)陷，另外乳房皮膚的改變，像形成酒窩征，或者是形成很粗糙的橘皮樣變。另外，腋下淋巴結(jié)的腫大都有可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)之一。當(dāng)然，晚期的乳腺癌更多的癥狀是全身轉(zhuǎn)移的癥狀，或者是說(shuō)局部的一些更大的腫塊融合、固定、破潰、出血，形成菜花樣的潰瘍等等。這個(gè)時(shí)候，已經(jīng)不是早期乳腺癌了，已經(jīng)是很晚的晚期，或者至少是局部晚期的乳腺癌了。所以一旦發(fā)生早期乳腺癌，提到的前面的癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，到乳腺專(zhuān)科門(mén)診做相應(yīng)的檢查，做相應(yīng)的影像學(xué)或者是說(shuō)穿刺細(xì)胞學(xué)的穿刺病理學(xué)的檢查，及早地診斷，或者是說(shuō)盡早地排除乳腺癌。

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97526次收聽(tīng) 2021-07-09
乳腺癌早期癥狀有什么

乳腺癌的早期癥狀，最為常見(jiàn)的是無(wú)痛性腫塊。在臨床，在診室當(dāng)中最為常見(jiàn)的也是病人來(lái)說(shuō)，有一個(gè)不痛不癢的疙瘩在乳房上，這種時(shí)候要特別的小心了，往往這種不痛不癢，容易讓患者所忽視的腫塊，就是乳腺癌的情況。因?yàn)橄啾容^增生，其實(shí)乳腺癌確實(shí)引起疼痛的可能性并不太多，除非是比較晚期的乳腺癌，可能造成局部的、更多的、更大范圍的侵犯。除了腫塊之外，乳頭溢液，特別是乳頭溢血也是乳腺癌很常見(jiàn)的早期癥狀，也是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了乳導(dǎo)管，造成導(dǎo)管內(nèi)部破潰出血，表現(xiàn)為乳頭溢血。還有皮膚的改變，包括酒窩征，包括橘皮樣變，早期酒窩征會(huì)更多一些，是因?yàn)槟[塊生長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中造成了韌帶的牽拉，造成臨床上叫酒窩征的表現(xiàn)。還有腋下淋巴結(jié)的腫大，有時(shí)候乳房上沒(méi)有摸到腫塊，反倒腋下淋巴結(jié)是首發(fā)的情況，也可能是乳腺癌的表現(xiàn)。

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70416次收聽(tīng) 2021-07-09
雙乳溢液會(huì)不會(huì)是乳腺癌

雙乳溢液見(jiàn)于多種疾病包括三大類(lèi)：第一就是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，比如甲狀腺功能減退、腎上腺的腺瘤，這些疾病都可以出現(xiàn)雙乳溢液，這是第一類(lèi)。第二類(lèi)就是藥物的副作用，比如嗎啡、氯丙嗪這些藥物長(zhǎng)期的應(yīng)用，也會(huì)導(dǎo)致雙乳的溢液。另外就是很常見(jiàn)的一些藥，很熟悉的藥，比如嗎叮嚀，長(zhǎng)期的應(yīng)用也會(huì)導(dǎo)致刺激泌乳素泌乳，導(dǎo)致乳頭溢液。第三就是乳腺的良性疾病，比如乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺的囊性增生，這些疾病都可以會(huì)出現(xiàn)雙乳溢液。但是有部分少見(jiàn)的乳腺癌，也可以表現(xiàn)為乳頭溢液，但是乳腺癌的乳頭溢液，往往表現(xiàn)為單側(cè)。怎么發(fā)現(xiàn)？做一個(gè)自我的體檢，用拇指和食指輕輕地壓迫乳頭，如果有乳頭溢液的，就是乳頭溢液了，如果出現(xiàn)這樣的情況，就要及時(shí)去找專(zhuān)科的醫(yī)生就診。

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79786次收聽(tīng) 2021-06-25
乳腺癌篩查的手段

乳腺癌的篩查手段有哪些？包括四個(gè)方面。第一、患者的自我乳房檢查，這是非常重要的，包括三個(gè)方面的內(nèi)容：第一、觀察，觀察乳房、乳頭、形狀、位置、皮膚有沒(méi)有改變，第二、觸摸，觸摸乳房有沒(méi)有包塊，鎖骨上或者腋下有沒(méi)有包塊，第三、擠壓，擠壓乳頭，看有沒(méi)有液體流出，這是第一自我的乳房檢查。第二步、醫(yī)生的乳房檢查，專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生會(huì)給做一個(gè)詳細(xì)的乳房體檢，看有沒(méi)有乳腺癌的表現(xiàn)。第三、也是非常熟悉的一個(gè)檢查方式，就是超聲，超聲有什么優(yōu)點(diǎn)呢？簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、安全，超聲可以很清晰的檢測(cè)出乳房有沒(méi)有包塊，而且可以鑒別出包塊是囊性的還是實(shí)性的，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以通過(guò)超聲就可以大致判定乳房的包塊是良性還是惡性。當(dāng)然，超聲也有弱點(diǎn)，比如不能觀察出很小的鈣化灶，鈣化灶是乳腺癌惡性的一個(gè)表現(xiàn)。另外，超聲檢查比較主觀，有醫(yī)生來(lái)看這個(gè)報(bào)告，受醫(yī)生的水平影響是比較大的。第三、如果乳房比較大、松弛，那么這個(gè)時(shí)候是由于漏診的。第四、鉬靶攝影，鉬靶攝影能夠看到細(xì)小的鈣化灶，0.5cm左右的病灶通過(guò)鉬靶攝影都可以看得出來(lái)，準(zhǔn)確率達(dá)90%左右。但是鉬靶攝影也有弱點(diǎn)，比如有假陽(yáng)性，假陽(yáng)、陰性畢竟是X線的檢查，會(huì)接受到一定量的X線，當(dāng)然X的量是非常小的，并不影響大家的安全。

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108307次收聽(tīng) 2021-06-25
birads3類(lèi)能變成2類(lèi)嗎
02:01

常見(jiàn)的BIRADS分級(jí)是0、1、2、3、4、5級(jí)分幾個(gè)級(jí)別，分級(jí)主要是根據(jù)病變的形態(tài)、大小的一些特征來(lái)分級(jí)。常見(jiàn)的是對(duì)乳腺的分級(jí)，如果是病變腫瘤的特征越多，級(jí)別越高。如果B超或核磁，發(fā)現(xiàn)乳腺長(zhǎng)了一個(gè)占位性的病變，假如未進(jìn)行病理，現(xiàn)在不能判斷是良性還是惡性，就有可能是良性，即BIRADS3級(jí)。該情況下，通過(guò)治療、消炎、物理治療等，或一些藥物治療，包括一些中藥治療，也完全有可能變成2類(lèi)，即BIRADS3變成BIRADS2，甚至完全消失，該種可能性也是有的。

95570次播放 2021-05-10
早期乳腺癌癥狀是什么
02:33

早期乳腺癌的癥狀，實(shí)際主要最為多見(jiàn)的是無(wú)痛性的腫塊。這一類(lèi)癥狀，大概占到早期乳腺癌的至少百分之五十甚至六七十以上，可是正是因?yàn)檫@種無(wú)痛性的腫塊，也使很多患者掉以輕心，耽誤了治療，覺(jué)得反正不疼不癢，不當(dāng)吃不當(dāng)喝，肯定也沒(méi)有什么太大的問(wèn)題，就是這種不疼不癢，反倒可能造成了大麻煩。除了這種無(wú)痛性的乳房腫塊之外，乳頭的溢液，特別是乳頭的溢血，還有乳頭的內(nèi)陷，另外乳房皮膚的改變，像形成酒窩征，或者是形成很粗糙的橘皮樣變。另外，腋下淋巴結(jié)的腫大都有可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)之一。

88115次播放 2021-05-10
乳腺癌乳頭有什么癥狀

乳腺癌的患者乳頭臨床上會(huì)出現(xiàn)如下的癥狀：一、乳頭會(huì)有內(nèi)陷、回縮、乳頭周?chē)つw顏色改變，有的會(huì)有皮膚濕疹，局部瘙癢、皮膚表面不光滑。二、乳頭出現(xiàn)溢液，多數(shù)為血性排液，少數(shù)為漿液性的分泌物。三、乳頭出現(xiàn)位置改變，雙側(cè)乳房的乳頭出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)，有的會(huì)有牽拉疼。四、炎性乳腺癌的患者出現(xiàn)乳頭周?chē)t腫熱痛的表現(xiàn)，乳頭出現(xiàn)明顯腫脹疼痛的表現(xiàn)。五、有患者會(huì)出現(xiàn)乳頭處潰破出血，潰瘍以及出血反復(fù)發(fā)作難以痊愈，有的伴發(fā)感染局部出現(xiàn)膿性分泌物。

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92328次收聽(tīng) 2021-04-09
乳腺癌病理診斷如何

提起乳腺癌疾病，很多朋友并不會(huì)感到十分驚訝。的確，近幾年來(lái)乳腺癌已經(jīng)發(fā)展為一種常見(jiàn)的惡性疾病，給廣大的女性患者帶來(lái)了極大的病痛折磨，了解乳腺疾病的診斷過(guò)程有利于我們盡快的找到有效的治療方法擺脫病痛折磨。

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治療乳腺癌的3種輔助方法

手術(shù)是治療乳腺癌的最常用方法之一，為保證治療效果，防止復(fù)發(fā)，往往還需要進(jìn)行輔助治療?；瘜W(xué)治療、內(nèi)分泌治療和分子靶向治療是目前輔助治療乳腺癌的常用方法。

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乳腺癌放療的護(hù)理常規(guī)

許多乳腺癌疾病患者在進(jìn)行了化療之后，身體往往會(huì)變得比較虛弱。而且患者會(huì)有一系列的副作用，比如說(shuō)惡心，頭暈等等?？茖W(xué)的護(hù)理工作是十分有必要的事情。今天我們就一起來(lái)了解一下乳腺癌疾病患者化療后的護(hù)理方法。

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乳腺癌的手術(shù)治療方法

乳腺癌患者其實(shí)很容易會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，所以在目前的醫(yī)學(xué)上，大部分的患者都會(huì)選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療也有著很多不同的方法，可以選擇乳房保留性手術(shù)，也可以選擇乳房切除，除此之外也應(yīng)該選擇淋巴結(jié)活檢術(shù)，這樣才能夠有效控制患者的病情。

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乳腺癌術(shù)后功能鍛煉怎么做
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乳腺癌術(shù)后的護(hù)理就相當(dāng)于功能鍛煉。手術(shù)幾天之后讓上肢逐漸恢復(fù)，需要功能鍛煉。上肢活動(dòng)時(shí)，患者左右兩側(cè)手抬的不會(huì)一般高，就需要做保健操，每天循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)，逐漸可以達(dá)到跟對(duì)側(cè)一樣高度。乳腺癌術(shù)后功能鍛煉需要循序漸進(jìn)，不要鍛煉過(guò)度，達(dá)到康復(fù)目的就可以。如果乳腺手術(shù)把乳房切掉，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)也切掉，把腋靜脈、腋動(dòng)脈，神經(jīng)周?chē)馨徒Y(jié)、脂肪切掉，甚至嚴(yán)重的會(huì)把胸大肌、胸小肌切一部分，切完后要放引流管把里面滲液引出來(lái)，引流管拔掉可能還需要幾天時(shí)間。

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乳腺癌術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
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對(duì)于乳腺癌術(shù)后的患者，治療的目標(biāo)就是，獲得長(zhǎng)期的無(wú)瘤生存。乳腺癌預(yù)防復(fù)發(fā)的辦法，需要根據(jù)病人的病理類(lèi)型，選擇恰當(dāng)?shù)男g(shù)后的治療方案。對(duì)于患有乳腺癌的病人，治療是采取綜合治療的方法。手術(shù)治療是乳腺癌治療的第一步，通過(guò)病灶切除，可以獲得病灶信息、病理類(lèi)型，以及復(fù)發(fā)幾率等信息。根據(jù)這些信息，可以判斷乳腺癌患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，在乳腺癌術(shù)后，需要進(jìn)行化療、靶向治療以及內(nèi)分泌治療等，這些方法，都可以預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。預(yù)防乳腺癌患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移最主要的辦法是，要按照醫(yī)生的要求按時(shí)、按量、足療程地進(jìn)行治療。這樣，可以把復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，降到最低。另外，就是要按時(shí)返回醫(yī)院做復(fù)查，這樣才能早期發(fā)現(xiàn)。

56664次播放 2018-09-13
女性預(yù)防乳腺癌多吃5種食物

據(jù)了解，全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開(kāi)始就一直呈上升趨勢(shì)，我國(guó)這幾年的乳腺癌發(fā)病增長(zhǎng)速度比高發(fā)國(guó)家還高出1~2個(gè)百分點(diǎn)，防癌形勢(shì)十分嚴(yán)峻。女性乳腺問(wèn)題除了與遺傳、情緒等相關(guān)，現(xiàn)代飲食的改變也脫不了干系。

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什么是乳腺癌保乳手術(shù)
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目前乳腺癌的保乳手術(shù)室比較好的一種外科手術(shù)方式，該手術(shù)盡可能大范圍地切除乳腺腫瘤組織，可以積極保證切緣的腫瘤細(xì)胞是陰性，不受到腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)，從而盡可能地把患者的乳房保留下來(lái)?，F(xiàn)如今保乳手術(shù)在我們國(guó)家及世界范圍內(nèi)，都是比較成熟的。

53877次播放 2018-01-17

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