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甲狀腺癌晚期癥狀有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-19 54816次播放

李平棟 副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科

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甲狀腺造影能不能確診癌

甲狀腺造影在甲狀腺癌癥的診斷過(guò)程中起有很大的作用，但是只能是輔助的診斷手段，很難確診癌癥。如果要確認(rèn)結(jié)節(jié)或者腫物是不是癌癥，常常要依據(jù)病理的結(jié)果，甲狀腺的造影常常是進(jìn)行靜脈注射造影劑，在超聲的引導(dǎo)下看一看這個(gè)結(jié)節(jié)在注入造影劑以后的一些改變。在判斷結(jié)節(jié)是不是癌癥的時(shí)候，可以提供比較好的依據(jù)，但是很難做到病理的診斷。所以出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，常常的手段是這樣的，不管是臨床醫(yī)生觸及的，還是超聲觸及的結(jié)節(jié)，根據(jù)一些影像改變。如果在超聲上出現(xiàn)的結(jié)節(jié)有鈣化，有一些微鈣化，縱橫比大于一，結(jié)節(jié)的周邊界限不是很清楚，考慮到有甲狀腺癌的可能的話(huà)，這時(shí)候可以進(jìn)行甲狀腺造影，進(jìn)一步提供更多的依據(jù)。最后可以進(jìn)行穿刺、病理，明確是不是甲狀腺癌的診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

89875次收聽(tīng) 2021-07-09
甲狀腺癌4c提示癌癥晚期嗎

甲狀腺癌4c并不能提示甲狀腺癌的分期，4c只是甲狀腺在超聲的檢查過(guò)程中的分級(jí)。甲狀腺超聲常常根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)里的結(jié)節(jié)表現(xiàn)，一個(gè)就是說(shuō)是實(shí)性的、囊性的，是低回聲還是有沒(méi)有鈣化，邊界怎么樣等等。根據(jù)這幾個(gè)指征，把甲狀腺的結(jié)節(jié)分為一個(gè)級(jí)別甚至1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)，常常提示的良性幾率大，4~5級(jí)常常就提示的是惡性的幾率大，但是只能提示癌癥的可能性有多大。4c一般80%左右的人可能都是甲狀腺癌，但是并不能提示腫瘤的大小、侵犯沒(méi)侵犯包膜、有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有沒(méi)有血行轉(zhuǎn)移，所以并不能提示肯定就是晚期，有可能是很早期的甲狀腺癌，也有可能是晚期的甲狀腺癌。如果對(duì)于超聲提示是4c的甲狀腺結(jié)節(jié)，推薦的還是要進(jìn)行積極地治療，首先進(jìn)行穿刺病理學(xué)診斷，其次明確以后考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

62421次收聽(tīng) 2021-07-09
甲狀腺乳頭癌能根治嗎
02:15

甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺的惡性腫瘤，治療效果非常好，可以說(shuō)5年、10年、20年的治愈率可以接近90%，但是對(duì)于一個(gè)惡性腫瘤目前都存在著復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能，所以對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌，盡管可以通過(guò)手術(shù)的方法起到根治的目的。但是甲狀腺乳頭狀癌目前還不能根治，在進(jìn)行治療后還要進(jìn)行長(zhǎng)期地隨訪(fǎng)，所以只能用幾年的治愈率來(lái)統(tǒng)計(jì)甲狀腺乳頭狀癌，進(jìn)行手術(shù)以后常常要給它進(jìn)行定期地隨訪(fǎng)，對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌，在手術(shù)后還要進(jìn)行長(zhǎng)期的TSH的抑制治療。

80580次播放 2021-05-10
甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)是癌嗎
02:16

甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)不一定是癌。實(shí)性結(jié)節(jié)有可能是腺瘤，也有可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，但也有可能是癌，但不是肯定是癌。什么情況下對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)要考慮到是癌的可能性大，就是在超聲影像中的提示是實(shí)性的結(jié)節(jié)。第二個(gè)情況邊緣不是很清楚。第三個(gè)情況內(nèi)部可以看到沙粒樣的鈣化。第四個(gè)情況縱橫比是大于1的，遇到這些影像同時(shí)存在甚至不同時(shí)存在，存在兩三條，這時(shí)候的實(shí)性結(jié)節(jié)還是癌癥的可能性比較大。遇到這種情況，要明確到底是不是癌，就要選擇細(xì)針的穿刺來(lái)進(jìn)行明確診斷。

105063次播放 2021-05-10
甲狀腺癌切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
02:08

甲狀腺癌切除以后，也面臨著復(fù)發(fā)的問(wèn)題，不管哪一種甲狀腺癌都屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在治療中，都會(huì)面臨著局部復(fù)發(fā)。所以對(duì)于甲狀腺癌不是做完手術(shù)就結(jié)束了，而是后期要進(jìn)行必要的治療，根據(jù)病情有的要采取長(zhǎng)期的TSH抑制治療，有的需要碘-131的內(nèi)分泌治療。除此之外還要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)，通過(guò)長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)臨床上得出的數(shù)據(jù)，就是甲狀腺癌5年、10年、20年的治愈率可以達(dá)到百分之八九十，盡管有這么好的效果，但是還是有極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)預(yù)后不良的問(wèn)題。

79458次播放 2021-05-10
甲狀腺癌病因都是什么呢

甲狀腺癌病因都是什么呢?近些年來(lái)甲狀腺癌的發(fā)病明顯增多，而甲狀腺類(lèi)的疾病也成為了危害我們健康的多發(fā)疾病，所以對(duì)于這樣的疾病我們不得不提高預(yù)防的意識(shí)，而為了讓大家更有效率的預(yù)防，在下面為大家介紹一下甲狀腺癌的病因。

56727次瀏覽 2020-08-28
關(guān)于甲狀腺癌的常識(shí)介紹

甲狀腺癌是危害人類(lèi)健康的高發(fā)疾病，如果患上了甲狀腺癌就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)，也正是因?yàn)檫@種疾病的高發(fā)，所以對(duì)于甲狀腺癌的預(yù)防就需要從全面的了解開(kāi)始，那么下面在文章中就為大家關(guān)于甲狀腺癌的常識(shí)進(jìn)行介紹。

62821次瀏覽 2020-08-28
什么是多發(fā)性甲狀腺癌
02:41

多發(fā)性甲狀腺癌就是多灶性甲狀腺癌，指的就是甲狀腺腫瘤不是局限于一處。比如可能在甲狀腺的某一葉出現(xiàn)多個(gè)腫瘤，或者在不同的葉都出現(xiàn)腫瘤，可能左葉有，右葉也有。以前認(rèn)為多灶性甲狀腺癌良性偏多，但是目前的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，惡性程度比單灶性的可能還要更要高一些，需要引起注意。一旦確診是甲狀腺多灶癌要盡早手術(shù)，隨著腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)的增加，有可能就要做甲狀腺全切。

59378次播放 2020-03-06
甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移晚期的癥狀
02:36

甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移晚期癥狀有咯血、呼吸障礙或者進(jìn)一步的感染等。甲狀腺癌的肺轉(zhuǎn)移是比較有特點(diǎn)的，也就是雙肺粟粒樣結(jié)節(jié)，而且它不是單發(fā)的，而是雙肺滿(mǎn)肺都是。即便是雙肺轉(zhuǎn)移了，有一些癥狀也不明顯，因?yàn)樗D(zhuǎn)移的特點(diǎn)就是雙肺小的轉(zhuǎn)移瘤；當(dāng)轉(zhuǎn)移瘤大了，就是有發(fā)展的情況下，病人可以出現(xiàn)咯血、呼吸障礙或者進(jìn)一步的感染等。如果甲狀腺癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，一般就是晚期的狀態(tài)，通常需要多個(gè)學(xué)科聯(lián)合治療，根據(jù)病變不同的來(lái)源可以采取化療、靶向治療，提高病人的晚期的生活質(zhì)量。

58564次播放 2020-03-06
甲狀腺癌一定要手術(shù)嗎

甲狀腺癌的治療方法有手術(shù)、放射和藥物治療，其中以手術(shù)治療為主。手術(shù)只是切除局部腫瘤，癌細(xì)胞在血液和淋巴中也存在，因此手術(shù)不能完全根治，術(shù)后都有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能，術(shù)后應(yīng)服用抗腫瘤中成藥口服液，進(jìn)一步鞏固療效，促進(jìn)傷口愈合，提高免疫力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

56715次收聽(tīng) 2018-10-26
為什么說(shuō)甲狀腺癌是幸福癌

甲狀腺癌生長(zhǎng)慢如蝸牛，救治機(jī)會(huì)較大，甲狀腺癌尤其是小于1公分的甲狀腺微小癌，發(fā)現(xiàn)率較高。甲狀腺癌早期的患者，經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，一般可以治愈，預(yù)后也比較好。因此，有人戲稱(chēng)甲狀腺癌是“最幸福的癌”，如果人一輩子必須得一種癌，那希望是甲狀腺癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

59252次收聽(tīng) 2018-10-26
甲狀腺癌乳頭狀癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎

甲狀腺癌乳頭狀癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎?一直是甲狀腺乳頭狀癌患者擔(dān)心的問(wèn)題。在現(xiàn)實(shí)生活中，只要一提到癌癥，有些人都認(rèn)為生命就要結(jié)束了。事實(shí)不是這樣的，其實(shí)癌癥并不可怕，只要患者積極配合治療，保持良好的心態(tài)，都不會(huì)影響壽命。

59495次瀏覽 2018-07-24
甲癌碘131怎樣算治愈

碘131可以將甲狀腺癌治愈嗎?提及到惡性腫瘤，相信大家都能想到甲狀腺癌，這種疾病對(duì)于患者帶來(lái)的傷害是很大的，如果患者明知道自己的病情卻一直拖延的話(huà)，就會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)患者的生命造成一定的傷害，所以專(zhuān)家提醒各位甲狀腺癌患者，及時(shí)的治療是非常關(guān)鍵的，甲癌碘131怎樣算治愈?

56560次瀏覽 2018-07-24
乳頭狀甲狀腺癌傳染嗎

傳染就是疾病從患者再以某種傳播途徑到其他人的身上。傳染的三要素為：傳染源、傳染途徑和容易被感染的人群，三因素少了一個(gè)都不行。文獻(xiàn)表明，不管是何種類(lèi)型的癌癥，都不會(huì)是傳染性疾病。

59275次瀏覽 2018-07-23
甲狀腺癌是指什么

甲狀腺癌是指發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤，以女性為高發(fā)人群的一種惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)早期無(wú)典型癥狀，晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)頸部包塊、聲音嘶啞。目前臨床上以甲狀腺癌以分化型的乳頭狀癌和濾泡狀癌為主。手術(shù)和預(yù)后效果都十分良好。

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53174次收聽(tīng) 2018-06-13

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