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鼻竇炎癥狀有哪些

發(fā)布時間: 2018-02-01 56398次播放

佘文煜 副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科

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耳膜內(nèi)陷的原因有哪些

耳膜內(nèi)陷最常見的原因就是咽鼓管功能的異常，由于咽喉管功能異常，導致咽鼓管不能調節(jié)中耳的壓力，使中耳形成負壓，導致耳膜形成內(nèi)陷。引起咽喉管功能異常的原因比較多，最常見的是上呼吸道感染，炎癥引起。當上呼吸道感染時，病人的咽鼓管、咽口黏膜會充血、腫脹，病人會出現(xiàn)咽鼓管狹窄，導致病人中耳形成負壓。第二，當病人有鼻炎、鼻竇炎的時候，也會導致咽鼓管功能的異常。因為咽鼓管咽口開在鼻部的后面，當鼻腔有像過敏性鼻炎，或者急性鼻竇炎，這些鼻腔的分泌物會倒流，阻塞了咽鼓管的咽口，導致咽鼓管咽口的黏膜充血、腫脹，使咽鼓管狹窄，不能正常的開放，這樣會導致中耳形成負壓。第三，鼻咽部本身炎癥，像急性的鼻咽炎也會引起咽鼓管功能的異常。另外，鼻咽部的腺樣體的增生，腺樣體本身增生會壓迫咽鼓管，導致咽鼓管不能定期的開放，導致耳膜的內(nèi)陷。一般在兒童的時候，腺樣體的增生一般在10到14歲左右就會逐漸的萎縮，但是有一部分兒童腺樣體增生非常的明顯，會壓迫咽鼓管，導致耳膜內(nèi)陷，甚至引起中耳炎。有些成年人腺樣體沒有萎縮，也會壓迫咽鼓管，導致咽鼓管功能異常。有極少數(shù)的病人是由于鼻咽部的惡性腫瘤，像鼻咽癌、腫瘤組織壓迫咽鼓管，最后導致咽鼓管功能異常，導致鼓膜的內(nèi)陷。

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50653次收聽 2021-10-15
鼻竇炎能保守治療嗎

鼻竇炎當然可以保守治療。但是如果保守的藥物治療效果不好，持續(xù)不好或者持續(xù)加重，或者反復發(fā)作，必要時需要考慮通過適當?shù)氖中g治療。這種通常是對于慢性鼻竇炎而言，慢性鼻竇炎是指鼻竇炎的癥狀包括鼻塞、流鼻涕等。持續(xù)超過3個月不好，通過適當?shù)乃幬镏委?，一般可以使用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗，每次每個鼻孔可以沖洗200ml以上，沖洗間隔15分鐘后，用鼻噴激素噴鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般連續(xù)治療可以達到3個月，必要時可以再加口服的白三烯受體拮抗劑，必要時還可以再加口服激素，比如潑尼松或者甲潑尼龍，一般連續(xù)治療10天就可以。如果這樣治療癥狀緩解，那就可以避免手術，如果這樣治療仍然持續(xù)不好，或者仍然加重，或者仍然有反復發(fā)作，那么鼻竇炎可以考慮手術治療。手術通常包括鼻竇的球囊擴張手術，以及鼻內(nèi)鏡下的鼻竇開放手術，都屬于功能性的手術。尤其是鼻竇球囊擴張，幾乎沒有任何創(chuàng)傷，可以在一定程度上改善鼻竇炎。當然，必要時還可以通過微創(chuàng)手術，也就是鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放手術來達到更好的治療效果。

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82333次收聽 2021-06-25
鼻竇炎能不能引起發(fā)燒

鼻竇炎有可能會引起發(fā)燒，但是這個情況相對比較少，一般只有急性鼻竇炎或者比較嚴重的急性鼻竇炎，以及慢性鼻竇炎急性發(fā)作的時候，是有可能會導致發(fā)燒的。如果有明顯的發(fā)燒，往往說明病情加重，或者有明顯的細菌感染導致。這種情況尤其在發(fā)燒超過39℃，要考慮使用抗生素治療，常用的抗生素一般首選使用阿莫西林克拉維酸鉀。一般對于急性鼻竇炎，需要連續(xù)治療10-14天，而對于慢性鼻竇炎的急性復發(fā)，一般需要治療至少2周。通常其他治療方式還包括用生理鹽水或者鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗，每天1-2次，每次每個鼻孔可以沖洗200ml以上，這樣將鼻腔、鼻竇的分泌物沖洗干凈，也有利于盡快的緩解鼻竇炎的相關癥狀。另外，如果這樣治療仍然持續(xù)效果不好，病情包括頭痛、發(fā)燒仍然加重，要進一步的做鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT檢查，以進一步明確鼻竇炎的范圍和程度，以防止嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。

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64431次收聽 2021-06-25
鼻涕倒流是鼻竇炎嗎
02:07

鼻涕倒流屬于鼻竇炎的癥狀之一，但不是鼻竇炎的常見典型癥狀。鼻竇炎的常見典型癥狀是包括，持續(xù)越來越重的鼻塞，持續(xù)不緩解流膿性分泌物。比如：如果有持續(xù)的流黃色的膿性分泌物，超過10天以上，要考慮細菌性鼻竇炎，必要時需要使用抗生素治療。如果鼻竇炎導致的分泌物比較多，是有可能出現(xiàn)倒流到鼻咽部，但是如果沒有明顯的鼻竇炎，或者經(jīng)過鼻竇炎的治療之后，鼻竇炎緩解了，但是鼻涕倒流的不舒服感覺仍然存在，這種鼻涕倒流感還要考慮是和胃酸、胃液的反流刺激因素有關系。

82338次播放 2021-05-10
急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎有什么不同
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急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎的區(qū)別主要在于炎癥形成的原因不同、炎癥的臨床表現(xiàn)不同以及需要進行的檢查不同等。第一、病因，急性鼻竇炎是鼻竇黏膜的急性炎癥反應，常由細菌感染導致；慢性鼻竇炎常由急性鼻竇炎遷延不愈而來。第二、癥狀，急性鼻竇炎表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、流膿涕；慢性鼻竇炎無發(fā)熱、全身酸軟，可合并嗅覺下降。第三、檢查，急性鼻竇炎多位于一側，有鼻腔黏膜的充血、濃鼻涕；慢性鼻竇炎常累及雙側，膿性分泌物不多見，可伴有黏膜息肉樣變。

93335次播放 2021-02-26
鼻竇炎會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
02:01

鼻竇炎如果控制不好有可能向周圍擴散，引起周圍結構的病變，會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，包括鼻竇周圍的并發(fā)癥以及遠處的并發(fā)癥。包括眼眶骨膜下水腫、眶內(nèi)蜂窩組織炎、視神經(jīng)炎等。眼睛并發(fā)癥往往比較兇險，甚至會導致失明。進一步的鼻竇炎癥可能會向顱內(nèi)感染，引起顱內(nèi)的一些并發(fā)癥，比如血栓性靜脈炎、海綿竇靜脈炎、顱內(nèi)膿腫等。部分鼻竇炎可引起更遠位置的并發(fā)癥，如腺樣體炎、扁桃體炎，甚至會引起氣管炎、支氣管炎、肺炎、膿血癥等。

109973次播放 2021-02-26
鼻竇炎癥有什么癥狀

鼻竇炎癥癥狀有鼻塞、頭痛、流涕等癥狀。具體分析如下：

57455次瀏覽 2020-11-20
鼻竇炎的相關危害性有什么

鼻竇炎的相關危害性有什么?要是得上了鼻竇炎，就會鼻子不透氣，流膿水等，特別不舒服，還會引起呼吸障礙等其他的問題，嚴重困擾患者的生活，那么，今天我們一起來看看，鼻竇炎的相關危害性有什么?

58902次瀏覽 2020-09-16
鼻竇炎會預示哪些疾病

臨床上一些疾病往往互為因果關系，所以當我們的身體出現(xiàn)鼻竇炎的癥狀時，往往不僅僅預示著我們的身體患上鼻竇炎，還可能是存在一些其它疾病，而引發(fā)了鼻竇炎，那么，鼻竇炎會預示哪些疾病呢，下面我們一起來了解一下吧。

63941次瀏覽 2020-08-28
鼻竇炎需要做哪些檢查
02:54

鼻竇炎檢查首先對患者進行詳細的病史詢問，然后進行鼻內(nèi)鏡的檢查，看看有沒有分泌物、粘膜水腫和一些壞死的組織。如果病人情況嚴重，還需要去做ct進行檢查。如果病人有其他方面的問題，要配合做相應的檢查，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

50750次播放 2020-06-02
鼻竇炎引起顱底感染怎么辦
02:32

鼻竇炎引起顱底感染，一定要引起患者和醫(yī)生的重視。往往保守治療不能起到很好的效果，一定要積極手術，減少鼻竇炎引起的顱底感染向其他的部位感染。減少感染的關鍵在于預防，同時積極引流通暢，阻止病情引起的顱底感染。

64398次播放 2020-06-02
鼻炎和鼻竇炎有哪些區(qū)別

鼻炎、鼻竇炎的區(qū)別首先要觀察癥狀。鼻炎的癥狀包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏；鼻竇炎癥狀一般相對比較重，鼻塞通常是雙側或者持續(xù)性鼻塞多見，相對于鼻炎的鼻塞，鼻竇炎的鼻塞要更重一些。一般鼻炎會流水樣或者白色黏性鼻涕，而鼻竇炎的鼻涕是膿性、黃色，說明鼻竇炎存在細菌感染。鼻竇炎因為鼻竇堵塞相對更嚴重，鼻竇內(nèi)的分泌物、膿液積屯，引起比較嚴重的頭痛，比鼻炎導致頭痛要明顯加重、持續(xù)時間長。鼻竇炎和鼻炎可以導致一定程度的嗅覺下降，但一般情況下，鼻竇炎導致嗅覺下降更嚴重和持續(xù)。鼻竇炎如果不經(jīng)過適當?shù)闹委?，嗅覺下降可能無法完全恢復，所以這種情況就要注意及時有效地治療鼻炎、鼻竇炎的癥狀，從而使相關的病理變化及時恢復，使鼻炎、鼻竇炎的狀態(tài)能達到完全恢復。

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58830次收聽 2020-02-26
鼻竇炎會自愈嗎

鼻竇炎可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種?；加屑毙员歉]炎后，如果患者抵抗力強，休息充足，在不治療的情況下，是有一定幾率自愈的。如果口服一些抗感染藥物，可以加快康復進程。急性鼻竇炎患者患病后的表現(xiàn)為鼻塞、鼻痛，全身表現(xiàn)為畏寒、低熱。有些患者還可能出現(xiàn)咳嗽、嘔吐等癥狀。治療上一般采口服用糖皮質激素進行治療。慢性鼻竇炎屬于一種慢性疾病，有復發(fā)性，自愈率比較低，臨床治療上存在一些困難。患者的表現(xiàn)為流濃涕、鼻塞、鼻癢，全身表現(xiàn)為四肢酸痛、精神不振、食欲降低。慢性鼻竇炎患者可以選擇藥物治療，靜脈滴注治療和霧化治療。治療效果不明顯的，可以選擇手術治療?；颊咂綍r生活中要養(yǎng)成良好習慣，忌煙酒，出門戴口罩，預防呼吸道感染和鼻腔黏膜感染。

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鼻竇炎能徹底治好嗎

鼻竇炎是非常常見的一種鼻部疾病，給患者帶來的痛苦也是很大的，雖然說治療起來有些困難，但只要及時的治療，并且選擇有效的方法，還是有可能根治的。鼻竇炎的治療方法比較多，可以口服藥物治療，也可以在局部使用滴鼻藥物，如果這些方法都無效，那么可以考慮手術治療，或者是采用微波手術治療。

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鼻竇炎需要手術嗎

絕大多數(shù)的人患有鼻竇炎后可以采取保守治療，少數(shù)患者病情反復發(fā)作時可以手術治療，所以鼻竇炎不一定必須手術。最常見的治療鼻竇炎的方法包括應用抗生素治療，引流膿液，鼻內(nèi)滴藥治療，用生理鹽水洗鼻，按摩迎香穴，手術治療等。

65869次瀏覽 2019-02-13

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