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鼻竇炎的手術(shù)有哪些

發(fā)布時間: 2018-02-01 57630次播放

佘文煜 副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科

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一個鼻孔有黃鼻涕很臭應(yīng)吃什么藥

當(dāng)病人一個鼻孔有黃鼻涕，并且很臭的時候，主要可能會考慮是鼻竇炎引起的?？梢杂每股剡M(jìn)行口服，比如像頭孢類或者阿奇霉素類，或者是喹諾酮類藥物。同時，鼻腔要給與鼻用的激素類的藥物，像糠酸莫米松或者是雷諾考特，如果有鼻塞，還需要用鼻減充血劑，像麻黃素進(jìn)行噴鼻治療，也可以用鼻用的生理鹽水，或者是海水進(jìn)行鼻腔的沖洗，將這些分泌物完全清理干凈。如果用藥一周以后，癥狀逐漸減輕、消失，這說明用藥是有效的，如果用藥以后，病人的癥狀，沒有改善或者改善不明顯，這時候一定要到醫(yī)院就診。通過鼻內(nèi)鏡以及CT的檢查，有些病人鼻竇炎比較重，鼻竇口有狹窄這樣的情況，尤其是長期的有黃鼻涕，需要進(jìn)行手術(shù)的治療，將鼻竇的口進(jìn)行開放，一般將鼻竇內(nèi)的這些膿性的分泌物進(jìn)行充分的引流，才能使鼻竇炎完全的好轉(zhuǎn)。另外還有一部分病人是由于真菌性的鼻竇炎導(dǎo)致的病人，合并有細(xì)菌感染，這時候也必須進(jìn)行手術(shù)的治療。在鼻竇內(nèi)窺鏡下將患有真菌的鼻竇開放，然后將鼻竇內(nèi)真菌團(tuán)進(jìn)行清理，給與抗炎的治療，這樣真菌完全清理干凈，好轉(zhuǎn)以后，病人的癥狀也會消失。有少數(shù)情況是鼻腔或鼻竇的腫瘤合并有感染，這時候需要病理確診以后，進(jìn)行手術(shù)切除。

語音時長 02:30

71295次收聽 2021-10-15
手術(shù)治療鼻竇炎有沒有風(fēng)險

作為手術(shù)這種治療辦法，任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險，只不過風(fēng)險的比例不相同而已。手術(shù)治療鼻竇炎同樣也會有風(fēng)險，在進(jìn)行手術(shù)的過程中，會出現(xiàn)一些出血以及損傷周圍器官的風(fēng)險。比如在做鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)的時候，雖然是微創(chuàng)治療，但是可能也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如像面部的并發(fā)癥出現(xiàn)上列的牙痛，或者是面部的疼痛，還有眼部的并發(fā)癥可能會出現(xiàn)眼內(nèi)的血腫，內(nèi)直肌的損傷以及視神經(jīng)的損傷會出現(xiàn)復(fù)視、視力下降、視野缺損等等。還有顱內(nèi)的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)腦脊液的漏，會出現(xiàn)腦膜炎或者是彌漫性的腦炎等等。在手術(shù)過程中，一般都會盡量降低這些并發(fā)癥，防止并發(fā)癥的發(fā)生，而這些并發(fā)癥的發(fā)生率是非常低的。

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73419次收聽 2021-07-09
全組鼻竇炎治療方法有哪些

全組鼻竇炎是所有鼻竇炎里面范圍最廣的一種類型，累及了4組鼻竇，8個竇腔均受炎癥的累及，范圍包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。它的嚴(yán)重程度可以通過鼻竇內(nèi)窺鏡的檢查，以及鼻竇CT的檢查來進(jìn)行評估，通過評估它的嚴(yán)重程度以及范圍，是否合并有鼻息肉等等，來決定治療的方案。一般的急性鼻竇炎，也就是急性的全組鼻竇炎，可以先采用藥物治療的辦法，一般規(guī)律治療4-8周，如果癥狀完全緩解，或者是消除，說明藥物治療有效，就可以進(jìn)行持續(xù)的鼻腔沖洗，包括生理鹽水和生理海水的沖洗來維持治療。如果4-8周以后仍然出現(xiàn)癥狀的持續(xù)存在，鼻堵、流膿鼻涕、頭痛等不緩解，根據(jù)CT的檢查結(jié)果，可以評估一下嚴(yán)重的程度，考慮鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)的治療，這樣就可以完全消除炎癥，術(shù)后規(guī)律復(fù)查以后，防止鼻竇炎的反復(fù)發(fā)作。

語音時長 01:39

96865次收聽 2021-07-09
手術(shù)治療鼻竇炎有風(fēng)險嗎
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作為手術(shù)這種治療辦法，任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險，只不過風(fēng)險的比例不相同而已，手術(shù)治療鼻竇炎同樣也會有風(fēng)險。在進(jìn)行手術(shù)的過程中會出現(xiàn)一些出血，以及損傷周圍器官的風(fēng)險，雖然是微創(chuàng)治療，但是可能也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如像面部的并發(fā)癥，出現(xiàn)上列的牙痛或者是面部的疼痛，還有眼部的并發(fā)癥可能會出現(xiàn)眼內(nèi)的血腫，內(nèi)直肌的損傷以及視神經(jīng)的損傷。如果出現(xiàn)腦脊液的漏，會出現(xiàn)腦膜炎或者是彌漫性的腦炎等等。在手術(shù)過程中一般都會盡量降低這些并發(fā)癥，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

87083次播放 2021-05-10
鼻竇炎能引起頭疼嗎
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鼻竇炎會引起頭痛。鼻竇炎的常見癥狀，通常包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏以及嗅覺下降等情況，頭痛也屬于鼻竇炎的常見癥狀之一。如果有持續(xù)的流膿性鼻涕，超過10天以上，是細(xì)菌性鼻竇炎，這個情況需考慮適當(dāng)?shù)氖褂每股剡M(jìn)行治療。如果是一般的鼻竇炎治療，可以用鼻腔生理性海水，做鼻腔沖洗，用鼻噴激素噴鼻。如果合并過敏的因素，可以加上口服的抗過敏藥，一般通過這樣的治療，都能夠?qū)τ诒歉]炎的癥狀有一定的緩解。如果慢性鼻竇炎，通過藥物治療效果不好，要考慮手術(shù)治療，以達(dá)到更好的療效。

103204次播放 2021-05-10
慢性鼻竇炎的預(yù)后效果如何
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慢性鼻竇炎的治療最主要包括藥物治療和手術(shù)治療，兩種不同的治療預(yù)后也不一樣。慢性鼻竇炎的預(yù)后效果需根據(jù)治療方法及自身情況判斷。一般經(jīng)過正規(guī)藥物治療，預(yù)后都比較不錯。如果效果不好，患者需要手術(shù)，手術(shù)的預(yù)后跟個人體質(zhì)等因素有關(guān)，過敏因素導(dǎo)致的鼻竇炎易反復(fù)發(fā)作，預(yù)后不良。鼻竇炎反復(fù)發(fā)作還會引起兒童腺樣體肥大，甚至發(fā)生氣管炎、肺炎。此外，如果免疫力低下或者治療不徹底，有可能會引起周圍其它結(jié)構(gòu)的病變，甚至有癌變的可能性。

93473次播放 2021-02-26
鼻竇炎做手術(shù)有疤痕嗎

鼻竇炎手術(shù)一般是不會留有疤痕的，鼻竇炎手術(shù)一般是在鼻內(nèi)鏡下，通過鼻腔或者口腔進(jìn)行內(nèi)部的鼻甲切除，不會從面部進(jìn)行開口，因此手術(shù)之后不會在皮膚上遺留有疤痕。但是需要注意的是在鼻竇炎手術(shù)之后，一定要注意好術(shù)后的護(hù)理，避免感染的蔓延。如果蔓延到面部的話，可能會導(dǎo)致面部膿腫的出現(xiàn)，導(dǎo)致疤痕。因此需要注意的是鼻竇炎手術(shù)的患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，然后在正規(guī)的儀器下進(jìn)行鼻竇炎手術(shù)，避免去非正式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)導(dǎo)致鼻竇炎手術(shù)失敗而留有疤痕。同時術(shù)后要注意飲食的護(hù)理，避免吃過于辛辣刺激的食物，而導(dǎo)致傷口難以愈合。

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77304次收聽 2021-01-21
鼻竇炎做完手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦

鼻竇炎手術(shù)復(fù)發(fā)應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)行復(fù)查鼻部CT，若癥狀比較輕，推薦以藥物控制為主，若藥物控制效果不理想或者癥狀比較重，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下在進(jìn)行手術(shù)治療。鼻竇炎手術(shù)治療是通過切除由于炎癥反復(fù)導(dǎo)致的變形的組織，達(dá)到控制鼻竇炎癥狀的一種治療方式。若是手術(shù)后出現(xiàn)鼻竇炎的復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。若嚴(yán)重造成局部組織的壞死變形，則在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎類的藥物進(jìn)行保守治療。同時在日常生活中要注意鼻腔的護(hù)理，若是藥物治療一段時間后未見好轉(zhuǎn)，則考慮再次手術(shù)，因此鼻竇炎手術(shù)，患者應(yīng)該注意鼻部的日常護(hù)理，堅(jiān)持每日洗鼻等，避免鼻竇炎的復(fù)發(fā)。

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107655次收聽 2021-01-21
得了鼻竇炎如何護(hù)理

鼻竇炎越來越普遍存在于我們?nèi)粘Ｉ钪?，其發(fā)病群體通常為青少年，表現(xiàn)為鼻塞，流鼻涕。鼻竇炎對患者的危害很大，不容忽視。一旦得了鼻竇炎應(yīng)及時治療，同時日常護(hù)理也是非常重要的，那么鼻竇炎患者應(yīng)該如何護(hù)理?下面就給大家介紹幾種常見的鼻竇炎護(hù)理方法。

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鼻竇炎病人怎么護(hù)理

鼻竇炎在我們生活中越來越常見，它可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，無論是急性還是慢性，患者在日常生活中還是需要小心護(hù)理的。那么鼻竇炎病人怎么護(hù)理呢?下面就給大家介紹下鼻竇炎病人的護(hù)理方法。

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鼻竇炎疾病的嚴(yán)重性有哪些

我們周圍的一些朋友都被鼻竇炎所困擾，不知道該怎么辦，這種疾病給他們的日常生活帶來很大的影響，鼻竇炎是由于細(xì)菌引起的鼻腔竇位黏膜的非特異性炎癥，可分為急性和慢性，那么，鼻竇炎疾病的嚴(yán)重性有哪些呢，下面就是詳細(xì)的介紹。

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要知道的鼻竇炎預(yù)防措施

要知道的鼻竇炎預(yù)防措施?過度疲勞容易導(dǎo)致免疫力不好，鼻子的功能也會變差，這個時候容易引發(fā)鼻竇炎，給病人帶來很多的困擾，那么，今天我們一起來看看，要知道的鼻竇炎預(yù)防措施?

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鼻竇炎是什么原因引起的
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引起鼻竇炎的原因主要包括：細(xì)菌感染，病毒感染，過敏性鼻炎，霉菌性鼻炎，鼻腔結(jié)構(gòu)造成的。1、細(xì)菌感染。細(xì)菌感染性鼻竇炎，患者會出現(xiàn)持續(xù)流黃色膿性鼻涕。如沒有及時用藥，可以持續(xù)10天以上。2、病毒感染。如感冒以后有可能引起鼻竇炎，屬于和感冒病毒感染有關(guān)系的鼻竇炎。3、和過敏性鼻炎有一定的關(guān)系。有的鼻竇炎繼發(fā)于過敏性鼻炎。4、霉菌性鼻竇炎。主要和霉菌感染引起的鼻竇炎有關(guān)系。5、鼻竇炎和鼻腔結(jié)構(gòu)有關(guān)系。如有的患者鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻塞，從而導(dǎo)致鼻竇的引流變差，導(dǎo)致鼻竇炎。以上是鼻竇炎的原因。

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鼻竇炎有哪些癥狀表現(xiàn)

鼻竇炎這種鼻腔炎性病變的出現(xiàn)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗅覺異常、鼻腔阻塞、膿涕、局部疼痛以及頭痛等癥狀表現(xiàn)，我們要結(jié)合自身的實(shí)際身體狀況來及時識別并對鼻竇炎進(jìn)行有效的診治，這樣才能爭取在鼻竇炎的發(fā)病早期階段就采用合適的治療方案。

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鼻竇炎和鼻炎的區(qū)別
01:46

鼻炎是發(fā)生于鼻腔的炎癥，鼻炎指的是發(fā)生于鼻腔的炎癥。包括鼻道、鼻甲這些位置的一些急性炎癥或者慢性炎癥或者鼻中隔偏曲引起的鼻塞這些癥狀。而鼻竇炎發(fā)生的部位是發(fā)生在鼻竇，那么竇腔里一般發(fā)生鼻竇炎，一般會出現(xiàn)流濃鼻涕、黏膜增厚、頭疼這些癥狀。所以說鼻竇炎比鼻炎的人位置更深、癥狀更嚴(yán)重，在治療上也是鼻竇炎更難治愈。鼻炎相對鼻竇炎好治療一些，治愈時間短，無論是鼻炎或者鼻竇炎，要及時地進(jìn)行治療，預(yù)防鼻炎轉(zhuǎn)成鼻竇炎。

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