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糖尿病足能治好嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-02-02 61312次播放

丁毅主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院血管外科

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糖尿病足發(fā)黑并潰爛可以治好嗎

糖尿病足發(fā)黑并潰爛，通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療以及一般治療的治療方式有治好的可能性。首先來(lái)看一下藥物治療，如果患者血糖過(guò)高，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下注射胰島素，將血糖控制在正常范圍，避免加重病情，同時(shí)應(yīng)該遵醫(yī)囑口服阿司匹林，給予抗血小板治療。對(duì)于局部皮膚潰爛者，還需要進(jìn)行抗感染治療。如果藥物治療無(wú)效的情況下，或者病情患者病情較重，需要采取手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式比如像下肢動(dòng)脈腔內(nèi)介入治療、血管旁路手術(shù)以及清創(chuàng)術(shù)、植皮術(shù)。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的壞疽、肢體外傷等情況，有可能需要采取截肢術(shù)。在日常生活中需要注意飲食，避免攝入高糖食物，以免引起血糖升高，同時(shí)應(yīng)該注意局部皮膚清潔，避免引起感染。對(duì)于糖尿病足發(fā)黑并潰爛的患者，應(yīng)該立即去正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免延誤病情。

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13612次收聽(tīng) 2022-06-20
糖尿病足疼痛能治嗎

臨床上，糖尿病足疼痛可以通過(guò)相應(yīng)的藥物治療，使患者的臨床癥狀可以一定程度上緩解。糖尿病足為糖尿病慢性并發(fā)癥，患者因?yàn)榇嬖谙轮苡不]塞，可出現(xiàn)缺血性疼痛。患者往往表現(xiàn)為間歇性跛行，夜間靜息樣的疼痛。此種情況需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下抵御介入，疏通血管治療，改善血供可以使患者疼痛緩解。糖尿病足患者因?yàn)樘悄虿≈車窠?jīng)病變而引起的疼痛，往往見(jiàn)于感覺(jué)神經(jīng)損傷而引起。可出現(xiàn)雙足針扎樣的疼痛，針刺這樣的疼痛往往為夜深人靜時(shí)足部疼痛更為明顯。往往會(huì)影響患者的睡眠，臨床上需要給予積極的控制。血糖達(dá)標(biāo)，控制血糖，平穩(wěn)，減少血糖的波動(dòng)。以減少對(duì)神經(jīng)損傷的加重。積極的給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷安、依帕司、他硫辛酸等藥物治療有一定的療效?；颊呷绻弁摧^劇烈，影響患者的情緒，可以給予抗抑郁的藥物治療，比如普瑞巴林等藥物治療，有一定的臨床療效。

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93563次收聽(tīng) 2021-04-20
糖尿病足對(duì)身體有什么影響嗎

現(xiàn)在，很多人都已經(jīng)知道糖尿病足是一種嚴(yán)重危害身體健康的疾病了，很多糖尿病患者對(duì)這種疾病都是談之色變的，害怕這種疾病會(huì)發(fā)生在自己的身上，那么，糖尿病足對(duì)身體有哪些影響呢?一起來(lái)了解一下吧。

63015次瀏覽 2020-09-16
糖尿病足診斷有哪些有什么方法

糖尿病足診斷有哪些的方法呢?有很多人可能對(duì)糖尿病足這種病會(huì)感到比較陌生，然而這種病是不容大家輕視的，糖尿病足這種病如果不及時(shí)得到有效的治療，后果是非常嚴(yán)重的，下面讓我們一起來(lái)了解一下糖尿病足診斷有哪些的方法。

57212次瀏覽 2020-09-16
緩解療糖尿病足最佳方法是什么

治療糖尿病足最佳辦法是什么呢?非常多的糖尿病足患者都希望通過(guò)找到治療糖尿病足的最佳辦法，早日將糖尿病足這種病治好，但是有很多人都不知道治療糖尿病足最佳辦法是什么，下面讓我們一起來(lái)了解一下治療糖尿病足最佳辦法是什么。

54522次瀏覽 2020-09-16
糖尿病足會(huì)引起什么后果

糖尿病足會(huì)引起什么后果呢?糖尿病足這種病可能很多人還不是很了解，其實(shí)這種病是相當(dāng)可怕的，所以我們必須高度重視這個(gè)病，不要等到病情嚴(yán)重的時(shí)候才去后悔，下面來(lái)了解下糖尿病足會(huì)引起什么后果。

61664次瀏覽 2020-08-28
糖尿病足的早期癥狀

糖尿病足的早期癥狀不太明顯，可有下肢神經(jīng)病變、血管病變、足部觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度感覺(jué)等知覺(jué)逐漸減弱。會(huì)表現(xiàn)出肢體麻木、疼痛、感覺(jué)減退。足部皮膚瘙癢、脫屑、肢后根干裂。偶爾出現(xiàn)刺痛、下肢皮膚摸著發(fā)涼。足部會(huì)有一些局部的傷口，然后傷口不愛(ài)好，還會(huì)出現(xiàn)傷口潰爛，而且用手一擠還會(huì)有分泌物，如果出現(xiàn)了這些情況，建議還是要及時(shí)到內(nèi)分泌專科就診。因?yàn)樘悄虿∽愕倪M(jìn)展是很快的，很多人可能剛開(kāi)始就是一個(gè)很小的一個(gè)洞，沒(méi)有在意，以為過(guò)幾天就會(huì)好了，就沒(méi)有理它，小傷口很快的就會(huì)感染蔓延到整個(gè)腳足底都出現(xiàn)了感染的情況，所以糖尿病足的話治療要一定要及時(shí)，治療方面的話主要就是抗感染，還有要做好足部的清創(chuàng)換藥，避免感染繼續(xù)嚴(yán)重下去。

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61764次收聽(tīng) 2020-02-12
糖尿病足壞疽的治療方法

糖尿病足壞疽治療方法是根據(jù)糖尿病足損傷的6個(gè)分級(jí)進(jìn)行治療和行跟腱延長(zhǎng)術(shù)。0級(jí)傷口足部有潰瘍風(fēng)險(xiǎn)可采用改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是加深的鞋子來(lái)治療，出現(xiàn)皮膚開(kāi)裂，進(jìn)行積極的干預(yù)，以免損傷進(jìn)一步發(fā)展。緩解1級(jí)傷口所受外來(lái)壓力可穿術(shù)后鞋、使用足踝支具、穿預(yù)制可行走支具，使用全接觸石膏。減壓受壓部位，潰瘍傷口護(hù)理，避免組織脫水性細(xì)胞壞死加速傷口愈合。2級(jí)和3級(jí)的傷口需手術(shù)干預(yù)，手術(shù)指征為局部壓力改善失敗或評(píng)級(jí)較高的傷口。3級(jí)的傷口需用抗生素，需截肢。后足潰瘍局部組織難減壓且血運(yùn)差。糾正爪狀趾或錘狀趾可以減少前足背側(cè)潰瘍的發(fā)生率或復(fù)發(fā)率。也可行跟腱延長(zhǎng)術(shù)，減輕前足或是中足跖側(cè)的壓力。

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55082次收聽(tīng) 2020-01-09
糖尿病足可以自我愈合嗎

糖尿病足很難自我愈合。糖尿并足是否能愈合，一個(gè)方面要看血糖控制是否理想。二要看潰瘍的嚴(yán)重程度以及并發(fā)癥的情況。糖尿病足的治療包括兩方面，首先對(duì)血糖進(jìn)行嚴(yán)格的管理和治療，多數(shù)需要應(yīng)用胰島素治療為基礎(chǔ)，只有在血糖控制穩(wěn)定的前提下，糖尿病素的其他治療才能發(fā)揮較好的效果。還要針對(duì)糖尿病相關(guān)的整體病情進(jìn)行治療，改善代謝紊亂的情況，控制血壓，血脂，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。另一大方面，則是針對(duì)糖尿病足的相應(yīng)的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療，主要是對(duì)糖尿病足感染和潰瘍的局部處理，對(duì)較小潰瘍和感染，可以通過(guò)局部的清創(chuàng)、植皮等處理進(jìn)行治療，而比較嚴(yán)重的潰瘍和感染，如果已經(jīng)累積骨質(zhì)，或發(fā)生氣性壞疽，在必要的情況下評(píng)估后需要進(jìn)行截肢。為保證血流的順暢，清創(chuàng)治療或手術(shù)治療后創(chuàng)面順利愈合，部分患者還要考慮進(jìn)行介入血管的治療。

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58909次收聽(tīng) 2020-01-09
糖尿病足傷口不愈合是什么原因

糖尿病足傷口不愈合的原因是很多的，比如患者的免疫能力不足，體液失去平衡、滋生細(xì)菌、血液循環(huán)受阻等，就會(huì)發(fā)生這樣的情況?；颊呤切枰⒁鈴倪@些方面了解原因，然后對(duì)癥去醫(yī)治，患者需要注意清創(chuàng)傷口，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的。

55723次瀏覽 2020-01-06
糖尿病引起的腳麻怎么辦
02:27

糖尿病引起腳麻可通過(guò)骨科檢查，排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變。糖尿病引起的腳麻，是常見(jiàn)糖尿病的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的，腳麻的癥狀并不一定預(yù)示著是并發(fā)癥，糖尿病的神經(jīng)并發(fā)癥最常見(jiàn)的，就是以下肢對(duì)稱的麻木癥狀為主，同時(shí)還有感覺(jué)的異常。臨床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。如果同時(shí)存在糖尿病的視網(wǎng)膜病變、腎病，就按照糖尿病的神經(jīng)病變來(lái)進(jìn)行治療。

55639次播放 2019-12-19
什么是糖尿病足
01:15

糖尿病足是指糖尿病患者治療不及時(shí)或者不得當(dāng)，出現(xiàn)了下足的神經(jīng)病變合并下肢的血管病變，造成了下肢皮膚的感染和潰瘍，會(huì)累及到肌腱和骨骼，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，血糖控制不好的時(shí)候還會(huì)影響病人的全身狀況。

59955次播放 2018-06-28
糖尿病足手術(shù)治療方法有哪些
01:35

糖尿病足的治療包括，嚴(yán)格的控制血糖以及局部的清創(chuàng)，出現(xiàn)潰瘍的時(shí)候往往出現(xiàn)多種細(xì)菌的合并感染，根據(jù)藥物培養(yǎng)的結(jié)果選用合適合理的抗生素進(jìn)行控制感染，清除壞死腐爛的組織，防止?jié)冞M(jìn)一步發(fā)展，必要的時(shí)候給予植皮，逐步的進(jìn)行愈合。

50383次播放 2018-06-28
糖尿病足平時(shí)怎么護(hù)理
01:33

糖尿病足患者治療，就需要采用控制感染，控制血糖的方法來(lái)進(jìn)行治療，如果糖尿病足患者治愈之后，繼續(xù)采用控制糖尿病的一些危險(xiǎn)性因素，比方控制血糖，血壓，血脂，避免抽煙，局部按揉，穿戴合適的特殊制定糖尿病足鞋子，避免局部壓迫。

62856次播放 2018-06-28
糖尿病足的分類
02:21

糖尿病足潰瘍的原因主要是在神經(jīng)病變和血管病變的基礎(chǔ)上合并感染，根據(jù)病因，可將糖尿病足潰瘍分為神經(jīng)性潰瘍、血管性潰瘍兩類。神經(jīng)性潰瘍的主要特點(diǎn)是患者不知痛癢，容易被忽視，而血管性潰瘍明顯的特點(diǎn)就是疼痛嚴(yán)重，易被察覺(jué)。

65251次播放 2018-02-02

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