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敗血癥是白血病嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-02-08 63321次播放

鮑立主任醫(yī)師

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三甲北京積水潭醫(yī)院血液內(nèi)科

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敗血癥是什么能不能治好

醫(yī)學(xué)上所說的敗血癥是指血流的感染，現(xiàn)在又叫膿毒血癥。是指細(xì)菌入血引起的血流感染，可以造成病人高熱、感染中毒性休克，引起全身的組織臟器損傷，甚至導(dǎo)致病人死亡的一種危急重癥。多數(shù)敗血癥的病人是可以治好的，是一個(gè)感染性的疾病，可以通過有效的抗生素的治療控制。敗血癥是一種細(xì)菌入血的情況，往往會(huì)有一個(gè)原發(fā)的感染灶，比如說一些接種，特別是顏面部位的接種，如果不適當(dāng)?shù)臄D壓就可以造成細(xì)菌入血。腫瘤的病人、化療的病人免疫機(jī)能非常低下，肺臟的感染、消化道的感染也可以因?yàn)榘准?xì)胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導(dǎo)致細(xì)菌入血，引起敗血癥的情況。臨床上需要強(qiáng)有力的抗生素盡快的控制感染，多數(shù)病人可以獲得很好的治療效果。

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80207次收聽 2021-12-30
敗血癥與菌血癥一樣嗎

既往認(rèn)為菌血癥是血液循環(huán)中找到細(xì)菌、菌體的狀態(tài)稱細(xì)菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細(xì)菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實(shí)際上是病原微生物感染，由機(jī)體引起不同的臨床的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實(shí)際是綜合的表現(xiàn)，有時(shí)敗血癥和菌血癥是沒法完全獨(dú)立分開的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應(yīng)的檢測(cè)，在菌血癥時(shí)可給予相應(yīng)的血培養(yǎng)，陽性率會(huì)更高一些。

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敗血癥怎么傳播的

膿毒癥是病原微生物的感染，若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性，只會(huì)出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性，則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學(xué)史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌，有的是因?yàn)橹霉?，有的是因?yàn)榛A(chǔ)疾病，是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥，則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。

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敗血癥的癥狀有什么

膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的，臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱，還有全身炎癥反應(yīng)的變化，體溫的升高，心率的增快，血壓的降低，心動(dòng)過速等。還有一部分病人會(huì)有中末循環(huán)的障礙，膿毒癥不僅有臨床表現(xiàn)，還會(huì)有炎癥反應(yīng)。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后，加上全身的一系列的炎癥反應(yīng)，包括生命體征的變化這種改變，中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)多臟器的損傷等，這些都是膿毒癥的臨床表現(xiàn)。

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73806次收聽 2021-12-30
敗血癥如何確診

膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn)，首先出現(xiàn)膿毒癥相應(yīng)的臨床癥狀，如高熱、血壓心率的改變，終末循環(huán)的障礙等后。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象，白細(xì)胞血象或其他霉血的升高等，甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變，出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測(cè)到病原的，但也有檢測(cè)不到的，但是并不能說這就不叫膿毒癥，而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進(jìn)行影像學(xué)、生理學(xué)、測(cè)序等相應(yīng)的檢測(cè)。

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67171次收聽 2021-12-30
病人突然寒顫是什么原因
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病人突然發(fā)生寒顫，主要考慮以下幾個(gè)方面的原因：1、敗血癥：任何類型的病原體感染，都可能引起敗血癥，一旦細(xì)菌、病毒或真菌進(jìn)入血液，就會(huì)釋放毒素，刺激體溫中樞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀，通常這類患者在寒顫之后，還會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對(duì)于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結(jié)果以后，可以會(huì)針對(duì)特定細(xì)菌選用不同的抗生素進(jìn)行針對(duì)性的治療。2、低血糖：如果患者體內(nèi)的血糖水平低于正常值時(shí)，身體就會(huì)不自覺地打顫，這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素，就會(huì)導(dǎo)致血糖急速下降，引發(fā)低血糖癥。此時(shí)通過給病人注射葡萄糖，即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染：如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細(xì)菌的感染，引起支氣管的腫脹，也會(huì)造成突然的寒顫的情況，此時(shí)多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導(dǎo)致的，患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物，抑制病毒，緩解癥狀。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進(jìn)行治療。4、體液的流失：當(dāng)患者體內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的體液流失或者身體缺水的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補(bǔ)充體液，也可以攝入電解質(zhì)溶液來保證血液中的電解質(zhì)的平衡，繼而能夠緩解寒顫的癥狀。

69152次播放 2021-10-15
敗血癥的注意事項(xiàng)
01:57

病人會(huì)發(fā)生膿毒癥的情況，主要發(fā)生在高危人群里，如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人要高。其次長(zhǎng)期用抗生素的，免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是進(jìn)行清洗性操作，如氣管插管、腎靜脈置管等時(shí)，發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就高很多。所以要是對(duì)高危人群進(jìn)行清洗性操作時(shí)，一定要注意發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)有病原微生物的感染的跡象時(shí)，一定要給予抗病原微生物的治療，這是防止病人膿毒癥進(jìn)展的關(guān)鍵因素。

58788次播放 2021-06-09
敗血癥的傳播途徑
01:59

膿毒癥是病原微生物的感染，若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性，只會(huì)出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性，則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學(xué)史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌，有的是因?yàn)橹霉?，有的是因?yàn)榛A(chǔ)疾病，它是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥，則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。

95054次播放 2021-06-09
敗血癥有后遺癥嗎
01:54

膿毒癥有后遺癥。根據(jù)感染的病原微生物的情況、病原微生物清除的情況、處在不同的時(shí)期等來判斷是否會(huì)有后遺癥。如果引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)了腦實(shí)質(zhì)的損傷后，會(huì)留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭和肺部的重癥感染，那么給予呼吸機(jī)對(duì)癥治療后，還是需要一定的時(shí)間。大部分患者出現(xiàn)臟器的損傷后，發(fā)生二次感染的風(fēng)險(xiǎn)幾率會(huì)比其他人高。是否會(huì)留有后遺癥，要根據(jù)感染的部位、臟器損傷的程度來判斷。

57718次播放 2021-06-09
敗血癥與菌血癥的區(qū)別
02:03

既往認(rèn)為菌血癥是血液循環(huán)中找到細(xì)菌、菌體的狀態(tài)稱細(xì)菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細(xì)菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實(shí)際上是病原微生物感染，由機(jī)體引起不同的臨床的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實(shí)際是綜合的表現(xiàn)，有時(shí)敗血癥和菌血癥是沒法完全獨(dú)立分開的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應(yīng)的檢測(cè)，在菌血癥時(shí)可給予相應(yīng)的血培養(yǎng)，陽性率會(huì)更高一些。

80667次播放 2021-06-09
敗血癥能否徹底治愈

敗血癥能否徹底治愈呢?相信這個(gè)問題是患者們最關(guān)注的，畢竟對(duì)于我們來說敗血癥算得上是一種比較嚴(yán)重的疾病了，如果患上了敗血癥在治療上如果出現(xiàn)了問題，將會(huì)直接的影響到生命安全，那么，敗血癥能夠徹底治愈呢?

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