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肺癌早期可以微創(chuàng)手術嗎？

發(fā)布時間: 2018-05-24 54906次播放

王洪武 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院呼吸科

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皮膚癢晚上咳嗽是肺癌嗎

皮膚癢晚上咳嗽不一定是肺癌，也可能是過敏性鼻炎、過敏性咳嗽等情況所致。第一，肺癌。肺癌的病因尚不明確，多考慮與吸煙、空氣污染、電離輻射、遺傳、職業(yè)接觸等因素有關?；颊叱霈F(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲嘶、發(fā)熱等癥狀，也有少部分患者可伴有皮肌炎、硬皮病、皮膚過度角化等情況，從而可表現(xiàn)為皮膚癢、晚上咳嗽的癥狀。第二，過敏性鼻炎。通常與遺傳有關，且吸入性變應原、食物變應原等可誘發(fā)過敏性鼻炎?；颊咄ǔ霈F(xiàn)鼻癢、陣發(fā)性咳嗽等癥狀，部分患者還有流淚、眼睛紅腫等過敏性結膜炎的表現(xiàn)。部分患者也可以出現(xiàn)皮膚癢、晚上咳嗽的情況。第三，過敏性咳嗽。該病的發(fā)病機制尚不明確，通?？紤]煙霧、冷空氣、油煙等因素有關，患者一般是長時間的刺激性干咳，也可以有喉嚨發(fā)癢、異物感等現(xiàn)象，部分患者也同時有一些過敏性皮炎，也可以表現(xiàn)為皮膚癢晚上咳嗽，而且咳嗽劇烈的患者可能甚至會出現(xiàn)尿失禁、暈厥等情況。建議患者如果出現(xiàn)皮膚癢晚上咳嗽的癥狀時要積極就醫(yī)，并在明確病因后進行正規(guī)的治療。

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非小細胞肺癌晚期是什么癥狀
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非小細胞肺癌晚期局部癥狀，常見的主要有聲音嘶啞、胸痛、水腫、氣促，胸腔積液和咳血等，嚴重影響患者生活質量甚至危及生命。非小細胞肺癌晚期的主要癥狀如下：一、胸痛。胸痛出現(xiàn)多是因為肺癌晚期腫瘤，侵及胸膜或大量胸腔積液，一般患者難以忍受，嚴重影響患者的生活質量。二、聲音嘶啞。三、胸悶、氣促、腫瘤阻塞。四、咳血。肺癌晚期患者可發(fā)生間斷性反復小量血痰，偶有大咳血的癥狀。五、面、頸部水腫。六、疲勞。疲勞是晚期非小細胞肺癌的常見癥狀。

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治療小細胞肺癌藥物

治療小細胞肺癌藥物?一旦身邊有朋友患上肺癌的話，必定會很擔心和著急，急于尋找治療方法。下面就介紹一下，治療小細胞肺癌藥物?常用于治療肺癌的化療藥物有環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素、阿霉素

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王小姐是肺泡細胞癌患者，經過3個療程的化療不適癥狀未能改善，中醫(yī)根據她的具體情況，制定了健脾益肺、補氣養(yǎng)血的治療方案，服藥10劑后，王小姐的不適癥狀有所好轉，如今已經恢復正常的工作生活。

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肺癌靶向治療的方式是什么

肺癌的靶向治療目前最主要的就是口服治療，靶向治療實際上是很大的概念。比如現(xiàn)在常見的做8基因或做168基因，常見的靶點有藥物的靶點，就是EGFR突變，ALK融合、ROS1的融合，或者是比如F為600億發(fā)生了突變，其他也會有一些突變，罕見的或者是少見的，但是沒有相關的藥物進行應用。在進行靶向治療的時候，這些靶點的藥都是口服的。還有一種靶向藥，比如單抗一類，如西妥昔單抗、貝伐單抗，也有相應的靶點，但是這些靶點就不像口服藥的靶點那么精準，但是這些大分子的單克隆的抗體，就需要輸注治療。靜脈輸液應用起來相對比較麻煩一些，所以目前的靶向藥有這兩種方法。

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肺癌患者應根據實際病情選擇最合理的方法進行治療，而藥物治療也是治療肺癌的常用方法之一，并且使用化學藥物治療是治療肺癌的重要方法，尤其使用化學藥物治療小細胞肺癌的效果顯著。除此之外，患者還可選用的藥物有中藥、免疫藥物等。

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肺癌放療常見并發(fā)癥有哪些

肺癌放療最常見的并發(fā)癥是放射性肺炎。放療還可以引起放射性氣管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、進食困難，引起骨髓血象的抑制，以及白細胞或者血小板的減少。不管哪種放療，并發(fā)癥都是大同小異，發(fā)生程度高低不同而已。最常見的并發(fā)癥是放射性肺炎，是比較嚴重的并發(fā)癥。放療大概30Gy以后，肺里邊都會有損傷。如果放療到70Gy內，百分之八九十都會有放射性的損傷，或者引起放射性的肺炎。放射肺炎再進一步往下發(fā)展，再過兩三個月可能會造成肺纖維化。肺破壞以后造成肺纖維化，病人會出現(xiàn)明顯的咳嗽、氣短情況。另外，放療還可以引起放射性氣管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、進食困難，引起骨髓血象的抑制，以及白細胞或者血小板的減少。

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肺癌腦轉移頭暈用藥

如果合并了肺癌腦轉移出現(xiàn)了頭暈的癥狀，主要是和腦轉移造成的顱內壓增高相關。從口服藥物上，患者可以采用甘油氯化鈉口服液，它是可以口服脫水降顱壓的藥物。如果具備輸液的條件，可以應用甘露醇或者甘油果糖，它們脫水降顱壓的作用會更迅速、也更強，讓患者減輕頭暈疼痛的癥狀會更快速；也可以口服像地塞米松一類的激素類藥物，它也具有脫水降顱壓的作用。另外在藥物治療方面，也有一些中醫(yī)中藥是可以考慮的。像腫瘤科的老專家研制的加味慈桃丸，對于腦轉移引起的頭暈、頭痛具有非常良好的控制癥狀的作用。如果說出現(xiàn)頭暈的癥狀，說明肺癌腦轉移有可能合并出現(xiàn)顱內壓增高，首先應該到醫(yī)院進行一下全面復查，判斷一下水腫的情況是否有加重，放療或者內科治療的手段以及局部的減輕腦水腫癥狀的藥物是不是可以應用，應該進行綜合的判斷，進行綜合的處理。

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肺癌基因檢測需要做嗎

肺癌的基因檢測可以說意義是非常重要的，現(xiàn)在腫瘤治療進入了靶向和免疫的時代，在靶向藥物最初上市的時候，發(fā)現(xiàn)在歐洲人中的效果并不好，大家發(fā)現(xiàn)亞洲女性不吸煙，腺癌病人中用靶向的療效非常好。后來經過進一步深入的研究和分析發(fā)現(xiàn)，是因為在這部分人群中的EGFR基因突變的幾率非常高，也就是說基因突變是這部分病人取得良好療效背后的根本原因?，F(xiàn)在，對于所有的非小細胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要進行基因檢測，然后根據基因檢測的結果，來選擇他是否能應用靶向藥物，能夠應用哪一種靶向藥物。而且在靶向藥物治療過程中，如果出現(xiàn)了耐藥，再進行第二次的基因檢測，來看他是不是合并了耐藥突變，是不是應該選擇第三代的靶向藥物來進行治療。這部分合并突變的病人，他可能不需要接受化療，應用靶向藥物就可以取得一個非常好的治療療效。因此，現(xiàn)在我們對于基因檢測意義是非?？隙ǖ?。也有的病人會擔心做基因檢測、取活檢會不會造成腫瘤的播散，我們現(xiàn)在認為它是不會的。所以，基因檢測對于肺癌的病人，尤其是肺腺癌的病人意義非常重大。

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肺癌化療方案
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肺癌化療方案的制定是根據肺癌本身的病理類型，以及患者的體質來制定。可以先手術再化療也可以先化療手術。一、患者可以進行手術治療，在手術治療以后，再進行鞏固性化療。二、患者可能目前不適合手術治療，但是經過化療之后，將肺癌降期、降級，患者達到了手術標準，依舊可以進行手術治療。術后可以再輔助使用化療，進行鞏固治療，這樣就可以達到根治腫瘤的效果。如果患者確實不適合手術，可以進行挽救性的化療，控制腫瘤的生長速度，縮小腫瘤，改善腫瘤壓迫癥狀，提高晚期患者的生活質量，盡可能延長患者生存周期。

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肺癌病人如何提高免疫力
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針對肺癌的骨轉移，有些是沒有癥狀的骨轉移，有些是有癥狀的骨轉移，有些是在做肺癌的分期時候，發(fā)現(xiàn)了有肺的肺都骨轉移，有些病人是以骨轉移為首發(fā)癥狀，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)了骨破壞，才去找到了肺癌原發(fā)病灶。另外有單發(fā)的骨轉移，還有多發(fā)的骨轉移。

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肺癌藥物有哪些
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肺癌的藥物治療方法有很多，具體要根據病情來制定相應方案。按分類來說，一類是化療藥物主要是針對晚期的腫瘤、術后的預防以及小細胞治療，按治療方法分為一型藥、二型藥；還有一類是靶向藥，除此之外，中醫(yī)中藥對肺癌的治療也很有效。

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早期乳腺癌怎么治療
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乳腺癌早期患者建議手術切除，盡早解除病灶，抑制擴散，控制病情。雖然中藥治療可以幫助穩(wěn)定瘤體，但是如果不結合手術，那么還是存在相當大的風險的。乳腺癌早期手術治療是十分有效的一種治療手段。

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