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肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的？

發(fā)布時間: 2018-05-24 48569次播放

王洪武 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院呼吸科

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老年男性經(jīng)中藥調(diào)理改善肺結(jié)節(jié)

一名69歲的男性患者因為呼吸微弱、咳嗽咳痰而來院就診，經(jīng)過一番望聞問切，明確患者是痰濕血瘀所致的不適，經(jīng)過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在肺結(jié)節(jié)。經(jīng)過中藥調(diào)理將近五個月后患者癥狀改善，肺部結(jié)節(jié)消失，整體治療效果較好。

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肺結(jié)節(jié)13mm是不是癌

肺結(jié)節(jié)如果測量的大小是13mm是不是癌，具體還要通過其他檢查做進一步鑒別，不能單純地根據(jù)肺結(jié)節(jié)的大小來判斷良性還是惡性?？梢宰鲂夭康腃T具體看一下肺結(jié)節(jié)的形態(tài)，看邊界是不是清楚，邊界當中是否有毛刺、分葉，或者有牽拉周圍的胸膜，CT檢查邊界清多為良性，如果邊界出現(xiàn)毛刺狀，是需要警惕肺癌的可能性的。其次，看肺結(jié)節(jié)內(nèi)是否有小的血供，還有如果說做增強CT后，結(jié)節(jié)是否有強化，如果懷疑是肺癌，下一步需要行肺穿刺、取活檢、做病理，進一步去明確是惡性還是良性，病理結(jié)果最后才能判斷是不是癌。所以，如果肺結(jié)節(jié)在8mm以上，達到了13mm，并不能根據(jù)單純的大小來判斷是良性還是惡性，一方面可以進行觀察，如果突然長大，或者邊緣出現(xiàn)了毛刺等等，要及時進行穿刺或者進行手術(shù)治療，這樣的情況惡性的可能性比較大。

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胸片正常就說明肺也正常嗎

胸片指的就是在做肺部檢查、胸部檢查拍的X光片，片子常常是一個重疊的影像，任何檢查都達不到完全地明確疾病。所以胸片正常，不一定說肺部就沒有疾病，理由一個是就是胸片檢查的局限性，另一個情況就是肺部病變的特點，有時候肺部病變在很小的小結(jié)節(jié)，胸片是拍不到的。另一個，有一個散在的、多發(fā)的、很小的病變也拍不到。還有一個，肺部如果有炎癥，炎癥很散在、范圍不大，也拍不到。所以對于一個胸片正常的肺部檢查，不能完全除外有其他隱匿的疾病，要結(jié)合患者的一些癥狀，大夫檢查的一些臨床體征，必要的時候還要進行隨診，重復(fù)拍片，或者進行一些更精確的檢查。就像現(xiàn)在可以進行一些肺部的CT檢查，CT檢查可以做一些斷層的檢查，對于一些比較小的病變能夠發(fā)現(xiàn)。即使胸部的CT檢查，也不能發(fā)現(xiàn)100%的病變。

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右下肺結(jié)節(jié)2cm嚴重嗎

右下肺結(jié)節(jié)2cm是否嚴重主要與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)系，從結(jié)節(jié)的大小上來看是不嚴重的。肺結(jié)節(jié)的良性病變比較常見，一般右下肺結(jié)節(jié)兩厘米時臨床表現(xiàn)不明顯，往往是在體檢過程當中發(fā)現(xiàn)的，平時要注意定期復(fù)查。沒有癥狀的肺結(jié)節(jié)患者，要養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣，戒煙戒酒，減少不良氣味的刺激，避免接觸不良空氣。強身健體，減少呼吸系統(tǒng)感染性疾病的發(fā)生。如果右下肺結(jié)節(jié)的惡性程度比較高，肺結(jié)節(jié)2cm是比較嚴重的疾病，需要進一步的做病理檢查，明確診斷，及時的制定治療方案。

語音時長 01:04

77187次收聽 2021-04-20
肺部結(jié)節(jié)怎么治療

肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，首先要明確肺部結(jié)節(jié)的原因，需要做血常規(guī)，胸部CT，痰培養(yǎng)等檢查，來查找出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的病因，進一步確診進行針對性治療。出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)比較常見的原因是由于感染導(dǎo)致的。這種情況下可以選擇合適類型的抗生素，采用靜脈點進行治療，可以做痰培養(yǎng)或者血液培養(yǎng)來幫助確診感染的類型。如果是腫瘤引起的肺部結(jié)節(jié)，通常預(yù)后不好，這種情況建議采取手術(shù)治療方法切除病變結(jié)節(jié)，根據(jù)腫瘤的類型，進行后續(xù)的化療或者放療幫助治療。如果是肺結(jié)核引起的，就需要去專業(yè)的結(jié)核病醫(yī)院進行抗癆治療。

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肺部結(jié)節(jié)體檢發(fā)現(xiàn)后怎么辦

肺部結(jié)節(jié)體檢發(fā)現(xiàn)后，可采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

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什么是肺結(jié)節(jié)

當肺部有邊界清楚、影像不透明、直徑小于或等于3cm的陰影時，就是肺結(jié)節(jié)?？赡苁歉腥拘约膊?、良性腫瘤或惡性腫瘤引起的病變，可能會伴隨著胸悶氣短、咳嗽咳痰等癥狀。

69279次瀏覽 2020-03-06
肺內(nèi)結(jié)節(jié)都是惡性的嗎

肺內(nèi)結(jié)節(jié)可能是單發(fā)性的，也可能是多發(fā)性的，但肺內(nèi)結(jié)節(jié)并不一定都是惡性的，也可能是肺部炎性結(jié)節(jié)或者肺部纖維化、肺部疤痕組織、炎性肉芽腫、結(jié)節(jié)炎性甲瘤等良性病變，要根據(jù)其實際大小、形態(tài)以及位置等方面綜合判斷。

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彌漫性肺結(jié)節(jié)的危害有哪些
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彌漫性肺結(jié)節(jié)就是指肺內(nèi)結(jié)節(jié)超過三個，這種肺結(jié)節(jié)可以是良性，也可以是惡性。首先明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以便決定下一步的治療方案。對良性病變，比如結(jié)核瘤可能要抗結(jié)核治療，但彌漫性肺結(jié)節(jié)大多數(shù)是惡性的，比如是肺里邊轉(zhuǎn)移來的是肺癌，就要按照肺癌去治療，如果是其他部位轉(zhuǎn)移來的，像甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到肺，或者是乳腺癌轉(zhuǎn)移到肺?；蛘呶改c道的腫瘤轉(zhuǎn)移到肺，這時候往往預(yù)示的病情晚期，病人一般的生存期就不會太長，出現(xiàn)明顯的氣短、乏力，治療效果就不會太好。

61336次播放 2020-02-19
肺結(jié)節(jié)治療方法

肺結(jié)節(jié)治療方法有手術(shù)治療，口服中藥加上CT隨診的治療方式。常見的肺結(jié)節(jié)可以通過專業(yè)的判斷來幫助患者區(qū)分，有明顯的惡性傾向，患者采取積極的手術(shù)治療；一部分肺結(jié)節(jié)很難判斷是良性是惡性，患者可以進行口服中藥，加上CT隨診的治療方式。對于肺部的結(jié)節(jié)，包括身體其他部分的結(jié)節(jié)，比如臨床中，患者除了肺上有難以判斷的結(jié)節(jié)，其他的部位也會出現(xiàn)，比如甲狀腺、淋巴結(jié)，肝臟上有一些囊腫結(jié)節(jié)，采取軟堅散結(jié)的方法進行治療。一部分患者通過中醫(yī)中藥的治療，結(jié)節(jié)確實會縮小，甚至會消失；還有一部分患者的結(jié)節(jié)，會出現(xiàn)緩慢地增大，甚至會出現(xiàn)一些不好的表現(xiàn)，這部分患者應(yīng)該積極的接受手術(shù)治療，只有采取標準的中西結(jié)合的治療，再加隨診，才可以把患癌癥的概率降到最低。

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59790次收聽 2019-12-11
肺結(jié)節(jié)怎樣治療
01:50

肺結(jié)節(jié)在臨床上明顯有惡性傾向時，建議患者采取積極的手術(shù)治療，配合中藥進行輔助恢復(fù)；對一些暫時不能判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)的肺結(jié)節(jié)，建議患者采取中藥的治療，同時配合定期的CT隨診。中藥的治療通常會采取軟堅散結(jié)的方法，實際軟堅散結(jié)的方法早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》當中就有記載，比如“堅者削之，結(jié)者散之”，常用的中藥包括鱉甲、海藻，這類中藥都有軟堅散結(jié)的效果。肺結(jié)節(jié)的治療一定要找專業(yè)的醫(yī)生或者?？漆t(yī)生進行咨詢，按照醫(yī)生的建議進行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療。

58572次播放 2019-12-11
肺部小結(jié)節(jié)如何消除
01:25

如果患者的肺部小結(jié)節(jié)是屬于一種良性的病變，可以不用太過在意。肺部的小結(jié)節(jié)，也不會發(fā)生進展?；颊卟糠盅仔缘牟∽?，不需要進行治療，也可以自行吸收消失。但是，有一部分的結(jié)節(jié)，雖然比較小，但是屬于具有惡性化傾向的結(jié)節(jié)，比如毛玻璃結(jié)節(jié)，直徑大于六個毫米以上，甚至中間密度不均勻。對于這種結(jié)節(jié)的患者，如果不進行干預(yù)，結(jié)節(jié)就會越長越大，惡性程度也會越來越高。對于有毛玻璃結(jié)節(jié)病變的患者，在疾病早期的時候，就應(yīng)該進行切除治療，而且預(yù)后也會非常好；如果是對于早期的結(jié)節(jié)病變患者，不需要進行放療以及化療，其復(fù)發(fā)的幾率，也可以非常低。所以，對于良性結(jié)節(jié)的患者來說，不用進行治療。而對于惡性的肺部結(jié)節(jié)，必須早期清除掉，患者應(yīng)盡快進行治療。

87102次播放 2018-09-20
哪些肺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療
03:08

通過磁導(dǎo)航穿刺技術(shù)能夠明確肺內(nèi)結(jié)節(jié)是不是惡性的，需要不需要手術(shù)。早期周圍型肺癌，通過手術(shù)治療能夠達到臨床治愈的。如果健康體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣病變，也可以通過外科手術(shù)得到我們最后的診斷。微小的腫瘤，通過外科手術(shù)切除，十年生存率都在90%以上。

61591次播放 2018-08-17
肺部結(jié)節(jié)可能是肺癌前兆

隨著人們對健康的重視和低劑量CT的普及，體檢查出肺部結(jié)節(jié)的人們越來越多，很多人認為查出肺結(jié)節(jié)就意味著自己得了肺癌，搞得自己和家人非常緊張。

65735次瀏覽 2018-05-24
肺部結(jié)節(jié)會消失嗎？
02:02

肺部結(jié)節(jié)會不會消失要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)。肺部結(jié)節(jié)可以分兩種。一種是良性結(jié)節(jié)，一種是惡性結(jié)節(jié)。對于良性結(jié)節(jié)，一般都不會消失。炎性假瘤可以消失，錯構(gòu)瘤一般也不會消失。這些結(jié)節(jié)可能常年存在，甚至多年沒變化。惡性結(jié)節(jié)一般很少會自然消失。所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，是定期觀察還是及時處理。

53327次播放 2018-05-24

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