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產(chǎn)后出血的護(hù)理措施有哪些

發(fā)布時間: 2018-06-07 52105次播放

劉國莉 主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科

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做流產(chǎn)手術(shù)惡露很快就沒有了正常嗎
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做流產(chǎn)手術(shù)惡露很快就沒有了，絕大部分是正常情況，但有時也與宮頸管粘連，甚至宮腔粘連相關(guān)。流產(chǎn)手術(shù)術(shù)后一般會有少許陰道出血，常常要持續(xù)一周左右時間，當(dāng)然個體差異較大，有時術(shù)后陰道出血兩三天就干凈，有時需要持續(xù)兩周時間，這種情況并不能說明異常。一般流產(chǎn)后兩周要常規(guī)復(fù)查B超，如果B超沒有提示宮腔殘留，術(shù)后出血很少一般是正常情況，說明手術(shù)干凈利索，宮縮又比較好。但如果B超提示有宮腔殘留，一般要行手術(shù)清宮。

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產(chǎn)后惡露呈白色的有問題嗎
02:16

產(chǎn)后惡露呈白色一般沒問題的。如果惡露白色，呈凝乳狀或豆腐渣樣，尤其伴有明顯的外陰、陰道瘙癢，屬于陰道炎的表現(xiàn)，要及時就診看醫(yī)生。剛開始一兩周屬于血性惡露，會有少許陰道出血，之后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闈{性惡露，再進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨珢郝丁Ｈ绻麗郝栋咨?，沒有分泌物異味，沒有外陰瘙癢等癥狀，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要處理。如果白帶分泌物內(nèi)見到菌絲，診斷霉菌性陰道炎，要給與克霉唑片藥物治療。如果白帶惡露呈白色，并且伴有明顯異味、呈腥臭味，常常是細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)，一般要給與甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。

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產(chǎn)后14天仍有惡露正常嗎
02:18

產(chǎn)后14天仍然有惡露，一般是正?，F(xiàn)象，但如果惡露量較多，也要及時做B超檢查，除外宮腔殘留。產(chǎn)后惡露持續(xù)時間因人而異，差異較大，有時惡露持續(xù)1周左右就會干凈，但有時惡露要持續(xù)1個月左右才可以干凈，所以產(chǎn)后惡露14天仍然有，大部分是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。但如果惡露量較多，多于月經(jīng)量，要及時做B超檢查，以除外宮腔殘留。如果有宮腔殘留，有時會有異常陰道出血，表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露淋漓不盡，要手術(shù)清宮。除外這些特殊情況，如果產(chǎn)后14天仍然有少許惡露，一般是不需要處理的。

85132次播放 2021-05-10
產(chǎn)后惡露不盡同房了有影響嗎
02:13

產(chǎn)后惡露不盡，這時不建議同房，同房是有不良影響的，會增加感染的風(fēng)險，產(chǎn)后惡露，一般在幾周到1個月之內(nèi)會干凈，如果惡露淋漓不盡，要做B超檢查，除外宮腔殘留等特殊情況，必要時也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸病變。惡露不盡時是不建議同房的，同房會帶來細(xì)菌，細(xì)菌感染有時會逆行，通過宮頸管進(jìn)入宮腔，甚至通過宮腔進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎，要做B超檢查，除外宮腔殘留，有宮腔殘留一般要手術(shù)清宮，檢查宮頸情況，待惡露完全干凈之后才可以同房。

109663次播放 2021-05-10
產(chǎn)后惡露不盡會懷孕嗎
02:11

產(chǎn)后惡露不盡是有懷孕可能的。產(chǎn)后如果不哺乳，一般一兩個月會來月經(jīng)，這時惡露不盡懷孕就有可能，要及時檢測。哺乳期前3個月內(nèi)沒有排卵，是不會懷孕的。3個月以后，即使哺乳期不來月經(jīng)，偶爾也有排卵的可能，就需除外懷孕。對于惡露不盡要檢查血尿HCG，以除外再次妊娠的可能，除外妊娠之后，惡露不盡常見原因是宮腔殘留，要做B超檢查，如果提示有宮腔殘留，一般要手術(shù)清宮。產(chǎn)后惡露不盡，除外這些特殊情況后，是子宮復(fù)舊不良的表現(xiàn)，要給與益母草或坤寧口服液等中藥治療。

109608次播放 2021-05-10
產(chǎn)后出血的主要原因有哪些

產(chǎn)后出血的主要原因主要有四個方面。首先最常見的原因就是子宮收縮乏力所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。子宮收縮乏力大多數(shù)是由于孩子過大巨大兒，還有就是我們在產(chǎn)程中時間比較長，產(chǎn)婦非常的疲憊，造成的繼發(fā)性的子宮收縮乏力。都會引起產(chǎn)后出血的發(fā)生。另外導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因，還有軟產(chǎn)道的損傷。由于胎位的異常，比如枕后位或者是枕橫位分娩?；蛘咛哼^大，在經(jīng)過產(chǎn)道的時候，就會造成軟產(chǎn)道的撕裂損傷。這種損傷有的時候會演練的很嚴(yán)重，造成大血管的損傷。就會導(dǎo)致大量的產(chǎn)后出血。另外導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因，還有我們的胎盤和胎膜組織殘留。如果胎盤沒有能夠完整的娩出的話，部分胎盤組織殘留在宮腔內(nèi)。就會影響子宮收縮導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。還有就是凝血功能障礙，也是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見的原因。

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產(chǎn)后出血是什么

產(chǎn)后出血主要是指我們自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)程過程中出血量達(dá)到五百毫升以上。而剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，在我們的手術(shù)和術(shù)后出血量達(dá)到一千毫升以上，我們就稱為產(chǎn)后出血了。產(chǎn)后出血主要有四方面的原因。最常見的就是由于子宮收縮乏力所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。子宮收縮乏力，有可能是由于胎兒過大，巨大兒，或者由于產(chǎn)程過長，產(chǎn)婦過度疲勞，都可能會引起子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。另外就是會由于軟產(chǎn)道的損傷導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。我們在自然分娩過程中，由于胎兒的位置不好，或者胎兒大都可能會損傷到我們的軟產(chǎn)道，造成軟產(chǎn)道的撕裂傷，從而引起產(chǎn)后出血。另外胎盤和胎膜組織的殘留也會引起產(chǎn)后出血。所以我們要及時的清理宮腔，避免發(fā)生組織物的殘留。再有就是凝血功能的障礙，也是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因之一。

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105930次收聽 2021-01-15
什么叫產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血指的是自然分娩的產(chǎn)婦，在產(chǎn)程中和產(chǎn)后的出血量達(dá)到五百毫升以上，而剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦出血量達(dá)到一千毫升以上，我們就稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血主要是由于幾個原因造成，其中最常見的原因就是子宮收縮乏力，由于子宮不能很好的收縮，我們的子宮肌層不能壓迫胎盤的玻璃面的血管，就會導(dǎo)致血管的開放，引起大量的出血。另外是由于軟產(chǎn)道的損傷，軟產(chǎn)道損傷主要發(fā)生在我們的自然分娩的過程中，由于孩子過大或者是胎位異常導(dǎo)致的難產(chǎn)，胎兒分娩困難就會損傷到我們的軟產(chǎn)道，造成軟產(chǎn)道的撕裂傷，也會引起產(chǎn)后出血。另外就是胎盤胎膜組織的殘留也會導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。所以產(chǎn)后出血一旦發(fā)生要及時的查找原因，并且進(jìn)行積極的處理。

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92347次收聽 2021-01-15
剖腹產(chǎn)后大出血的癥狀

剖腹產(chǎn)以后大出血主要是患者出現(xiàn)陰道的多量出血，或者是腹腔的內(nèi)出血。陰道的多量出血大多是由于子宮收縮不好，或者是胎盤胎膜殘留，患者會在手術(shù)以后出現(xiàn)陰道出血的癥狀，這樣的出血量很多，而且也大血塊。如果發(fā)生情況，需要用促使子宮收縮的藥物給予治療。如果藥物不行，可以進(jìn)行宮腔里面填塞紗布的方法壓迫止血。另外一種情況就是宮腔出血或者是腹腔里面出血。情況大多是陰道出血量并不多，但是患者在術(shù)后突然出現(xiàn)休克、失血性休克的癥狀。情況下就要考慮到是不是在手術(shù)的過程中縫合的不牢靠，導(dǎo)致脫落，引起的子宮肌層的滲血和出血，導(dǎo)致了這樣的癥狀，嚴(yán)重的患者需要重新開腹以后找到出血口，然后將血止住，這樣才能夠緩解出血的癥狀。

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產(chǎn)后出血對孕婦的影響有哪些

當(dāng)孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況時，最常見的是引發(fā)休克的后果，因為體內(nèi)供血不足，導(dǎo)致心慌、頭暈，從而最終出現(xiàn)休克的癥狀。而且，出血量的增多還會影響人體的凝血功能，導(dǎo)致出現(xiàn)凝血功能障礙的后果。同時，由于血液還維持著人體的各項機(jī)能、器官，當(dāng)產(chǎn)婦體內(nèi)缺失血液時，會直接導(dǎo)致器官機(jī)能受損。

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如何治療產(chǎn)后大出血

由于引起產(chǎn)后大出血的原因不同，所以如何治療產(chǎn)后大出血，主要就是針對出血原因迅速止血，并補(bǔ)充血容量，來糾正失血性休克，同時還要防止感染。如果女性是由于子宮收縮乏力，而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血，通常都需要按摩子宮，同時應(yīng)用縮宮素來進(jìn)行對癥止血，可以用10個單位的縮宮素加入百分之零點九的生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，必要的時候還可以直接在宮體注射。而對于縮宮素?zé)o效的，還可以使用前列腺素類藥物。如果是因為胎盤滯留，而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血，常常就需要直接用手伸進(jìn)宮腔，將滯留的胎盤完全取出。如果女性是由于軟產(chǎn)道損傷而導(dǎo)致的出血，比如宮頸裂傷，這時就可以考慮直接用蛋白線在宮頸局部進(jìn)行縫合止血。如果女性是由于凝血功能障礙導(dǎo)致的出血，多需要盡快輸入紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板來補(bǔ)充治療。

語音時長 01:33

51306次收聽 2019-11-22
產(chǎn)后大出血原因是什么

子宮無力造成了產(chǎn)后出血是比較常見的一種。如果子宮內(nèi)的胎盤沒有排干凈，依然有殘留的話也會造成大出血的現(xiàn)象。如果女性在生產(chǎn)時，產(chǎn)道出現(xiàn)了裂痕的話也可能導(dǎo)致生產(chǎn)時大出血。因此在生產(chǎn)的時候，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，并且在生產(chǎn)完以后要及時補(bǔ)充營養(yǎng)。

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產(chǎn)后出血的護(hù)理措施有哪些

產(chǎn)后出血是由于產(chǎn)婦在生產(chǎn)的過程中受傷導(dǎo)致的，產(chǎn)后一定要臥床休息，不要過量的運(yùn)動，還要注意觀察自己的身體狀況，還要積極的找到出血的原因，必要的時候還要使用止血的藥物，產(chǎn)婦要注意自身的衛(wèi)生，要有良好的心態(tài)。

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怎樣預(yù)防晚期產(chǎn)后出血

因為晚期產(chǎn)后出血對于每一位女性來說都是非常危險的事情，甚至可能會威脅到產(chǎn)婦的生命安全，所以在日常生活中產(chǎn)婦應(yīng)該針對晚期產(chǎn)后出血做好相關(guān)的預(yù)防措施。不光需要女性在懷孕的過程中積極糾正自身的貧血狀況，同時還需要產(chǎn)婦在生產(chǎn)過后積極配合醫(yī)生的產(chǎn)后檢查。

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側(cè)切傷口發(fā)炎的癥狀如何處理

有不少的孕婦在順產(chǎn)時會做側(cè)切手術(shù)，過后有些產(chǎn)婦傷口會有發(fā)炎的癥狀，一定要及時處理。一些輕微的紅腫，只需用碘伏進(jìn)行消炎即可；若是炎癥比較嚴(yán)重者，除了涂碘伏，還要輸液消炎。

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