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下肢骨折畸形愈合手術(shù)矯正后如何護理

發(fā)布時間: 2018-07-02 58341次播放

杜輝副主任醫(yī)師

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三甲北京積水潭醫(yī)院矯形骨科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問答

手麻看骨科還是神經(jīng)科

手部麻木就診科室，應根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷。單純性手部麻木，無任何其他部位麻木癥狀，懷疑患有頸椎病、肘管綜合征和腕管綜合征，應選擇骨科就診。若伴有同側(cè)下肢麻木及其他部位麻木癥狀，應選擇神經(jīng)內(nèi)科就診。

4631次瀏覽 2021-11-05
骨折會引起骨質(zhì)破壞嗎
02:13

骨折后肯定會引起骨質(zhì)破壞，但范圍有限，范圍與腫瘤或炎癥、結(jié)核、化膿性炎癥破壞大有區(qū)別。因為任何骨折，在骨折部位的斷端上下，幾個毫米距離范圍內(nèi)，都會出現(xiàn)骨小梁的缺血、病變、壞死、吸收過程，該過程是正常的，任何骨折都會發(fā)生。但是，發(fā)生后經(jīng)過合理的治療，不管是手術(shù)，還是非手術(shù)治療，該破壞都會較快的重建恢復，對將來的功能無任何影響。但是，如果部位發(fā)生的范圍較廣，則需考慮有無因素干預，也就是并不是簡單的骨折，可能是病理性骨折，需加以重視。

68270次播放 2021-05-10
骨折能治愈嗎
02:17

要區(qū)別不同部位、不同年齡，很多因素都可對骨折治愈造成影響。一般來說骨折能夠愈合，尤其是通過手術(shù)后是能夠愈合的。但是有的部位很特殊，愈合的能力相對較差，且不同的年齡狀態(tài)下，是不是一定需要治愈都是問題。其實老年人股骨頸骨折，尤其是頭下行的骨折。如果病人超過一定年齡，如已經(jīng)70歲，頭下行骨折，此時給病人做手術(shù)，打內(nèi)固定希望骨折能愈合，給病人帶來的好處可能遠沒有給病人做一個關(guān)節(jié)的置換更好。如是股骨頸的，更靠股骨側(cè)、基底側(cè)骨折后，一般爭取給病人復位后，固定希望其能夠愈合。

73011次播放 2021-05-10
髓內(nèi)釘會傷害骨髓嗎
01:59

髓腔很大，穿過去以后，以后髓內(nèi)釘會拔掉，這短暫的一段影響，而且局部這一塊骨頭是有影響，但一般對全身的，造血細胞的影響不會太大。但是對小孩會有影響的，小孩所以一般用髓內(nèi)釘，也不用髓內(nèi)針，就是骨折，用小細的針插進去固定住就行，很少會用粗的髓內(nèi)釘。成人的骨髓一般都是黃骨髓，被脂肪填充了，一般情況下真是骨折了，打髓內(nèi)釘過去擠壓的一些脂肪組織，髓腔內(nèi)造血組織就相對少了，對他影響也不會太大，有影響，但一般情況不會太大，這是大體總的原則。

107723次播放 2021-05-10
腳趾頭被砸淤血一直疼

腳趾頭被砸淤血疼痛，沒有骨折時，可以在被砸24小時內(nèi)冰敷，24小時后熱敷，并應用活血化瘀的藥物促使瘀血腫痛盡快緩解。出現(xiàn)骨折后，可根據(jù)病情的輕重，相應的選擇藥物治療、石膏外固定、手術(shù)治療等。

59145次瀏覽 2020-11-06
治療骨折的藥物有什么

目前對骨折的治骨折療原則是將骨折復位，然后進行可靠的固定，并及時做好功能的恢復鍛煉。治療骨折的藥物也是有的，但藥物在骨折愈合過程中能起多大的作用，目前還存在爭論，所以藥物對治療骨折只能起到一定的輔助作用，如果僅僅想依靠藥物來治療骨折是不太現(xiàn)實的。當然，在骨折的治療中應用某些藥物，可以達到促進骨折愈合的作用

56184次瀏覽 2020-08-28
孩子骨折有遺傳的可能嗎

骨折最常見的癥狀就是骨折部位腫脹、疼痛，甚至發(fā)生畸形，這時候，孩子可能會哭鬧不止，不讓任何人碰觸受傷的部位，自己也沒法動，這種情況骨折的可能性就比較大。那么，孩子骨折有遺傳的可能嗎

61407次瀏覽 2020-08-28
骨折手術(shù)了能喝酒嗎

骨折如果選擇手術(shù)治療，一般的情況下是不可以選擇喝酒的，最起碼應該等到身體完全康復，否則就會導致骨折沒有辦法愈合，而且還很容易出現(xiàn)股骨頭明顯壞死等情況，另外就算已經(jīng)康復，也同樣需要注重于個人的健康，不應該選擇天天喝酒。

59455次瀏覽 2020-08-11
骨折并發(fā)癥有哪些

骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷。病人常為—個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當處理，多數(shù)病人能恢復原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。骨折以后的并發(fā)癥非常多，可分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥是指剛剛發(fā)生骨折后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，常見的有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官的損傷，比如肝脾破裂、肺損傷、膀胱和尿道損傷以及直腸損傷，還包括重要的周圍組織損傷，如鄰近神經(jīng)血管損傷、骨筋膜室綜合征等。晚期并發(fā)癥是指骨折兩周以后至骨折愈合期間，骨折的晚期并發(fā)癥相對也較多，主要包括墜積性肺炎、褥瘡、尿路感染、下肢深靜脈血栓形成、損傷性骨化、創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死以及缺血性肌痙攣等等，其中最為常見的就是關(guān)節(jié)僵硬。骨折并發(fā)癥較多，骨折以后需嚴密觀察，及時處理，防止造成不良后果。

語音時長 01:23

55867次收聽 2020-02-27
四肢骨折外固定后注意事項

首先應在石膏下墊置枕頭，抬高病肢，以利消除腫脹。包扎石膏繃帶過程中，如需將肢體保持在某一特殊位置時，助手可用手掌托扶肢體，不可用手指頂壓石膏，以免局部壓迫而發(fā)生潰瘍。其次石膏繃帶未凝固前，不應改變肢體位置，特別是關(guān)節(jié)部位，以免石膏折斷。觀察石膏繃帶固定板固定肢體遠端皮膚的顏色、溫度、毛細血管充盈度、感覺和指(趾)的運動情況。如病肢出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、病肢麻木、顏色發(fā)紫和皮溫下降，則多為石膏繃帶包扎過緊引起的肢體受壓，應立即將石膏全長縱形剖開減壓，否則繼續(xù)發(fā)展可致肢體壞疽。肢體腫脹消退后引起石膏過松，失去固定作用，應及時更換。石膏繃帶固定過程中，應作主動肌肉舒縮鍛煉，未固定的關(guān)節(jié)應早期活動。

語音時長 01:48

66677次收聽 2020-01-07
什么是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，是兒童骨科最常見髖關(guān)節(jié)疾病。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是由于髖關(guān)節(jié)的髖臼，或股骨頭發(fā)育不良引起綜合癥，發(fā)病率在千分之一左右。女孩的發(fā)病率是男孩的六倍左右，左側(cè)約為右側(cè)的兩倍，雙側(cè)約占千分之三點五，包括髖關(guān)節(jié)脫位半脫位和髖臼發(fā)育不良，較以往先天性髖關(guān)節(jié)脫位等名稱更能夠代表該病的全部畸形。根據(jù)患者的年齡，或者是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的程度，所采取的治療措施都不一樣，所以髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者是需要個體性的治療，必須根據(jù)患者的不同情況，采取不同的治療措施，所以一旦發(fā)生有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，要到醫(yī)院進一步的診斷和處理。

語音時長 01:25

57582次收聽 2020-01-07
腓骨骨折怎么辦
02:29

腓骨是小腿的外側(cè)一個細的骨頭，比較特殊的是，它不參與人的體重的負重。所以腓骨骨折要看骨折的部位，經(jīng)常見到腓骨的下段骨折比較多，崴腳的時候，容易出現(xiàn)腓骨頭的骨折或者撕脫骨折，必須好好治療，腓骨下端骨折，叫外踝骨折。骨折以后，踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就會變差，所以要及時的治療，不然踝關(guān)節(jié)以后仍然會疼。但是在中段或者上段骨折的時候，一般就不需要太特別的治療，尤其是單純的上段或者中段的腓骨骨折，不用特別的治療，但是下段骨折或者是上段骨折合并了其他的骨折或者軟組織損傷，比如脛骨骨折，需要好好的治療。腓骨骨折，主要是看骨折的部位，骨折的程度來進行手術(shù)手法，對位復位治療。

66393次播放 2019-12-30
尺骨莖突骨折怎么治療

尺骨莖突骨折可以保守治療和手術(shù)治療。尺骨莖突骨折根據(jù)不同程度的骨折，分為一度、二度和三度。一度和二度的尺骨莖突骨折，保守治療即可，不用手術(shù)治療，因保守治療和手術(shù)治療的效果相似?？刹捎檬?，夾板固定，固定前臂的中間位置及腕部位置。一段時間后骨折就會愈合良好，即使骨折不愈合，對手腕的功能及穩(wěn)定性影響很小，拆膏后，可積極的康復功能鍛煉。三度骨折，即尺骨莖突基底部橫行的撕脫骨折，是手術(shù)指征，該骨折一般會伴隨橈骨遠端的粉碎性骨折，在手術(shù)完成橈骨的粉碎性骨折后，術(shù)中做尺橈關(guān)節(jié)的應力試驗，如果尺橈關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需進行尺骨莖突的復位和固定。無論是保守治療的石膏托外固定還是手術(shù)切開復位內(nèi)固定術(shù)后都需要進行碗關(guān)節(jié)的功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬，影響關(guān)節(jié)功能。

語音時長 01:30

52907次收聽 2019-12-18
距骨骨折是怎么回事

距骨骨折是足部損傷中非常常見的一種骨折類型，距骨上沒有肌肉附著點，上約三分之二的面積被關(guān)節(jié)軟骨所覆蓋。由于距骨本身有三到四條大的動脈供應，本身血供相當豐富。但是在這些血管進入距骨的區(qū)域，僅有幾個，而且這些區(qū)域在局部的骨折中極易被破壞，因此這種血供上的弱點，可以導致距骨發(fā)生缺血性骨壞死，以及骨不連等并發(fā)癥。并且距骨骨折都是由于交通事故，以及高空墜落傷等引起。距骨骨折需要進行解剖復位，同時進行穩(wěn)定的內(nèi)固定治療。故如果發(fā)生了距骨體、距骨頸以及距骨頭的骨折等，影響到關(guān)節(jié)面的平整性，一般均建議行內(nèi)固定手術(shù)進行治療。

語音時長 01:56

60956次收聽 2019-12-05
下肢骨折畸形愈合的原因是什么
01:32

骨折畸形愈合的原因可能是骨折一開始就發(fā)生了移位，沒有進行復位，也可能是在愈合過程中果沒有穩(wěn)定的支撐或者固定，在愈合過程中造成移位。骨折在愈合過程中如果沒有穩(wěn)定的支撐或者固定，會在愈合過程中發(fā)生移位，或者骨折一開始就發(fā)生了移位，而沒有把它進行復位，在這種情況下骨頭愈合了以后叫骨折的畸形愈合，它可能將來會對患者走路的受力造成比較明顯的影響。

54184次播放 2018-07-02

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