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膽囊結(jié)石患者的飲食禁忌

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-02 63713次播放

孫文兵 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院肝膽外科

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膽囊結(jié)石診斷和治療中的常見誤區(qū)

膽囊結(jié)石診斷和治療中的常見誤區(qū)主要包括忽視早期癥狀、過度依賴影像學(xué)檢查、盲目選擇非手術(shù)治療、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)以及忽略飲食調(diào)整。膽囊結(jié)石是膽汁成分沉積形成的固體物質(zhì)，可能引發(fā)膽絞痛、膽囊炎等并發(fā)癥，需通過規(guī)范診療避免誤區(qū)。1、...

60351次瀏覽 2025-07-02
膽囊結(jié)石必須切除嗎

膽囊結(jié)石患者一般如果沒有任何癥狀或者是單發(fā)的一些膽囊結(jié)石。往往可以進(jìn)行保守治療，不必切除膽囊。臨床中對(duì)于膽囊結(jié)石需要切除，包括以下幾類:第一類是多發(fā)的膽囊結(jié)石，經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎，這類患者最好是采取膽囊切除手術(shù)。第二類是膽囊炎癥經(jīng)常繼發(fā)于結(jié)石性的膽囊炎反復(fù)發(fā)作，保守治療比較差。這樣膽囊結(jié)石可以通過外科手術(shù)的方式來切除治療的效果是非常理想的。第三類是膽囊結(jié)石，長(zhǎng)期反復(fù)刺激膽囊粘膜，容易誘發(fā)膽囊癌或者是結(jié)石排到膽總管，造成低位膽道梗阻，這類的膽囊結(jié)石也是應(yīng)該進(jìn)行切除的?？傊?，膽囊結(jié)石是否需要切除，一定要結(jié)合病情的情況來具體判斷。

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80901次收聽 2021-04-15
膽囊結(jié)石可以排石嗎

膽囊結(jié)石一般一旦形成盡量不要采取一些排石的方式，因?yàn)槟懩医Y(jié)石如果發(fā)生排石，有可能會(huì)造成以下幾種危害，比如膽囊內(nèi)的結(jié)石在排石過程當(dāng)中容易卡頓在膽囊管，造成膽囊腔壓力增高誘發(fā)急性膽囊炎的可能性。另外，膽囊結(jié)石如果通過藥物或者是一些方法能夠排到膽總管后，也可能會(huì)發(fā)生嵌頓造成膽總管的結(jié)石，而膽總管一旦形成結(jié)石，可能形成的危害會(huì)更大，導(dǎo)致低位膽道梗阻或者是梗阻性黃疸。嚴(yán)重的也可能誘發(fā)急性化膿性膽管炎，甚至發(fā)生感染性休克，多器官臟器功能衰竭等多方面的一些影響很厲害，因此膽囊結(jié)石盡量采取外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，這樣既安全又有效。

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63139次收聽 2021-04-15
膽囊結(jié)石有炎癥怎么辦

膽囊結(jié)石有炎癥，需要結(jié)合患者炎癥的嚴(yán)重程度來進(jìn)行治療。膽囊結(jié)石患者由于結(jié)石長(zhǎng)期慢性刺激，很多患者都存在慢性膽囊炎的情況，平時(shí)有可能出現(xiàn)陣發(fā)性的右側(cè)上腹部疼痛，可能出現(xiàn)腹脹、消化不良，排氣及排便差等消化道癥狀。此時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者合理膳食，要以清淡飲食為主，多吃一些新鮮蔬菜及水果，不要吃高脂油膩食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等，這樣可以減輕對(duì)肝膽刺激。同時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽藥物，癥狀可以慢慢消退。部分患者由于外界刺激，可能出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作的情況，腹部疼痛持續(xù)加重，還可能出現(xiàn)腹膜炎等情況，此時(shí)病情嚴(yán)重，需要積極選取抗生素藥物進(jìn)行抗炎治療，如果患者炎癥控制不理想，病情加重，就要考慮行手術(shù)治療，將膽囊切除。

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93499次收聽 2020-12-23
輕微膽囊結(jié)石吃什么藥

輕微膽囊結(jié)石患者用藥情況需要結(jié)合患者實(shí)際病情分析。由于病變對(duì)患者影響較小，大多數(shù)患者可能并沒有太明顯的臨床癥狀，有可能僅在飯后或者吃一些油膩性食物后，出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛表現(xiàn)。此時(shí)，可以對(duì)癥服用消炎利膽藥物，促進(jìn)癥狀的改善，同時(shí)要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整，能夠維持病情平穩(wěn)，降低患者癥狀的發(fā)生幾率。另外，平時(shí)注意多喝水，注意運(yùn)動(dòng)健身，注意身體減脂減重，避免病變繼續(xù)發(fā)展。如果患者由于結(jié)石嵌頓在膽囊頸出現(xiàn)急性膽囊炎的情況，可以服用抗生素等藥物，促進(jìn)患者癥狀的改善，或者考慮去醫(yī)院手術(shù)治療，切除膽囊，尤其是可以行微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)比較快。

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116074次收聽 2020-12-23
膽囊結(jié)石的護(hù)理計(jì)劃是什么呢

膽囊結(jié)石這種疾病讓患者受盡了折磨，尤其是在疼痛發(fā)作的時(shí)候，非常的難忍受，在我們配合醫(yī)生積極治療的同時(shí)，也要注意日常的護(hù)理，那么膽囊結(jié)石的護(hù)理計(jì)劃是什么呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。

64682次瀏覽 2020-09-16
4種膽囊結(jié)石癥狀要警惕

想要治療疾病的話，我們首先就要對(duì)疾病的癥狀進(jìn)行了解，膽囊結(jié)石這種疾病是現(xiàn)在的高發(fā)疾病之一，這種疾病的癥狀我們一定了解，4種膽囊結(jié)石癥狀要警惕，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。

64971次瀏覽 2020-08-28
膽囊結(jié)石如何科學(xué)飲食

我們身體的營(yíng)養(yǎng)全部來自于一天的飲食，如果飲食不恰當(dāng)?shù)脑?，?duì)于疾病的恢復(fù)來說是非常有影響的，那么到底膽囊結(jié)石如何科學(xué)飲食呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。

54229次瀏覽 2020-08-28
膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
02:59

膽囊結(jié)石的檢查首先選擇的是肝膽系統(tǒng)的腹部B超，多采用彩色多普勒超聲與普通腹部B超，相比在圖像質(zhì)量和回波質(zhì)量上有明顯提高。腹部B超有結(jié)果準(zhǔn)確、低廉方便的特點(diǎn)，只要患者是在空腹禁食禁水狀態(tài)下都可以進(jìn)行腹部超聲的檢查。但是腹部超聲的檢查跟B超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)的，這也是B超檢查的一個(gè)劣勢(shì)。如果想保留腹部的影像學(xué)資料，需要做腹部的CT或者是核磁檢查，這二者可以更清晰地顯示膽囊病變和臨近器官的病變，因?yàn)橛行┥细共坎贿m的癥狀的原因有可能是膽囊炎也有可能是臨近器官的問題，這些檢查是對(duì)對(duì)B超檢查的必要的有益的補(bǔ)充。

52547次播放 2020-01-17
膽囊結(jié)石術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
03:09

膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)結(jié)石病的統(tǒng)稱，可以分為三種類型，第一是膽囊結(jié)石；第二是膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石的形成是由于膽囊內(nèi)的細(xì)小結(jié)石經(jīng)過膽囊管掉到膽總管里邊而形成的；第三是最為復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國的南方地區(qū)，在北方屬于散發(fā)性的病例，它的形成與患者的飲食習(xí)慣、當(dāng)?shù)氐乃牡刭|(zhì)特點(diǎn)、患者的代謝狀況等都有密切關(guān)系。理論上講，因?yàn)槟懡Y(jié)石手術(shù)以后切除了膽囊，膽結(jié)石是不會(huì)再復(fù)發(fā)的，而且術(shù)后也不會(huì)再有膽囊內(nèi)結(jié)石落入到膽總管，所以膽總管結(jié)石也是很少復(fù)發(fā)。最常見的復(fù)發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，這也是肝內(nèi)膽管結(jié)石難治療的原因之一，患者要長(zhǎng)期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來防止病情復(fù)發(fā)。

56189次播放 2020-01-17
膽囊結(jié)石是怎么引起的
03:32

膽囊結(jié)石的原因非常復(fù)雜，常見的是膽汁循環(huán)代謝出現(xiàn)了問題，因?yàn)槟懩已?、膽道蛔蟲引起了感染，引起膽囊理化性質(zhì)的改變，膽鹽就很容易積出成為結(jié)石。有一個(gè)很重要的方法來排除膽鹽的沉積，就是定期的吃早飯。除了膽鹽沉積以外，膽道蛔蟲也是引起膽囊結(jié)石的一個(gè)重要原因。消化系統(tǒng)的寄生蟲通過膽道系統(tǒng)可以穿到膽道囊里，引起膽囊粘膜炎癥，引起膽囊黏膜的損傷，容易引起膽汁理化性質(zhì)的改變，這部分膽囊結(jié)石要通過注意衛(wèi)生來進(jìn)行避免。飯前便后常洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，盡量不要發(fā)生腸道精蟲的感染。

54938次播放 2019-12-20
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的危害
03:07

膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石，在肝膽系統(tǒng)結(jié)石里面是比較常見的，會(huì)引起肝外膽管的梗阻，病人會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽絞痛、膽管炎等一系列的嚴(yán)重表現(xiàn)，膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石是危害程度最大的一種結(jié)石，要及時(shí)去醫(yī)院做對(duì)癥的手術(shù)或者保守治療。膽囊結(jié)石合并有肝外膽管結(jié)石的處理要更加積極，果斷，尤其是急性炎癥發(fā)作的時(shí)候，處理膽囊結(jié)石與肝外膽管結(jié)石，可以在腹腔鏡下做膽囊切除術(shù)的同時(shí)，做肝外膽管的切開探查取石引流術(shù)。如果膽管炎癥很重，結(jié)石不能一次完全取干凈，在膽囊切除肝外膽管探查的基礎(chǔ)上，可在肝外膽管里面放T管外引流，減輕膽道的水腫。

62045次播放 2019-12-20
膽囊結(jié)石如何診斷

膽囊結(jié)石可通過B超檢查、CT檢查以及核磁檢查等確診。膽囊結(jié)石是臨床上很常見膽囊疾病，診斷主要靠B超檢查。絕大多數(shù)結(jié)石在B超下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲、后面有聲影。CT也可用來診斷膽囊結(jié)石。很多膽囊結(jié)石放射線陰性。所以有時(shí)CT上看不到膽囊結(jié)石，但B超上會(huì)發(fā)現(xiàn)。由此可見CT在診斷結(jié)石方面有一定局限性，有些結(jié)石在CT上在放射線下不顯影。對(duì)于合并有膽管結(jié)石、懷疑可能合并有膽管結(jié)石患者，除進(jìn)行常規(guī)B超、CT檢查外，還要進(jìn)行核磁檢查，即磁共振膽道水成像檢查。主要目的是查看膽管有無結(jié)石。B超受腸道氣體影響，會(huì)有一定局限性。對(duì)于下段膽管，由于有十二指腸、胃腸道氣體影響，B超沒有辦法觀察清楚。核磁是不受這些影響，可清楚顯示膽囊腔內(nèi)結(jié)石以及膽管全程結(jié)石。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:52

66003次收聽 2019-12-17
膽囊結(jié)石的危害有哪些

膽囊結(jié)石發(fā)作的時(shí)候，其會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生很大的危害，會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛，此癥還可以放射到肩、背部等部位，還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，也就是出現(xiàn)低燒、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、大汗淋漓等現(xiàn)象，其還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸等疾患，因此在出現(xiàn)此癥的時(shí)候，患者必須注意，及時(shí)診治才是正道。

54454次瀏覽 2019-05-09
膽結(jié)石怎么治療
01:52

一般情況下，對(duì)于膽囊結(jié)石患者的治療方式，可以區(qū)分為外科治療以及內(nèi)科治療。如果是單純地發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，但是患者沒有出現(xiàn)任何的癥狀，也沒有出現(xiàn)腹部的任何不適，在這種情況下，患者就可能不需要進(jìn)行太多的治療。因?yàn)闆]有有效的藥物，能夠消除膽結(jié)石，或者是可以讓患者的膽結(jié)石變得越來越小，甚至是不再長(zhǎng)。在膽結(jié)石的治療方面，進(jìn)行內(nèi)科的藥物治療，主要是可以改善患者的不適癥狀，比如腹痛、腹脹的癥狀，如果患者沒有出現(xiàn)類似的癥狀，就不一定需要進(jìn)行太多的內(nèi)科治療。如果患者有一定的適應(yīng)癥，比如患者可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，并且患者有癥狀，明顯影響生活質(zhì)量，甚至是有高危因素或可能有惡變傾向的這種膽囊結(jié)石患者，就需要進(jìn)行一些外科治療。

59914次播放 2018-09-06

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