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藥物性肝損傷癥狀是什么

發(fā)布時間: 2018-08-08 57345次播放

陸海英 主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科

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轉(zhuǎn)氨酶高用什么藥效果好

轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)在醫(yī)生幫助下，判斷轉(zhuǎn)氨酶升高的病因，針對病因進(jìn)行有效的藥物治療。如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，需要抗病毒治療；自身免疫性肝炎可能需要糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療；酒精性肝病需戒酒；非酒精性脂肪性肝病需要控制飲食、減體重等綜合治療。轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動物、植物組織和微生物中，心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高。我們通常說的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。各種引起肝細(xì)胞損傷的疾病都會引起ALT及AST升高，引起心肌損傷的疾病會有AST升高。因此，轉(zhuǎn)氨酶升高需針對病因進(jìn)行有效治療。聯(lián)苯雙酯、甘利欣也是臨床常用的保肝降酶藥。

語音時長 01:30

12449次收聽 2022-08-01
藥物性肝損傷能自愈嗎
02:39

藥物性肝損傷部分可以自愈。藥物性肝損傷臨床主要分為兩類，固有型藥物性損傷和特異質(zhì)型藥物性損傷。固有型藥物性損傷主要指乙酰氨基酚類藥物毒性，特異質(zhì)型藥物性損傷指含中藥、保健藥品所致的藥物性肝損傷。隨著綜合救治措施的完善，雖然固有型藥物性急性肝衰竭患者起病急驟，但超過75%能自愈。特異質(zhì)型藥物性急性肝衰竭患者，往往發(fā)病緩慢，病程長，約60%需要肝移植挽救生命。在日常生活中，要清淡飲食，多吃容易消化的食物，少吃油膩、辛辣、高蛋白、高脂肪食物；可以適當(dāng)吃些糖，增加肝臟營養(yǎng)（糖尿病人除外）；早睡早起，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣；可使用活血及擴(kuò)張血管的藥，如丹參，以及具有保肝功效的化滯柔肝顆粒。

63152次播放 2022-01-19
慢性肝損害嚴(yán)重嗎

慢性肝損害在慢性發(fā)展階段不會在人體表現(xiàn)出太大的傷害，但是放任不管就有可能造成嚴(yán)重的后果，甚至影響到患者的生命。慢性肝損害例如酒精肝、脂肪肝等一般不會引起人體的不適感，這些疾病通常是由于人體長期攝入大量的酒精或脂肪所導(dǎo)致的。在這個階段的患者應(yīng)該積極戒酒或進(jìn)行大量運(yùn)動消除肝臟的持續(xù)損害，否則有可能會形成肝纖維化，就是所謂的肝硬化，這時說明疾病比較嚴(yán)重了，繼續(xù)發(fā)展下去甚至有可能會形成肝癌，危及生命。因此慢性肝損害不及時治療對人的身體危害是比較大的，患者應(yīng)該及時消除病因，以免疾病向更嚴(yán)重的方向發(fā)展。

語音時長 01:11

65746次收聽 2021-04-22
慢性肝損傷傳染嗎

首先這種的慢性肝損傷，主要是根據(jù)肝損傷發(fā)病，持續(xù)的時間來說的一種概念，可以有多種的致病因素，造成肝臟的損傷，但是這個時候如果病情反復(fù)發(fā)作或者持續(xù)的時間已經(jīng)超過了半年以上的話，就稱為慢性的肝損傷，導(dǎo)致這種慢性肝炎的原因也是比較多的，有些具有一些傳染性，主要常見的是慢性乙肝，慢性丙肝是可以通過血液或者體液接觸等途徑來傳播的。另外也有一些少數(shù)的慢性戊肝也具有傳染性，還有其他的一些慢性肝炎，比如說自身的免疫肝炎，酒精性肝炎，還有脂肪性肝炎，這些來說的話是沒有傳染性的。

語音時長 01:03

102946次收聽 2021-04-22
藥物性肝損傷能治好嗎

大多數(shù)藥物性肝損傷者停藥后，病情會逐漸好轉(zhuǎn)，能夠治好。但少數(shù)者預(yù)后較差，停藥后，加強(qiáng)護(hù)理及對癥治療。

56203次瀏覽 2020-05-26
藥物性肝損傷能自愈嗎

藥物性肝損傷來講，如果患者反應(yīng)非常輕微，肝功能的損傷只是一個輕度的，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，臨床癥狀并不明顯。對于這樣的患者，他只要把明確損傷的藥物停掉，個別患者可能會逐漸的恢復(fù)在恢復(fù)健康狀態(tài)。也有部分患者他的機(jī)體免疫反應(yīng)會很大，導(dǎo)致一個很重的肝功能損傷。這部分患者有可能就需要住院治療，需要靜脈的保肝藥物的使用，促進(jìn)肝細(xì)胞的恢復(fù)，他們往往是不會自己恢復(fù)的。如果沒有得到及時的治療，有可能會導(dǎo)致肝損傷的進(jìn)一步惡化，甚至于是肝功能衰竭的發(fā)生。對于藥物性肝損傷來講，還有一部分患者，尤其是在腫瘤醫(yī)院，比如說像化療的患者，這部分患者肝損傷在初期的時候有可能會比較輕，這個時候要及時跟醫(yī)生講，肝功能損傷，有可能涉及到化療方案的調(diào)整。所以對于藥物性肝損傷來講，部分患者可以自愈，大部分患者可能還是需要特殊的藥物干預(yù)來促進(jìn)他的恢復(fù)。

語音時長 01:32

63765次收聽 2020-03-24
藥物性肝損傷怎么治
02:27

藥物性肝損傷的治療，首先要明確它是藥物性肝損傷，一定要把已知的損傷的藥物一定要停藥。對于一些特殊病，比如只是用的保健品停藥就好，但是對于一些特殊疾病比如腫瘤的患者、結(jié)核的患者?？菇Y(jié)核的藥物，還有腫瘤的化療藥物，這些停藥以后本身這個病就有可能會有反復(fù)，這些問題就要及時根據(jù)患者的情況調(diào)整治療方案，調(diào)整藥物的組合，把最有可能引起肝損傷的藥物去除，然后有沒有更合適的替代的方案。對于一些如果能夠先停用的藥物就直接停藥，然后同時加用保肝藥的使用，大部分患者都可以恢復(fù)。對于除了藥物的治療以外，我們還有營養(yǎng)的支持。另外就是休息，臥床休息對于這部分患者也是非常重要的。

53131次播放 2020-03-24
藥物性肝損傷怎么預(yù)防
02:41

藥物性肝損傷，最好的預(yù)防就是不要亂用藥。無論是電視、廣播，宣傳一些特殊的保健品這一類，是上了歲數(shù)大媽、大爺們，他們有時候?qū)@些還是比較相信的，生活改善了收入水平也不錯，總是覺得保健品都是好東西，所以就拿過來就用，但是具體它的作用、成分是什么都不清楚，導(dǎo)致肝損傷還是比較常見。所以如果藥物不是特別了解成分，最好不要隨便聽信廣告去用藥。另外就是在治療過程中，尤其是一些慢性病的治療，比如結(jié)核的治療、腫瘤的治療，在治療的過程中一定要對自己的肝功能進(jìn)行定期的監(jiān)測。如果在治療的過程中出現(xiàn)了乏力、惡心、沒有食欲等癥狀一定要反映給醫(yī)生，檢查一下肝功能看是不是有這方面的問題。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)輕微升高，要及時跟醫(yī)生講是否進(jìn)行治療方案調(diào)整。

60246次播放 2020-03-24
藥物性肝損傷的發(fā)病原因是什么
02:22

藥物性肝損傷發(fā)病原因主要是藥物的特殊成分，進(jìn)入身體后，每個人的免疫系統(tǒng)不同，對于藥物識別的程度也不一樣?；颊呙庖郀顟B(tài)屬于敏感狀態(tài)，會刺激機(jī)體產(chǎn)生抗原成分和肝臟細(xì)胞表面成分相結(jié)合引起的肝臟炎癥表現(xiàn)，導(dǎo)致肝臟的損傷，所以對于藥物性損傷每個人表現(xiàn)不同?？菇Y(jié)核藥物的損傷，絕大部分患者在治療結(jié)核的時候，不會出現(xiàn)肝功能異常的問題，但是個別患者就有可能會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的肝損傷。所以在用這些特殊藥的時候，每個患者的機(jī)體表現(xiàn)不同對于肝功能需要定期進(jìn)行監(jiān)測。

49102次播放 2020-03-24
藥物性肝損傷做什么檢查
02:35

藥物性肝損傷要先排除其它因素引起肝損傷的原因，比如病毒感染，要進(jìn)行病毒篩查，免疫引起的肝功能異常，要進(jìn)行嚴(yán)格的篩查。在患者的病史里邊，是否曾經(jīng)使用過特殊的藥物。如果患者確實也沒有特殊的用藥史就要再多加追問一下，比如說家里房子是不是新裝修的，上班的環(huán)境是不是新裝修的，這些特殊的化學(xué)試劑的這些味道的吸入，也有可能會引起藥物性肝損傷的。另外女性患者比較多見，像染發(fā)劑的物質(zhì)也是可以引起藥物性肝損傷的。

57696次播放 2020-03-24
喝酒后肝疼怎么辦

喝酒后肝疼主要癥狀就是右側(cè)季肋部的自發(fā)性疼痛，也有可能出現(xiàn)急性的肝損傷，主要是大家都知道酒精是通過肝臟代謝所以很容易損傷，主要還是要到醫(yī)院接受檢查，看看到底是什么原因造成的，最好的治療及預(yù)防方法還是少喝酒，最好不喝酒，可以補(bǔ)充B族維生素，減少肝損傷。

59939次瀏覽 2019-11-21
肝損傷的癥狀表現(xiàn)

肝損傷出現(xiàn)時會給人體帶來一些警告，其主要的癥狀表現(xiàn)為患者會感覺到腹部膨脹、疼痛。另外，由于肝臟的功能受到損傷，無法產(chǎn)生人體所需的凝血因子，皮膚也極易出現(xiàn)擦傷?；颊咭步?jīng)常性的會出現(xiàn)疲勞、皮膚過敏，手掌的小魚際和大魚際以及拇指根部等會出現(xiàn)紅色的小斑點形成肝掌。

59752次瀏覽 2019-11-15
肝彌漫性損傷怎么修復(fù)

酒精肝、脂肪肝等肝臟疾病都會導(dǎo)致彌漫性肝損傷的發(fā)生，對于這種情況，患者首先應(yīng)積極尋找病因，再針對病因進(jìn)行基礎(chǔ)治療，此外再應(yīng)用一些保護(hù)護(hù)肝的藥物，如乙肝寧膠囊等控制肝臟的進(jìn)一步損傷，再配合良好的飲食與生活習(xí)慣，肝臟損傷的情況可得到控制。

54080次瀏覽 2019-11-15
怎么才養(yǎng)肝護(hù)肝

怎么養(yǎng)肝護(hù)肝：中醫(yī)提到“怒則傷肝”，情緒起伏過大，很容易影響到肝。通常自我要求高、急躁的人，較容易產(chǎn)生焦慮不安。這在中醫(yī)里是屬于較易產(chǎn)生肝火的體質(zhì)。肝屬木，木喜調(diào)達(dá)，可以把肝想象成一棵大樹，樹木喜歡自由，無拘無束。因此養(yǎng)肝首重情緒的調(diào)節(jié)、心情愉快。肝主藏血，足夠的睡眠，肝臟才可以得到完全的修復(fù)。以中醫(yī)的觀點而言，晚上11點到凌晨3點，血液流經(jīng)肝膽，此時應(yīng)讓身體得到完全的休息，否則肝的修復(fù)功能受到影響，體力無法恢復(fù)。

語音時長 01:40

54592次收聽 2019-09-16
肝損傷是怎么回事

肝損傷多數(shù)時候，會和患者長時間接觸，某些有毒的化學(xué)物質(zhì)有關(guān)系，尤其是對于很多長期酗酒的人，長期受到酒精的刺激，更容易出現(xiàn)這種情況。另外，不良飲食以及外界因素，也是引起肝損傷的常見原因，肝損傷會引起患者出現(xiàn)真性肝裂傷，以及肝包膜下裂傷等表現(xiàn)。

62851次瀏覽 2019-04-01

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