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怎樣控制肺癌的發(fā)病與死亡

發(fā)布時間: 2018-08-17 57538次播放

支修益 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科

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肺腺癌對化療敏感嗎

肺腺癌對化療的敏感性因人而異，主要取決于腫瘤分期、基因突變狀態(tài)及個體差異。部分患者化療效果顯著，部分可能需聯(lián)合靶向或免疫治療。

58881次瀏覽 2025-08-24
肺癌咳痰困難怎么辦

肺癌咳痰困難可通過體位引流、藥物祛痰、霧化吸入、機(jī)械輔助排痰、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。肺癌咳痰困難通常由腫瘤阻塞氣道、呼吸道感染、痰液黏稠度過高、胸膜受累、肺功能減退等原因引起。

53368次瀏覽 2025-08-23
肺葉切除40年會復(fù)發(fā)嗎
03:07

肺段切除術(shù)在縱觀外科手術(shù)治療非小細(xì)胞肺癌的過程中，其中一期和二期患者的5年生存率大概是53%，研究發(fā)現(xiàn)對于沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這類型患者，亞洲的患者5年的生存率達(dá)到79%，因此結(jié)合非小細(xì)胞肺癌的生存率來說，40年后復(fù)發(fā)可能性相對來說比較小。另外需要考慮的是有沒有可能是肺結(jié)核切除以后的復(fù)發(fā)問題，肺結(jié)核如果因為形成了對肺產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，而經(jīng)過口服治療不能夠愈合，這個時候需要做手術(shù)，手術(shù)完以后經(jīng)過正規(guī)的治療，大部分是痊愈的，復(fù)發(fā)可能性也是很小。

86120次播放 2021-05-31
胸悶是肺癌嗎
02:18

胸悶不一定是肺癌，肺癌可在晚期時出現(xiàn)胸悶表現(xiàn)，但是胸悶還可在臨床上見于許多疾病，如冠心病、心絞痛等。第二，對于嚴(yán)重的肺炎，肺部感染，也可表現(xiàn)為胸悶。還有一些人在更年期或其他一些情況下，出現(xiàn)神經(jīng)官能癥。所以，出現(xiàn)胸悶后，需及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查。但是，對于肺癌，早期的主要表現(xiàn)是刺激性干咳。當(dāng)然，在最早期時，可能肺癌也無任何不適，主要是在臨床體檢時，發(fā)現(xiàn)肺部內(nèi)有一個片狀的影或較小的一個實(shí)性影。所以，對于胸悶等，有其他不舒服表現(xiàn)的病人，應(yīng)及時就醫(yī)。

96347次播放 2021-05-10
肺癌復(fù)發(fā)該怎么辦呢

肺癌(Lung.Carcinoma)是常見的惡性腫瘤之一，近數(shù)十年肺癌的發(fā)病率和死亡率都有明顯增高的趨勢。肺癌的早期診斷是提高治療效果的有效途徑，影像學(xué)和痰液脫落細(xì)胞學(xué)的進(jìn)展，對肺癌的早期診斷提供了有利條件。

26537次瀏覽 2020-12-10
主要的幾大肺癌的保健措施

癌癥疾病中，肺癌就是屬于其中之一。多數(shù)人由于在肺癌的治療期間沒有做好保健工作，而導(dǎo)致了其它的并發(fā)癥出現(xiàn)。那么，最為主要的對于肺癌的保健措施是怎樣的呢?接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、肺癌患者可通過刺激疼痛部位周圍的皮膚或相對應(yīng)的健側(cè)達(dá)到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清涼止痛藥等，

55922次瀏覽 2020-09-16
什么原因會使糖類抗原ca153偏高

很多患者都會糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個字，而且在很多健康人的查體當(dāng)中，如果出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會非常緊張。一般來說腫瘤相關(guān)抗原，比如說像ca153與乳腺癌有一定的關(guān)聯(lián)性。作為乳腺癌患者，會作為術(shù)后復(fù)查以及一些監(jiān)測的指標(biāo)，但它不是唯一的監(jiān)測指標(biāo)，因為腫瘤標(biāo)志物增高不一定決定著患者就是一個腫瘤病人，而且它不高也不代表著患者沒有腫瘤，作為監(jiān)測的意義來說，如果患者在帶瘤的時候，術(shù)前ca153增高，而乳腺手術(shù)之后，這個值降為正常，以后用它來監(jiān)測病情、是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是不是有進(jìn)展，這個腫瘤標(biāo)志物的應(yīng)用，實(shí)際上是配合著其他的相應(yīng)的檢查，來綜合判斷，最重要的還是病情上的判斷，以及一些明確的客觀的影像學(xué)檢查，才能判斷腫瘤的進(jìn)展?fàn)顩r。

語音時長 01:36

62662次收聽 2020-05-29
肺癌如何分類

有一些人因為長期在粉塵較多的地方上班，或者是長期抽煙等，很容易出現(xiàn)肺癌的情況，肺癌有不同的分類，主要包括鱗狀細(xì)胞癌，腺狀細(xì)胞癌以及大細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌，一旦確定了患者所患的肺癌類型，就要選擇不同的藥物進(jìn)行化療，之后再對癥治療，不要盲目。

60225次瀏覽 2020-03-05
肺癌傳染嗎
02:18

肺癌不是傳染性的疾病，而是肺部的惡性腫瘤疾病。肺癌是呼吸系統(tǒng)的疾病，但是肺癌跟肺部的感染，肺結(jié)核截然不同。肺的炎癥，無論是細(xì)菌感染還是病毒感染，都可能經(jīng)過呼吸道作為傳播途徑，引起相應(yīng)的其他人的感染。肺結(jié)核有傳染性，但是得了肺癌的患者，體內(nèi)的基因就有了改變，患者的直系親屬可能再得腫瘤的機(jī)會相對就要大一些，但這不是傳染，這只是體內(nèi)基因的改變，相應(yīng)得腫瘤的機(jī)會提高，但是也不一定得腫瘤，所以肺癌是不傳染的。和肺癌患者共同生活，并不會影響到個人健康。

63301次播放 2020-01-13
肺癌是什么原因引起的
02:13

肺癌的發(fā)生受多種因素影響，主要是自身體質(zhì)因素，和外界環(huán)境因素兩類：一、自身體質(zhì)的因素：1、遺傳性。比如近親屬，父母親或其他親戚有肺癌的病史，家族史。由于遺傳基因的共同特點(diǎn)，發(fā)生肺癌的危險性會比別人高。2、比如免疫力較低，體質(zhì)弱，或緊張焦慮、負(fù)面情緒等也會造成身體免疫力下降，易患肺癌。3、高齡，如60歲以上，也是肺癌的危險因素。二、外因，主要是污染性，如大氣污染、汽車尾氣、抽煙、室內(nèi)裝修材料等，都是肺癌的危險因素。

51804次播放 2019-12-20
肺癌基因檢測需要做嗎

肺癌的基因檢測可以說意義是非常重要的，現(xiàn)在腫瘤治療進(jìn)入了靶向和免疫的時代，在靶向藥物最初上市的時候，發(fā)現(xiàn)在歐洲人中的效果并不好，大家發(fā)現(xiàn)亞洲女性不吸煙，腺癌病人中用靶向的療效非常好。后來經(jīng)過進(jìn)一步深入的研究和分析發(fā)現(xiàn)，是因為在這部分人群中的EGFR基因突變的幾率非常高，也就是說基因突變是這部分病人取得良好療效背后的根本原因?，F(xiàn)在，對于所有的非小細(xì)胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要進(jìn)行基因檢測，然后根據(jù)基因檢測的結(jié)果，來選擇他是否能應(yīng)用靶向藥物，能夠應(yīng)用哪一種靶向藥物。而且在靶向藥物治療過程中，如果出現(xiàn)了耐藥，再進(jìn)行第二次的基因檢測，來看他是不是合并了耐藥突變，是不是應(yīng)該選擇第三代的靶向藥物來進(jìn)行治療。這部分合并突變的病人，他可能不需要接受化療，應(yīng)用靶向藥物就可以取得一個非常好的治療療效。因此，現(xiàn)在我們對于基因檢測意義是非?？隙ǖ?。也有的病人會擔(dān)心做基因檢測、取活檢會不會造成腫瘤的播散，我們現(xiàn)在認(rèn)為它是不會的。所以，基因檢測對于肺癌的病人，尤其是肺腺癌的病人意義非常重大。

語音時長 01:07

56028次收聽 2019-07-10
肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀

肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀大多數(shù)都會出現(xiàn)精神不振、納食減少、消瘦乏力等癥狀。肺癌晚期往往會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況，臨床中常見的癥狀主要是局部骨痛進(jìn)行性加重，局部功能障礙、骨折或者壓迫神經(jīng)引起各種各樣的癥狀，局部疼痛是一種最常見、最首發(fā)的癥狀，疼痛有輕有重，而且疼痛以夜間加重為主。白天活動后加重的情況也比較明顯，而且加重會持續(xù)不斷，經(jīng)過休息以后可以緩解，但是不能得到完全控制，所以疼痛往往需要治療，但是經(jīng)過治療以后，疼痛并沒有完全治愈的時候，就要警惕是否出現(xiàn)了肺癌骨轉(zhuǎn)移，骨的疼痛，是發(fā)生在比較深部的骨質(zhì)疼痛。一般情況下，如果疼痛比較嚴(yán)重，而且局部伴有腫脹，質(zhì)地比較硬，推時也不移動，這個時候就有可能出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移，對于臨床判斷有非常重要的意義，患者在肺癌晚期容易出現(xiàn)病理性骨折，疼痛非常劇烈，而且會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，病情的加重。肺癌骨轉(zhuǎn)移之后，容易引起一些功能的喪失，比如上肢或者下肢的骨轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)不能行動或者活動明顯的受限的情況，引起患者的功能明確喪失。骨轉(zhuǎn)移晚期的患者，大多數(shù)都會出現(xiàn)精神不振、納食減少、消瘦乏力等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)全身性低熱、貧血的情況，這些都是非常嚴(yán)重的癥狀，肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，尤其是肺癌轉(zhuǎn)移到椎體的患者，在日常生活中，頸椎轉(zhuǎn)移的患者不要左右轉(zhuǎn)頭，腰椎轉(zhuǎn)移的患者，不要左右扭動腰，不要前傾或者后仰，拿東西、撿東西，容易引起不必要的骨折，非常危險。

語音時長 02:57

51630次收聽 2019-06-27
什么是結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)是肺部發(fā)現(xiàn)比較小的，低于三個毫米的一個增高的密度影。結(jié)節(jié)分為實(shí)性結(jié)節(jié)和非實(shí)性結(jié)節(jié)，非實(shí)性結(jié)節(jié)又分為磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)；實(shí)性結(jié)節(jié)又分為非鈣化性實(shí)性結(jié)節(jié)和鈣化性實(shí)性結(jié)節(jié)。不同的結(jié)節(jié)它有不同的一個表現(xiàn)，通過影像醫(yī)生可以進(jìn)行判別。結(jié)節(jié)主要是鑒別診斷，因為結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的或陳舊性的炎癥或矽肺結(jié)節(jié)或肉芽腫，或是結(jié)核、殘留、鈣化，這些都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。但還有一個類型要高度注意的就是早期肺癌，早期肺癌需要反復(fù)的判斷或反復(fù)復(fù)查的一個過程，然后通過影像科醫(yī)生觀察它的變化來進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別；如果鑒別不開，可以進(jìn)行一個胸部的穿刺，然后最后進(jìn)行確診。

語音時長 01:15

56491次收聽 2019-05-24
肺癌能治愈嗎

國際上肺癌是按TNM進(jìn)行分期，T代表肺癌的大小，N代表區(qū)域淋巴結(jié)，M代表是否有著遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM的狀況，把肺癌又分為一、二、三、四期，三期和四期是相對比較晚期的肺癌。早期的肺癌可以通過手術(shù)做到完全的切除，1A期的肺癌手術(shù)根治后患者的五年生存率可以達(dá)到71%~77%，1B的肺癌手術(shù)切除后患者的五年生存率可以達(dá)到35%~58%，所以，早期肺癌是可以根治的。部分早期的肺癌患者年齡比較大，內(nèi)科合并癥比較多且患者無法耐受手術(shù)，則也可以考慮進(jìn)行局部的放療，通過放療也可以對早期的肺癌進(jìn)行根治。三期和四期的肺癌是相對比較晚期的肺癌，這類肺癌患者可能不能完全治愈，治療的目的一般是通過治療延長患者的生存期，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的一般狀況。

語音時長 02:04

59060次收聽 2019-03-06
肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀
01:46

如果肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的情況，患者會有不同的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到運(yùn)動區(qū)，患者可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的運(yùn)動障礙；如果轉(zhuǎn)移到腦的感知區(qū)域，主管神志的區(qū)域，患者會出現(xiàn)糊涂，甚至昏迷。腫瘤也可以在頭顱多發(fā)轉(zhuǎn)移，或者是腫瘤比較大，引起顱內(nèi)高壓，這可以引起腦疝等表現(xiàn)，病人會出現(xiàn)昏迷甚至有生命危險。肺癌是很容易出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移的，因為血液越豐富的部位越容易轉(zhuǎn)移，因此肺癌十分容易轉(zhuǎn)移到血液豐富的腦。

56253次播放 2018-09-28

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