膽管結(jié)石
發(fā)布時間: 2018-09-20
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內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影手術(shù)后多久可以拔引流管
內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影手術(shù)后一般原則上一到兩周之內(nèi)，如果引流管內(nèi)沒有明顯的引流物流出就可以拔除。如果引流管的分泌物比較多或者是出現(xiàn)一些感染的真相，那么這個導(dǎo)管就需要繼續(xù)延長一段時間，有時需要在一個月左右?？傊畠?nèi)鏡下進(jìn)行胰膽管造影手術(shù)后多長時間拔出這個引流管，一定要結(jié)合患者的病情變化或者是患者恢復(fù)的情況來共同決定的。有時病情好轉(zhuǎn)比較快時，可以提前一到兩天進(jìn)行拔管，對于病情不加重、不緩解的還需要適當(dāng)?shù)难娱L拔出引流管的時間。因此具體多久拔出引流管，一定要咨詢醫(yī)生，最終來進(jìn)行評估。語音時長 01:1471473次收聽 2021-04-15 -
膽管結(jié)石能自愈嗎
膽管結(jié)石一般不能自愈。如果體積較小數(shù)量不多，可先隨訪觀察。若是結(jié)石體積大或?qū)δ懝苄纬勺枞?，需要及時手術(shù)治療。
54398次瀏覽 2020-07-10
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膽管結(jié)石的危害有哪些
由于膽管結(jié)石會引起劇烈膽絞痛，若疾病一直沒有得到有效治療，還會引起膽管炎癥，病情嚴(yán)重者會導(dǎo)致膽管癌。
53368次瀏覽 2020-07-10
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膽管結(jié)石手術(shù)引流管多久可以拔
膽管結(jié)石手術(shù)引流管拔出，如果是腹腔引流管，1~2天內(nèi)就可以拔出，如果是膽管內(nèi)的引流管，就需要等待半個月左右。
56458次瀏覽 2020-04-22
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膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法有哪些
膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)切口小、恢復(fù)快、取石徹底，有助于完全保留膽囊和膽囊功能。常見的方法有腹腔鏡膽囊切除術(shù)配合膽總管切開取石和T管引流術(shù)，還有就是通過胃鏡或十二指腸鏡經(jīng)十二指腸乳頭進(jìn)入膽管取出結(jié)石。
59632次瀏覽 2020-04-15
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膽管結(jié)石的飲食需要注意什么
膽管結(jié)石飲食方面的控制并不是用一句話來概括的，需要根據(jù)病情的不同，相應(yīng)的采取合理的飲食方案，攝入脂類的飲食。根據(jù)膽管結(jié)石的部位，膽管結(jié)石的成因不同，特別是患者，有的患者是在治療之前，有的患者是在治療之后，給予的飲食原則給予的指導(dǎo)是不盡相同的，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。一般認(rèn)為膽管結(jié)石指的就是肝內(nèi)膽管結(jié)石，特別是在發(fā)病之前，有些患者的體質(zhì)不是很好，應(yīng)該以保障機(jī)體的營養(yǎng)均衡，保障機(jī)體的健康為前提。一般允許進(jìn)行正常的飲食，包括可以攝入一些脂類的飲食，但是有時候如果不節(jié)制脂類的飲食攝入過多，也有可能會誘發(fā)膽管的梗阻，甚至膽管的炎癥嚴(yán)重的情況下，也會導(dǎo)致膽管結(jié)石脫落。脫落到膽總管下端會誘發(fā)膽源性胰腺炎，患者的情況病情會加重，對于此類的患者應(yīng)該嚴(yán)格的限制進(jìn)食。特別是對于一些高脂的飲食，更要嚴(yán)格的限制。同時應(yīng)該提醒這些患者，在出現(xiàn)上述癥狀的時候，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。根據(jù)醫(yī)生對病情的判斷，來指導(dǎo)相應(yīng)的飲食情況。一些患者進(jìn)行了膽管結(jié)石的治療，特別是進(jìn)行膽道結(jié)石的取石、溶石或者是碎石之后，會為了排凈膽管里面的膽泥，或者是預(yù)防膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)，有時候還需要給它進(jìn)行高脂的飲食或者含脂的飲食，同時結(jié)合藥物溶石甚至排石的治療。語音時長 01:5956737次收聽 2019-12-20 -
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膽管結(jié)石的危害有什么
膽管結(jié)石因為病情的不同，可以導(dǎo)致繼發(fā)的、急性或者慢性的膽管炎、急性的膽源性的胰腺炎、膽管癌、膽汁性的肝硬化，這些都需要進(jìn)行高度重視，要定期復(fù)查，如果出現(xiàn)不適的時候還要及時就診，這些都需要外科治療的。膽管結(jié)石特別是病史長的患者，有可能出現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)果，具有一定的危害性。具體可以分以下幾個部分說一下，比如膽管結(jié)石合并有膽管的狹窄、膽管的梗阻，就有可能在體質(zhì)下降的時候出現(xiàn)膽管炎癥，急性的膽管炎癥嚴(yán)重的時候可能會出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，死亡率也是很高的。還有一部分患者肝內(nèi)膽管的結(jié)石有可能會脫落，脫落到膽管下端的時候，有可能會堵塞膽胰管的共同通道，從而引發(fā)膽源性的胰腺炎。在這個基礎(chǔ)上嚴(yán)重的還會出現(xiàn)胰腺的出血壞死，這也是一種高致死性的疾病，也需要高度的重視。膽管結(jié)石特別是在合并有反復(fù)的慢性復(fù)發(fā)性膽管炎發(fā)作的時候，膽管壁會由于炎癥的增生，有可能出現(xiàn)癌變的可能性。當(dāng)然還有一部分膽管結(jié)石，它隨著時間的進(jìn)展，會出現(xiàn)肝細(xì)胞功能的損傷，從而出現(xiàn)膽汁性的肝硬化。上述說的這些情況，實際上對于膽管結(jié)石的患者來講，病情在進(jìn)展到后期才會出現(xiàn)。所以對于膽管結(jié)石的患者一定要高度的重視，定期的隨診，根據(jù)病情的不同的病程，給予相應(yīng)的醫(yī)療的指導(dǎo)，請大家予以關(guān)注。語音時長 01:5364272次收聽 2019-12-20 -
膽道結(jié)石的檢查哪些項目
膽道結(jié)石可以通過腹部超聲、頭部CT、腹部的核磁等進(jìn)行確診。核磁里面有叫核磁膽道水成像、M2CP的技術(shù)、對于診斷膽管結(jié)石幫助是非常大的，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石，通常腹部超聲就可以，腹部超聲可以把肝臟進(jìn)行完整的掃描，來判斷結(jié)石的部位，結(jié)石的大小等情況，但是肝外膽道，因為有一部分是在胰腺、腸道后面，所以超聲會由于氣體的影響，檢查受限，會進(jìn)行上腹部的CT或者上腹部的核磁進(jìn)行掃描。在這三個檢查項目里面，超聲的普及是比較廣的，而且也比較方便，對于患者來講也比較容易接受，早上空腹短時間就可以完成掃描，同時在掃描完成以后就可以拿到結(jié)果，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石，特別是肝內(nèi)的結(jié)石，診斷非常明確的，而膽囊的結(jié)石也是首選的標(biāo)準(zhǔn)，還可以發(fā)現(xiàn)如膽管有沒有擴(kuò)張、膽汁的肝硬化，主要是用于初步的篩查，當(dāng)然CT、核磁，不僅可以直觀的判斷病變的部位，也可以判斷病情的激發(fā)改變，對于判斷膽管的解剖變異，有沒有狹窄，是否激發(fā)了癌變，對于外科指導(dǎo)臨床的手術(shù)具有重要的價值。語音時長 01:5057039次收聽 2019-12-20 -
膽管結(jié)石吃什么藥
膽管結(jié)石的藥物主要有熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽舒膠囊、復(fù)方甘草酸苷制劑、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰膽堿等。要針對不同的病情，采取相應(yīng)的藥物治療。膽管結(jié)石的藥物治療，主要是針對膽固醇性結(jié)石的溶石治療，以及結(jié)石、繼發(fā)性肝損害，給予一定的保肝治療。具體藥物，第一類藥就是像熊去氧膽酸這一類的藥物，它從膽汁提取出來，主要作用是通過改變膽汁的成分，從而促進(jìn)膽石的溶解。中成藥也會有消炎利膽、溶石和排石的功效，如臨床上常用的消炎利膽片、膽舒膠囊等。對于合并有肝臟損害肝功能異常的患者，可以在治療膽石的同時給他服用一些保肝的藥物。如復(fù)方甘草酸苷制劑、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰膽堿等。主要作用是來修復(fù)肝細(xì)胞膜的功能，避免加重肝細(xì)胞的損傷。62489次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石可以治愈嗎
膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石在三級膽管以上，如果不繼續(xù)發(fā)展，沒有癥狀，可以觀察，但是很難治愈。當(dāng)肝內(nèi)膽管結(jié)石面積比較廣泛，引起肝萎縮，炎癥反復(fù)，膽管有惡變的風(fēng)險，需要進(jìn)行肝臟部分切除來治療。肝外膽管結(jié)石分兩種情況，細(xì)小的流沙樣的結(jié)石可以藥物治療，較大的結(jié)石可以通過腹腔鏡、肝外膽管切開或者是做十二指腸鏡取石?？偟膩碇v，肝外膽管結(jié)石比較好治，也有可能治愈，肝內(nèi)膽管結(jié)石比較難治，當(dāng)然也可以治愈，但是采取的方法就是肝臟切除了，代價相對比較大膽管結(jié)石是可以治愈的。所以，根據(jù)不同的情況，選擇不同的方法，效果都是非常好的。48965次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石手術(shù)多少錢
膽管結(jié)石治療的費用每個人都是不同的，其實膽管結(jié)石的病情不同，手術(shù)費用也就會不同。然后就是醫(yī)院的選擇也是會影響膽管結(jié)石手術(shù)費用問題。而選擇的地區(qū)不同也同樣會影響到治療的費用，因此每個人都是不同的，但是一定要注意到正規(guī)的醫(yī)院治療。
56098次瀏覽 2018-12-05
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膽管結(jié)石的形成原因
膽管結(jié)石的形成有很多因素，最常見的是原發(fā)性結(jié)石，一般都因為感染引起，反復(fù)的膽道感染，寄生蟲疾病等。還有一些解剖性因素，如膽道梗阻導(dǎo)致膽汁引流不暢，形成結(jié)石。也有少見的情況是膽囊內(nèi)的結(jié)石排到膽管引起結(jié)石。語音時長 00:5959123次收聽 2018-09-21 -
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膽管結(jié)石怎么治最好
一般膽總管的結(jié)石會阻塞膽管，從而會引起人體一系列的問題出現(xiàn)。所以，只要發(fā)現(xiàn)膽總管存在結(jié)石，就必須要將膽管結(jié)石及時地取出。具體的取出膽管結(jié)石的辦法，有很多種?；颊呖梢酝ㄟ^做手術(shù)的方法，來取出膽管結(jié)石。也可以通過做內(nèi)鏡下取石的方法，取出結(jié)石。具體的治療方法，需要根據(jù)患者以及結(jié)石的情況，再進(jìn)行具體的選擇。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者來說，取出結(jié)石，相對難度會大一些。需要看肝內(nèi)膽管結(jié)石的具體位置，以及肝內(nèi)膽管結(jié)石對于肝臟的具體影響。如果只是很小的膽管結(jié)石，在肝內(nèi)的結(jié)石數(shù)量少、范圍小，而且并沒有引起患者的肝實質(zhì)和膽管的異常。對于這種情況，往往會建議患者先觀察。如果膽管結(jié)石的數(shù)量比較多，患者就必須要及時進(jìn)行治療。56858次播放 2018-09-20
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膽管結(jié)石復(fù)發(fā)原因
膽管結(jié)石屬于臨床膽石癥的一種。通常根據(jù)結(jié)石所在的部位，可以將膽管結(jié)石分為肝外膽管結(jié)石以及肝內(nèi)膽管結(jié)石。根據(jù)患者膽管結(jié)石的性質(zhì)的不同，膽管結(jié)石是否會復(fù)發(fā)，以及膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率，這些還是有比較大的差別。如果患者是因為膽囊的結(jié)石掉到膽管的這種繼發(fā)性的結(jié)石，患者在進(jìn)行手術(shù)的時候，往往會切除膽囊，同時，會把結(jié)石取干凈。這樣，在進(jìn)行手術(shù)以后，患者膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率，就會比較小。但是，如果是因為患者的膽道本身存在感染的情況，或者是膽道出現(xiàn)狹窄等因素。由于這些因素導(dǎo)致結(jié)石的出現(xiàn)，在取完結(jié)石以后，因為這些致病的狹窄的因素，或者是這些誘發(fā)感染的因素，沒有完全去除，那患者在以后，還是有可能會發(fā)生膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。65758次播放 2018-09-20
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怎么預(yù)防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似?；颊咧饕菚捎谏罘绞剑约帮嬍沉?xí)慣，從而可以導(dǎo)致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運(yùn)動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術(shù)，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導(dǎo)致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強(qiáng)鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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