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膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)怎么做

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-28 57736次播放

詹勝利 副主任醫(yī)師

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三甲中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心泌尿外科

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尿不出來(lái)可以按哪里
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尿不出來(lái)，在臨床上面是常見(jiàn)的一個(gè)急性急診疾病，叫做急性尿潴留。對(duì)患者來(lái)講非常痛苦，必須通過(guò)方法，急性處理。那我們有很多土方法，比如說(shuō)摁這個(gè)穴位，擠壓那個(gè)穴位等等，可能能夠緩解。但是我勸大家，盡量不要嘗試這些沒(méi)有道理的方法。急性尿儲(chǔ)留兩種可能性。第一種，你的膀胱在過(guò)度充盈，或者它不能收縮了。第二種情況，尿道出現(xiàn)了急性梗阻，比如結(jié)石堵到了膀胱的口，堵死了。臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，就是前列腺肥大、前列增生，在一些急性情況下，局部前列腺出現(xiàn)一個(gè)急性充血，造成尿道的急性梗阻。那綜合我們前面的所有這些病因，沒(méi)有一個(gè)病因能通過(guò)按摩哪個(gè)穴位，能夠急性解決的。不要做這些無(wú)謂的嘗試，盡早去醫(yī)院做一個(gè)急性的處理，解除痛苦。

71341次播放 2021-04-30
膀胱結(jié)石怎么檢查

膀胱結(jié)石的確切檢查方法是做彩超檢查，為了檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢查前需要適度脹尿，膀胱內(nèi)尿液適度充盈，更有利于結(jié)石顯影，而且可準(zhǔn)確測(cè)量結(jié)石的凈現(xiàn)值。同時(shí)還需要收集尿液標(biāo)本，做尿液常規(guī)化驗(yàn)。通過(guò)檢查提示的白細(xì)胞以及紅細(xì)胞測(cè)值，可明確結(jié)石伴隨感染或者是出血。根據(jù)超聲對(duì)結(jié)石凈線的測(cè)量，明確結(jié)石大小。便于制定適宜的排石取石方法，對(duì)于較為細(xì)小的結(jié)石，可通過(guò)增加飲水以及服用排濕顆粒等藥物。保守方式即可以將結(jié)石排出，略大的結(jié)石可以通過(guò)體外震波碎石方式處理。對(duì)于通過(guò)體外碎石難以排出的結(jié)石，可以通過(guò)膀胱鏡碎石將結(jié)石排出。

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89983次收聽(tīng) 2021-01-15
膀胱結(jié)石是什么病

膀胱結(jié)石是什么?。堪螂捉Y(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)疾病之一，是由于鈣鹽沉積，腎臟部位細(xì)小結(jié)石向下移動(dòng)，停留有膀胱而稱(chēng)為膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石沒(méi)有伴隨感染或者是梗阻的情況下，一般無(wú)任何不適癥狀。如果排尿時(shí)膀胱結(jié)石堵塞膀胱開(kāi)口處，會(huì)出現(xiàn)尿流中斷的現(xiàn)象，作為膀胱結(jié)石較為特征性的癥狀表現(xiàn)之一；如果膀胱結(jié)石伴隨感染，可出現(xiàn)尿痛、尿血以及排尿頻率增多。診斷方法主要是通過(guò)超聲檢查測(cè)量結(jié)石的凈現(xiàn)值，可以判斷結(jié)石大小。膀胱結(jié)石可通過(guò)體外震波碎石處理，也可以經(jīng)過(guò)膀胱鏡取石，過(guò)大的結(jié)石有可能會(huì)需要經(jīng)腹部切口膀胱取石。為了預(yù)防膀胱結(jié)石的形成，需要養(yǎng)成飲水的習(xí)慣，每天可以額外增加一千二百毫升左右飲水量，并且積極配合臨床醫(yī)囑治療腎結(jié)石。

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96538次收聽(tīng) 2021-01-15
膀胱結(jié)石有哪些后遺癥

膀胱結(jié)石可引發(fā)尿路梗阻，影響腎功能。一些大結(jié)石可造成周?chē)M織損傷，導(dǎo)致纖維化，病情加重可導(dǎo)致腎功能衰竭，危及生命。

56161次瀏覽 2020-06-23
治療膀胱結(jié)石的藥物有哪些

治療膀胱結(jié)石的藥物有很多，可以選擇消炎藥物，止疼藥物，清熱利濕的藥物，防止結(jié)石增大的藥物與排石藥物，對(duì)于藥物的選擇一定要慎重，不能自己胡亂吃。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥，這樣才可以起到好的效果。

54234次瀏覽 2020-03-10
腎結(jié)石和膀胱結(jié)石怎么辦

首先應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后根據(jù)具體的病情來(lái)選擇治療的方式。如果石頭不大，那么可以通過(guò)藥物治療，或者是體內(nèi)碎石的方式來(lái)治療。但是如果石頭過(guò)大，那么就需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)把石頭取出。對(duì)于結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，從飲食上調(diào)整也非常重要。

61951次瀏覽 2020-03-10
膀胱結(jié)石飲食吃什么

對(duì)于膀胱結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，可以吃的東西有很多，包括苜蓿粥、佛手柑飲、韭菜飲以及期頤餅等等。它的飲食原則是多吃一些清淡的食物，像含有維生素多的食物可以多吃一些。而且像牛奶以及堅(jiān)果類(lèi)食物，就不要多吃了，會(huì)加重病情。

62102次瀏覽 2020-03-10
膀胱結(jié)石手術(shù)后吃什么好

膀胱結(jié)石手術(shù)后可以多吃一些清淡容易消化的食物，還要注意增加自身的營(yíng)養(yǎng)，多吃一些蛋白質(zhì)高的食物，纖維素多的食物也可以多吃，同時(shí)還要多喝水，多吃西瓜，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)功，觀察自身的情況。

58404次瀏覽 2020-03-10
膀胱結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎

膀胱結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)性小，膀胱結(jié)石手術(shù)在泌尿外科比較成熟，基本都是微創(chuàng)手術(shù)，沒(méi)有大危險(xiǎn)。臨床上根據(jù)結(jié)石數(shù)目、大小，小于2cm結(jié)石可以通過(guò)門(mén)診處理掉，經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱可以置入大力碎石鉗，找到結(jié)石一次性碎掉結(jié)石。結(jié)石比較大，且比較多，需要做膀胱切開(kāi)取石，現(xiàn)在很少做。微創(chuàng)手術(shù)，鈥激光碎石，經(jīng)尿道輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，手術(shù)創(chuàng)傷小，腹部沒(méi)有手術(shù)切口。術(shù)后注意事項(xiàng)如下，多飲白開(kāi)水，每日超過(guò)2000毫升以上，以預(yù)防膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)；應(yīng)將結(jié)石樣本進(jìn)行成分分析，了解結(jié)石構(gòu)成，注意預(yù)防復(fù)發(fā)；膀胱結(jié)石發(fā)生與個(gè)人體質(zhì)、環(huán)境因素有關(guān)，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防及治療，前列腺增生的男性應(yīng)及時(shí)治療，保證尿道通暢。

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64148次收聽(tīng) 2020-01-07
膀胱結(jié)石術(shù)后吃什么好

膀胱結(jié)石根據(jù)結(jié)石數(shù)目、大小，選擇的手術(shù)方法不同，一般低于2cm的結(jié)石可以通過(guò)門(mén)診就可以處理掉，經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱可以置入一個(gè)大力碎石鉗，找到結(jié)石可以一次性的碎掉結(jié)石。如果結(jié)石是比較大，而且比較多的話，需要做膀胱的切開(kāi)取石，還有微創(chuàng)手術(shù)，鈥激光碎石，做經(jīng)尿道的輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，手術(shù)創(chuàng)傷較小，患者的腹部沒(méi)有任何手術(shù)切口。術(shù)后的注意事項(xiàng)如下：1、應(yīng)將結(jié)石樣本進(jìn)行成分分析，了解結(jié)石的構(gòu)成，注意預(yù)防復(fù)發(fā)；2、患者應(yīng)多飲白開(kāi)水，以預(yù)防膀胱結(jié)石復(fù)發(fā)；3、膀胱結(jié)石的發(fā)生與個(gè)人體質(zhì)、環(huán)境因素有關(guān)，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療及預(yù)防；4、對(duì)于前列腺增生的男性患者，應(yīng)及時(shí)治療，以保證尿道通暢。

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53766次收聽(tīng) 2020-01-07
膀胱結(jié)石怎么形成的
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膀胱結(jié)石的形成原因有以下兩種：第一，原發(fā)性因素。多見(jiàn)于經(jīng)濟(jì)極度不發(fā)達(dá)的地區(qū)的男性?xún)和且驗(yàn)闃O度營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白飲食造成，通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)可以對(duì)這種結(jié)石進(jìn)行預(yù)防和治療。第二，繼發(fā)性因素。通常有以下幾種：腎輸尿管的結(jié)石下移至膀胱。下尿路排尿功能障礙，如前列腺增生、尿道狹窄等情況，導(dǎo)致排尿障礙，尿堿、尿鹽成分濃度過(guò)高，沉積在膀胱內(nèi)造成；膀胱內(nèi)異物，比如手術(shù)后的縫線、長(zhǎng)期留置尿管以后，尿堿沉積在異物表面形成膀胱結(jié)石。

52137次播放 2019-12-20
膀胱結(jié)石手術(shù)后多久恢復(fù)
01:48

膀胱結(jié)石手術(shù)采用微創(chuàng)技術(shù)治療，損傷小，恢復(fù)快，一般需要2天到3天才可以恢復(fù)正常生活。膀胱結(jié)石手術(shù)后一般2～3天，患者就能恢復(fù)正常的生活。因?yàn)槟壳鞍螂捉Y(jié)石的治療都是采用微創(chuàng)技術(shù)，對(duì)患者損傷很小，恢復(fù)很快。在恢復(fù)期間，患者需要大量飲水，將結(jié)石殘?jiān)园螂變?nèi)沖出，同時(shí)盡量不要飲酒，不要進(jìn)食過(guò)多的辛辣食物，患者在這期間要多運(yùn)動(dòng)，有助于結(jié)石排出，可能在手術(shù)初期拔出尿管以后，患者排尿會(huì)有一些不舒服的感覺(jué)，或者有尿疼的感覺(jué)，這是正常現(xiàn)象，為了避免感染，患者需要口服2～3天的抗生素避免感染，同時(shí)在手術(shù)后近期要盡量避免性活動(dòng)，防止并發(fā)的一些感染。

58515次播放 2019-12-20
膀胱結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)有什么

膀胱結(jié)石手術(shù)后，需要進(jìn)行常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)，手術(shù)可能使患者丟失很多體液，術(shù)后可以靜脈輸液?；氐讲》亢?，由于麻醉還沒(méi)過(guò)，要臥床休息，醫(yī)生要教會(huì)病人怎么在床上咳嗽及咳痰，一般還要留置導(dǎo)尿24小時(shí)。如果疼痛控制的比較理想，應(yīng)及早下床活動(dòng)，改善血液循環(huán)，促進(jìn)恢復(fù)。手術(shù)治療膀胱結(jié)石時(shí)，不但要去除結(jié)石，還要糾正形成結(jié)石的原因和因素。如果只把結(jié)石取出卻沒(méi)有正確處理結(jié)石的成因，會(huì)再次復(fù)發(fā)，治療效果會(huì)減半。有些情況下，處理結(jié)石的病因和取石可以同時(shí)進(jìn)行。比如膀胱異物導(dǎo)致的結(jié)石，而如果是感染、代謝紊亂或飲食和營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題有而出現(xiàn)結(jié)石，術(shù)后持續(xù)治療非常重要，需要應(yīng)用激素或抗菌藥物，還要改變飲食習(xí)慣，以達(dá)到去除結(jié)石形成原因的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

65567次收聽(tīng) 2019-12-17
膀胱結(jié)石會(huì)癌變嗎
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膀胱結(jié)石顧名思義是膀胱里面長(zhǎng)了一個(gè)石頭，它的成分跟平常見(jiàn)的石頭差不多。所以，真正的針對(duì)膀胱結(jié)石來(lái)說(shuō)，談不上癌變，人體其他的軟組織才有癌變。但是需要了解的一點(diǎn)是，膀胱結(jié)石可能會(huì)引起繼發(fā)的膀胱癌變。原因是如果發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石患者不去治療，時(shí)間長(zhǎng)了以后，膀胱結(jié)石跟膀胱粘膜反復(fù)的摩擦，會(huì)引起膀胱黏膜的病變，造成慢性的炎癥，如果長(zhǎng)期的慢性炎癥沒(méi)有得到治療，膀胱結(jié)石也沒(méi)有去除，膀胱黏膜組織就會(huì)發(fā)生變化，最嚴(yán)重的是發(fā)生惡性變即膀胱癌。

61203次播放 2019-07-16
膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
02:27

膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。膀胱結(jié)石主流的手術(shù)有兩種方式，一種是微創(chuàng)，這是目前國(guó)內(nèi)外最主流的一個(gè)手術(shù)方式。還有一種方式是原有傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)方式，這種方式的風(fēng)險(xiǎn)、疼痛和美觀度，相對(duì)傳統(tǒng)的微創(chuàng)的方式，要稍微差一些，就風(fēng)險(xiǎn)來(lái)說(shuō)兩者是各有千秋。

66115次播放 2018-06-29

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