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如何預(yù)防下肢靜脈血栓

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 65397次播放

楊寶鐘 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院血管外科

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腿部造影怎么做視頻全過程
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腿部造影是對(duì)腿部的影像學(xué)檢查方式，腿部造影通常是為了檢查腿部的靜脈、動(dòng)脈情況，以確認(rèn)患者是否患有疾病。做腿部造影時(shí)，會(huì)首先給患者腿部注入造影藥物，并且在患者腿部綁上止血繃帶，以免更好地觀察患者的腿部情況，然后需要患者根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整姿勢及呼吸，最后就會(huì)掃描患者腿部。操作過程：第一步：在患者腳踝部位注入造影藥物并纏繞止血帶。第二步：根據(jù)醫(yī)生的指示調(diào)整身體姿勢，如正位、斜位等，必要時(shí)還需調(diào)整呼吸。第三步：通過掃描確定腿部情況。腿部造影后，患者需要適當(dāng)休息和喝水，促進(jìn)藥物成分排出，并且需注意觀察身體變化，如有不適應(yīng)遵醫(yī)囑改善。

55728次播放 2023-03-10
腿部血栓有哪些癥狀

腿部血栓一般分兩種，一種是動(dòng)脈血栓，一種是靜脈血栓。如果腿部的動(dòng)脈形成的血栓，動(dòng)脈是供血的血管，如果動(dòng)脈出現(xiàn)血栓，顯然就是供血不足。如果完全的大血管供血不足，這就麻煩了，整個(gè)腿可能會(huì)需要截肢。如果小血管的話可能影響不是很大，但是由于供血不足，在走路、活動(dòng)的時(shí)候，可能活動(dòng)一會(huì)血不夠了，會(huì)感覺到局部疼痛，叫間歇性的疼痛。尤其是運(yùn)動(dòng)后的間歇性疼痛，是腿部的血栓。所以有時(shí)候還能看到腿相對(duì)變白一些，跟另外一側(cè)相比較。另外一種就是靜脈血栓，靜脈是回收血的一個(gè)血管，如果出現(xiàn)了血栓，回收的血液就不太暢，就會(huì)引起局部的腫脹，可以看到一個(gè)是腿和腳，比另外一側(cè)要蒼白一些，同時(shí)要腫脹一些。另外，可以用手摸一下皮膚的張力，由于血液不能迅速的流走，皮膚張力也會(huì)比較高一些。這種情況下，靜脈血栓有一個(gè)很大的危害，如果靜脈血栓脫落，有可能導(dǎo)致心臟的填塞，這個(gè)是非常危險(xiǎn)的。

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下肢靜脈血栓吃哪些東西比較好

患有下肢靜脈血栓吃什么食物好呢?現(xiàn)代的人們對(duì)于健康的意識(shí)也是越來越高了，患上了疾病除了做好治療，也要明白日常護(hù)理的重要性，因此很多患有下肢靜脈血栓的患者們對(duì)于飲食也是比較重視的，那么患有下肢靜脈血栓吃什么食物好呢?

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如何診斷是否患下肢靜脈血栓

通常情況下，下肢靜脈血栓這種疾病是發(fā)生在手術(shù)進(jìn)行之后的，這種疾病的癥狀很普遍，比較容易發(fā)生錯(cuò)診和誤診的情況，所以，疾病的診斷過程是非常有必要的，今天，我們來了解一下如何診斷是否患下肢靜脈血栓。

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下肢靜脈血栓復(fù)發(fā)率高嗎

下肢靜脈血栓復(fù)發(fā)率高嗎?相信對(duì)于這個(gè)問題很多患者都十分的關(guān)心，因?yàn)檫@種疾病想要治愈并不容易，而經(jīng)過長時(shí)間的治療好不容易康復(fù)了但是卻出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，相信對(duì)于患者的打擊也是很大的，那么下肢靜脈血栓復(fù)發(fā)率高嗎?

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要怎么預(yù)防下肢靜脈血栓

要怎么預(yù)防下肢靜脈血栓?因?yàn)橄轮o脈血栓這種疾病一般都是發(fā)生在產(chǎn)后或者其他手術(shù)后，所以，這個(gè)問題是許多患者及其家屬都普遍關(guān)心的，對(duì)于這種嚴(yán)重疾病來說，預(yù)防才是最主要的，下面，我們共同來了解一下吧。

52485次瀏覽 2020-08-28
下肢靜脈血栓會(huì)遺傳嗎

下肢靜脈血栓是一種危害嚴(yán)重的疾病，給患者帶來的影響也是非常大的，所以大家十分關(guān)注此病，只要經(jīng)過正確的治療是會(huì)康復(fù)的，那么對(duì)于患者來說最擔(dān)心的還是下肢靜脈血栓會(huì)遺傳嗎？一起來了解一下吧。

57647次瀏覽 2020-08-28
下肢靜脈血栓的注意事項(xiàng)
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下肢靜脈血栓要注意盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療、采用科學(xué)的治療方法、治療時(shí)可以先考慮抗凝藥物或溶栓藥物。下肢靜脈血栓具有淺靜脈和深靜脈的區(qū)別，不論哪種情況，首先要注意的是盡早到醫(yī)院進(jìn)行抗凝、溶栓治療，不要自行治療。其次，是血栓早期可能沒有癥狀，容易被忽略，或者癥狀輕微而不重視它。實(shí)際上，血栓不會(huì)自愈，如果發(fā)展到浮腫程度，會(huì)引起很多嚴(yán)重后果。再次，治療血栓不能搓揉擠壓，也不要采用不科學(xué)方法治療，比如放血。最后，在治療血栓時(shí)，可以先考慮抗凝藥物或溶栓藥物，如果療效不理想，應(yīng)選擇手術(shù)取栓。如果以上方法都不適用，還可以放置腔靜脈濾器，但這種方法只有少部分病人才能使用。

64300次播放 2020-02-27
下肢靜脈血栓常見并發(fā)癥
03:10

下肢靜脈血栓并發(fā)癥，分為淺靜脈血栓并發(fā)癥和深靜脈血栓并發(fā)癥。淺靜脈血栓引起局部紅腫、疼痛，條粗狀斑塊，嚴(yán)重時(shí)向深部發(fā)展，形成肌間靜脈血栓、深靜脈血栓。深靜脈血栓并發(fā)癥是血栓脫落，向周邊擴(kuò)散，形成下肢腫脹、疼痛，甚至形成肺動(dòng)脈栓塞，危及生命。還有一種情況是深靜脈血栓后綜合征，具體表現(xiàn)為，靜脈血塊堆積，造成靜脈瓣膜功能不全，造成下肢靜脈腫脹，形成濕疹、潰瘍，形成老爛腿。老爛腿會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散、皮下組織感染、敗血癥的出現(xiàn)。所以，下肢靜脈血栓的并發(fā)癥，是肺動(dòng)脈栓塞以及深靜脈血栓后綜合征，還有下肢潰瘍形成之后，會(huì)造成的敗血癥。

59950次播放 2020-02-27
下肢靜脈血栓的預(yù)防
02:37

下肢靜脈血栓的預(yù)防包括避免長時(shí)間站著和坐著，避免下肢局部受阻礙、受擠壓，避免冷水刺激下肢，坐飛機(jī)或火車時(shí)穿醫(yī)用彈力襪并定期活動(dòng)下肢。下肢靜脈血栓的預(yù)防要針對(duì)病因入手，如下肢靜脈壁損傷，靜脈內(nèi)血液成分改變，血流速度改變。要注意在日常生活當(dāng)中不要長時(shí)間地站著或坐著，在午休的時(shí)候，不要將下肢或上肢放在凳子上，甚至方向盤上。如果肢體擠壓在某個(gè)硬物上，會(huì)使血流反流受影響，容易形成血栓。總之，避免下肢局部受阻礙、受擠壓可以避免血栓形成，另外要避免下肢的冷水刺激。還有一種情況是當(dāng)長途跋涉的時(shí)候，坐飛機(jī)、坐火車的時(shí)候，要注意穿醫(yī)用彈力襪，在飛機(jī)上或火車上，要不定期地活動(dòng)下肢，這樣可以避免血栓形成。

51151次播放 2020-02-27
下肢靜脈血栓形成的治療方法
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首先要去除誘因，防止下肢遭到外傷、骨折破壞。同時(shí)也要避免長時(shí)間站立而造成下肢靜脈曲張，要避免久坐引起的下肢靜脈回流受阻，避免以上這幾種情況。但是如果一旦發(fā)生了下肢靜脈血栓，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療，一般治療包括針對(duì)于下肢靜脈曲張的治療，如果有曲張建議患者穿彈力襪，如果很嚴(yán)重的曲張可以到血管外科評(píng)估是否需要手術(shù)根治。

51710次播放 2020-01-17
怎么預(yù)防下肢靜脈血栓

靜脈血栓其實(shí)就是血管壁上逐漸產(chǎn)生的一些瘢痕組織，然后逐漸形成血栓，導(dǎo)致閉塞的改變。因此在平常我們要做的就是經(jīng)常的走動(dòng)，不要長時(shí)間的坐著，避免形成一些靜脈血栓。比如從中國飛到美國的航班，像在這種情況下，時(shí)不時(shí)的隔兩三個(gè)小時(shí)起來走動(dòng)一下，這是非常好的預(yù)防下肢靜脈血栓的方法。平常日我們?cè)谒X的時(shí)候也可以腳底下墊個(gè)小枕頭，這樣也可以促進(jìn)靜脈的回流，減少血栓的形成。對(duì)于平常的飲食來講，不要吃一些高脂類的食物，容易形成脂肪的堆積，在就是控制血壓，穩(wěn)定血糖，減少血管內(nèi)膜的損傷。對(duì)于術(shù)后的患者或者需要長期臥床的患者，我們需要第一點(diǎn)可以輔助一些器械，這個(gè)器械就叫做雙下肢動(dòng)脈氣壓治療?？梢杂行У念A(yù)防下肢靜脈血栓的形成，因?yàn)樗鼤?huì)被動(dòng)地收縮小腿內(nèi)的肌肉，從而產(chǎn)生血流的流動(dòng)。平常我們自身來講，可以鼓勵(lì)患者做一些踝泵練習(xí)。踝泵練習(xí)其實(shí)很簡單，就是讓腳尖伸和屈，因?yàn)檫@樣帶動(dòng)是小腿下部的肌肉，可以有效的促進(jìn)靜脈的回流，減少靜脈血栓的形成。

語音時(shí)長 01:46

58765次收聽 2018-11-29
下肢靜脈血栓有什么危害

下肢靜脈血栓，一般人有可能或多或少都會(huì)存在，只是它緊緊的吸附在血管壁上的時(shí)候，我們不太擔(dān)心，但是我們主要擔(dān)心它的脫落，一旦脫落，游走到某一個(gè)器官，會(huì)形成相應(yīng)的栓塞，比如游走到腦，就會(huì)導(dǎo)成我們所說的腦梗塞；游離到肺，就造成更加嚴(yán)重的肺栓塞；游離到心臟就會(huì)造成心肌梗死。因此我們?cè)谂R床當(dāng)中主要最害怕的就是肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ\斷相對(duì)比較困難，而且治療極其費(fèi)勁，致殘致死率相當(dāng)高。有很多情況下，就算在醫(yī)院發(fā)生的肺栓塞，也很少能有救過來的情況。當(dāng)患者出現(xiàn)了胸痛、咳嗽、咯血等臨床癥狀，可以引起呼吸和循環(huán)功能的障礙。肺部有啰音可以并發(fā)胸腔積水，是導(dǎo)致死亡的主要原因。然后再就是下肢靜脈血栓形成之后，可能造成患肢的腫脹，小腿深靜脈形成，僅有小腿腫脹和壓痛。髂股靜脈血栓形成則下肢廣泛性腫脹同時(shí)伴有廣泛性淺靜脈怒張或曲張，然后再就是患肢靜脈血液的瘀積和組織的水腫，患者的皮膚顏色一般呈淡白色，我們稱之為股白腫。由于這種情況下血流回流受到阻塞，一旦受到一些輕微的外傷，就會(huì)造成傷口不愈合，或者是延遲愈合，造成進(jìn)一步的感染等等一些情況的發(fā)生。

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58869次收聽 2018-11-29
怎么發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓

下肢靜脈血栓，首先它有一些比較明顯的臨床表現(xiàn)，最常見的主要臨床表現(xiàn)就是一側(cè)肢體的突然腫脹?；枷轮o脈血栓形成的患者，局部可以感到疼痛，行走的時(shí)候這種疼痛會(huì)加劇，輕者局部緊感沉重，站立的時(shí)候也是非常加重的。從表現(xiàn)上來講，患肢腫脹的發(fā)展程度必須依據(jù)每天用卷尺精確的測量，并且與健側(cè)的下肢對(duì)照粗細(xì)才可靠。在這種情況下，建議如果懷疑有下肢靜脈血栓形成的，可以準(zhǔn)備一個(gè)卷尺測量小腿最粗的緯度，每天進(jìn)行測量，是否出現(xiàn)一些進(jìn)行性增大的情況。第二點(diǎn)就是壓痛，因?yàn)殪o脈血栓的部位常有壓痛，因此下肢的時(shí)候應(yīng)該檢查小腿的肌肉管，還有內(nèi)收肌管以及腹溝下方的骨靜脈。然后再就是一個(gè)體征，將足向背側(cè)急劇彎曲時(shí)，可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因?yàn)樾⊥壬铎o脈血栓的時(shí)候，一般是陽性的結(jié)果。再一個(gè)就是深靜脈阻塞可以引起淺靜脈的壓力升高，有的時(shí)候可以見到淺靜脈的曲張。如果懷疑，現(xiàn)在最方便的方法就是做下肢靜脈血管彩超檢查，這個(gè)是目前一些血管無損傷性的檢查方法。有的也可以做一些上行性的靜脈造影，或者是X線片等等。

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57790次收聽 2018-11-29
下肢靜脈血栓怎么治療

下肢靜脈血栓目前最新的研究成果，并不提倡絕對(duì)的臥床休息，可以進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，比如下地大小便，或者是輕微的下地散步，這些都是可以的。再一個(gè)就是抗凝的療法，目前這是深靜脈血栓最主要的治療方法。正確使用抗凝劑可以降低肺栓塞并發(fā)癥，或者是腎靜脈血栓形成的后遺癥，它的作用主要就是防止已形成的血栓繼續(xù)增長，還有預(yù)防其他部位新形成的血栓的形成。然后在急性期，一般分為用低分子肝素，然后逐漸過渡到一些抗凝的藥物，比如華法林或者是利伐沙班等治療。再一個(gè)就是溶栓治療。包括系統(tǒng)的溶栓和導(dǎo)管接觸性的溶栓，一般現(xiàn)在使用的還是以尿激酶為主，系統(tǒng)的溶栓是全身的溶栓，但是這種有可能會(huì)導(dǎo)致一些出血的傾向，并發(fā)癥比較多。目前多采取的是導(dǎo)管接觸性的溶栓，這個(gè)是靠近近端的深靜脈置管，逆行插入肢體遠(yuǎn)端的深靜脈，利用導(dǎo)絲和導(dǎo)管對(duì)血管腔進(jìn)行物理性的開通，并且放置一些藥物進(jìn)行治療。再一個(gè)就是為了預(yù)防肺栓塞的可能性，我們有的會(huì)提前安放下肢靜脈濾器，這樣可以有效地預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。

語音時(shí)長 01:48

59510次收聽 2018-11-29

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