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急性胰腺炎患者為什么要禁食

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 53804次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科

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急性胰腺炎危險(xiǎn)嗎

急性胰腺炎的危險(xiǎn)程度與急性胰腺炎的分期密切相關(guān)。急性胰腺炎可以分為輕度、中度跟重度急性胰腺炎。在臨床上我們以輕度急性胰腺炎，最為多見(jiàn)，相對(duì)而言，輕度急性胰腺炎沒(méi)有器官功能的衰竭，部分可以呈自限性。他的危險(xiǎn)度并不高，并不危險(xiǎn)，但是對(duì)于中到重度的急性胰腺炎，特別是重度急性胰腺炎，可能會(huì)合并多器官的衰竭，比如說(shuō)出現(xiàn)肺功能的損傷，凝血功能的障礙，尿少腎功能的損傷。這些都可能危及生命，在重度胰腺炎，他的死亡率可以高達(dá)百分之十到百分之二十。所以由此可見(jiàn)，重度急性胰腺炎是非常危險(xiǎn)的。

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96535次收聽(tīng) 2021-05-12
急性胰腺炎很?chē)?yán)重嗎

急性胰腺炎根據(jù)病情的不同，有些很?chē)?yán)重。但在我們國(guó)家，絕大多數(shù)的急性胰腺炎是屬于輕度胰腺炎，沒(méi)有合并其他臟器的損傷，存在一定的自限性。在短期之內(nèi)是能夠很好的恢復(fù)的。但是有些急性胰腺炎是重度癥，以急性胰腺炎，它可以導(dǎo)致呼吸的困難。也就是出現(xiàn)肺功能的損傷，出現(xiàn)尿量的減少，腎功能的受損出現(xiàn)了血液系統(tǒng)凝血機(jī)制的障礙，他可能導(dǎo)致血糖增高，甚至出現(xiàn)胰源性腦病等。這種情況下，急性胰腺炎是非常嚴(yán)重的，它的死亡率可以高達(dá)百分之十到百分之二十。所以急性胰腺炎一定要積極的救治，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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89676次收聽(tīng) 2021-05-12
急性胰腺炎有后遺癥嗎

急性胰腺炎有些重癥胰腺炎會(huì)出現(xiàn)后遺癥，但是絕大多數(shù)的輕度胰腺炎，是不會(huì)出現(xiàn)后遺癥的。重度胰腺炎它導(dǎo)致胰腺的大量的壞死，他可能會(huì)出現(xiàn)胰性的假性囊腫，甚至胰腺的膿腫等并發(fā)癥。急性重癥胰腺炎患者有可能出現(xiàn)全身的并發(fā)癥，比如說(shuō)就肺功能的受損，腎功能的損傷，消化道的出血。還可以出現(xiàn)明確的障礙，出現(xiàn)血栓，部分患者由于呢胰腺大量的被破壞，還可能會(huì)出現(xiàn)血糖的增高會(huì)導(dǎo)致胰源性的糖尿病?？傮w而言，胰腺年在輕度的時(shí)候恢復(fù)是比較好的，不會(huì)有后遺癥，但是重度胰腺炎就會(huì)有局部的或全身的一些并發(fā)癥。

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94088次收聽(tīng) 2021-05-12
急性胰腺炎是什么原因引起的

急性胰腺炎發(fā)作一般認(rèn)為與感染性因素有關(guān)，尤其是急性細(xì)菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎，多是由于感染某些細(xì)菌或病毒所致。其次，胰腺炎發(fā)作也與免疫性因素有關(guān)。此外，胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎發(fā)作常見(jiàn)的誘因，除了這些常見(jiàn)性因素以外，有些患者患有胰腺炎，可能是由于通過(guò)呼吸道傳播所致。

53163次瀏覽 2020-08-18
急性胰腺炎有哪些分型

根據(jù)急性胰腺炎病理分型，分為急性水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種；根據(jù)病情輕重可分為輕癥急性胰腺炎、中重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎三種。

59780次瀏覽 2020-06-30
急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些
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急性胰腺炎的并發(fā)癥，分為輕型的急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎早期并發(fā)癥、重癥胰腺炎晚期并發(fā)癥。輕型的急性胰腺炎，通常表現(xiàn)為腹痛、不能進(jìn)食等等，甚至個(gè)別出現(xiàn)發(fā)燒。往往并發(fā)癥相對(duì)較少，通過(guò)禁食抑制胰酶的治療可治愈。重癥急性胰腺炎，并發(fā)癥可能會(huì)更多，早期重癥急性胰腺炎可以出現(xiàn)多個(gè)臟器功能不全甚至衰竭。如累及到肺，可出現(xiàn)ARDS，需要進(jìn)行呼吸支持；可引起腹脹、腹腔積液，引起胃腸道癥狀，甚至腹壓增高；可引起腎功能損害、腎衰竭，需要進(jìn)行持續(xù)血濾進(jìn)行腎功能替代；可引起血液系統(tǒng)出血凝血機(jī)制障礙，需通過(guò)用新鮮血漿等凝血因子治療。晚期并發(fā)癥包括胰周壞死感染，腹腔出血、胃瘺、腸瘺、胰腺假性囊腫形成等。

56599次播放 2020-01-14
急性胰腺炎有哪些分類
03:16

根據(jù)急性胰腺炎病因分四類：第一，因?yàn)槲覈?guó)膽囊結(jié)石患者很多，所以我國(guó)最常見(jiàn)的就是膽源性急性胰腺炎，膽囊結(jié)石掉到膽管后會(huì)造成胰管內(nèi)的壓力升高，引起胰腺的自我消化，而發(fā)生膽源性胰腺炎；第二，目前十分高發(fā)的高脂血癥性胰腺炎，是由于平時(shí)高脂飲食導(dǎo)致高血脂，胰液粘稠無(wú)法正常排出進(jìn)而造成胰腺自我消化，引起高脂血癥性胰腺炎；第三，由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎；第四，最后一種是由于做ERCP手術(shù)取結(jié)石過(guò)程中造成胰管損傷和刺激，而發(fā)生的急性胰腺炎。

60496次播放 2020-01-13
急性胰腺炎的治療
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繼續(xù)胰腺炎的治療包括針對(duì)病因的治療、補(bǔ)液治療、抑制胰酶分泌的藥物治療、抑制胃酸治療、保肝治療、膽源性胰腺炎抗生素治療和并發(fā)癥的治療。急性胰腺炎治療方法：1、查明病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療；2、禁食禁水，同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療；3、給予抑制胰酶分泌藥物進(jìn)行治療；4、進(jìn)行抑制胃酸治療；5、伴有轉(zhuǎn)氨酶升高者，可以同時(shí)進(jìn)行保肝治療；6、膽源性胰腺炎抗生素治療；7、治療相應(yīng)并發(fā)癥。

53005次播放 2020-01-10
急性胰腺炎的預(yù)后情況如何

中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎療效較好。一旦胰腺炎的診斷明確了，就應(yīng)該第一時(shí)間給予中醫(yī)治療，也可以采取西醫(yī)先行診療技術(shù)輔助中醫(yī)治療。輕度胰腺炎有良好的治療效果，而重癥胰腺炎應(yīng)在第一時(shí)間進(jìn)行胃腸減壓治療。同時(shí)，應(yīng)采用中藥攻內(nèi)、活血化瘀，以保持胃腸功能，療效也較好。

62385次瀏覽 2020-01-06
急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
02:55

手術(shù)適應(yīng)癥主要包括局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)感染，出現(xiàn)全身中毒性的癥狀。重癥胰腺炎，特別是胰腺炎后期出現(xiàn)繼發(fā)感染、中毒癥狀，保守治療無(wú)效，或找到引起胰腺炎梗阻等的病因，或外傷懷疑在壺腹周?chē)衅屏鸦蛘咭认儆袚p傷，多數(shù)都需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。隨著微創(chuàng)的進(jìn)展，有一部分患者也可以通過(guò)內(nèi)鏡下治療進(jìn)行處理。但是外科手術(shù)仍然是保障出現(xiàn)合并癥胰腺炎患者生命的重要辦法。外科手術(shù)治療，除了要選擇合適的適應(yīng)癥，同時(shí)要對(duì)患者的身體狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行綜合的評(píng)估，需要在麻醉還有內(nèi)科保駕的前提下，共同完成治療。

59615次播放 2019-12-20
急性胰腺炎假性囊腫如何治療

急性胰腺炎引起的假性囊腫較小時(shí)，可以暫時(shí)不治療，但要注意定期復(fù)查；也可以應(yīng)用皮硝外敷，讓假性囊腫減??；假性囊腫較大時(shí)可以選擇手術(shù)治療；合理飲食對(duì)于病情的緩解也有幫助。

58944次瀏覽 2019-11-25
急性胰腺炎需要手術(shù)嗎

急性胰腺炎的治療方法十分多，具體怎么治療也并不是固定的，如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通過(guò)非手術(shù)的方法來(lái)治療，但是要注意情況嚴(yán)重時(shí)，需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療，另外有些患者是容易感染的體質(zhì)，通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，效果會(huì)更好。

58070次瀏覽 2019-01-16
如何治療急性胰腺炎

急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺內(nèi)被激活，對(duì)胰腺進(jìn)行自然消化的疾病。所以，急性胰腺炎的治療是要終止胰酶對(duì)胰腺的消化，保護(hù)胰腺。主要的治療方法是禁食，減少對(duì)胰腺的刺激，減少胰酶的分泌，也就減少了對(duì)胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的藥物，比如生長(zhǎng)抑素，還有一些抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑等都可以減少胰腺的分泌，減少胰酶激活。另外很重要的一點(diǎn)是要給病人補(bǔ)液。補(bǔ)液是一個(gè)很重要的治療，而且輸液量比較大。因?yàn)榧毙砸认傺装l(fā)生時(shí)，胰腺會(huì)有比較明顯的滲出，所以需要的補(bǔ)液量比較大。另外，當(dāng)合并了細(xì)菌性感染時(shí)，需要進(jìn)行抗生素的治療。

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59446次收聽(tīng) 2018-09-14
急性胰腺炎的治療
01:47

急性胰腺炎的出現(xiàn)，主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺內(nèi)被激活，對(duì)胰腺進(jìn)行自然消化的疾病。通常情況下，對(duì)于急性胰腺炎患者的治療，就是要終止胰酶對(duì)胰腺的消化情況。對(duì)于患有急性胰腺炎的病人來(lái)說(shuō)，主要的治療方法就是禁食，要減少對(duì)于胰腺的刺激，減少胰酶的分泌，也就減少了對(duì)于胰腺自身消化的情況。另外，可以采用一些抑制胰酶的藥物，進(jìn)行治療。比如生長(zhǎng)抑素，還有一些可以抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑等藥物，都可以減少胰腺的分泌，減少胰酶的激活。另外，還有很重要的一點(diǎn)是，要給患有急性胰腺炎的病人，進(jìn)行補(bǔ)液。補(bǔ)液對(duì)于急性胰腺炎患者來(lái)說(shuō)，是屬于一個(gè)非常重要的治療方式，而且輸液量比較大。在必要的時(shí)候，患者需要吃一些抗生素進(jìn)行治療。

64591次播放 2018-09-13
得了急性胰腺炎怎么處理

得了急性胰腺炎首先要去找大夫做正規(guī)的治療，在醫(yī)學(xué)上對(duì)急性胰腺炎的治療，首先就要禁食，單純性的胰腺炎，要禁食兩周，重的胰腺炎禁食時(shí)間更長(zhǎng)了，除了禁食之外，還會(huì)給患者，抑制胰酶的分泌等，做一些專業(yè)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:56

60689次收聽(tīng) 2018-06-29

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