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膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好

發(fā)布時間: 2018-09-29 63310次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科

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膽結(jié)石吃什么藥能化掉膽結(jié)石
02:54

膽結(jié)石一般分為膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石兩種類型，目前臨床上常用的溶石藥物包括西藥熊去氧膽酸和中成藥膽寧片。其中熊去氧膽酸主要針對膽固醇結(jié)石，而膽寧片對于膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石都有一定的防治作用。在西藥方面，熊去氧膽酸更適合不適宜手術(shù)的膽固醇性膽囊結(jié)石，其溶石的原理是通過抑制肝臟的膽固醇合成，增加膽固醇在膽汁中的溶解性，從而有一定幾率能夠溶解膽固醇性膽囊結(jié)石，但效果并不是100%的，并且長期服用可能會出現(xiàn)腹瀉等副作用。在中成藥方面，臨床上常用藥物為膽寧片，其能夠降低膽汁中致石成分含量，增加膽汁流量、改善膽汁淤積，從而對膽固醇性膽囊結(jié)石、膽色素性膽囊結(jié)石都有一定的防治作用；另外，其還具有一定的疏肝利膽、清熱通下作用，能夠改善膽囊結(jié)石引起的腹脹、腹痛、惡心等癥狀，長期服用也能夠輔助治療膽囊結(jié)石。但是對于符合手術(shù)指征的患者，比如結(jié)石數(shù)量多或體積較大、頻繁誘發(fā)膽囊炎，或伴有膽囊息肉等，更建議采取手術(shù)治療聯(lián)合藥物的方法，通過切除膽囊來治療膽囊結(jié)石，同時膽切除圍術(shù)期可服用膽寧片，預(yù)防膽囊切除術(shù)后綜合征的發(fā)生。

122754次播放 2024-08-20
膽結(jié)石手術(shù)指征是什么

膽結(jié)石手術(shù)的指征包括以下幾方面：第一方面膽結(jié)石比較大，一般超過兩個厘米長期反復(fù)在膽囊內(nèi)或者是膽管內(nèi)造成膽汁淤積或者是誘發(fā)炎癥。這類的膽結(jié)石患者是絕對的手術(shù)適應(yīng)癥。第二類手術(shù)指征是膽總管內(nèi)的結(jié)石。由于膽總管管道比較細時容易引起結(jié)石，嵌墜于膽管造成低位膽道梗阻或者是梗阻性黃疸。這些都是需要進行外科手術(shù)來處理膽結(jié)石的?？傊?，膽結(jié)石手術(shù)的指針原則上一般只要診斷明確都需要進行包括保守治療或者是手術(shù)治療，但是臨床中大多數(shù)的膽結(jié)石患者都是有手術(shù)指征，因此得了膽石癥患者盡量選取外科手術(shù)的方式來進行治療。

語音時長 01:11

90297次收聽 2021-04-15
膽結(jié)石能否徹底治愈

膽結(jié)石能否徹底治愈呢?有哪些治療方法呢?患上了疾病我們最關(guān)心的往往就是治療問題了，因為只要是疾病都會對患者的生活造成一定的影響，甚至還會讓患者出現(xiàn)不可挽回的傷害，患上了膽結(jié)石也會有一些嚴重危害存在，那么膽結(jié)石能夠徹底治愈呢?有哪些治療方法呢?

27074次瀏覽 2020-12-10
膽結(jié)石是怎么遺傳的

膽結(jié)石是怎么遺傳的呢?膽結(jié)石的患者總是擔心會遺傳給自己的下一代，因為這個疾病會嚴重的影響到正常的生活，所以要抓緊治療的時間才行，否則對本身的傷害也非常的大，下面我們一起了解下膽結(jié)石是怎么遺傳的吧!

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膽結(jié)石一直復(fù)發(fā)是什么原因引起的

膽結(jié)石一直復(fù)發(fā)是怎么回事呢?我們都知道膽結(jié)石是一種相當嚴重的疾病，而這種疾病的出現(xiàn)對于患者們來說危害可大可小我們不能忽視，而很多患者甚至出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作的情況，這樣就會增加膽結(jié)石的危害，那么膽結(jié)石一直復(fù)發(fā)是怎么回事呢?

55229次瀏覽 2020-09-16
膽結(jié)石有哪些后遺癥

結(jié)石出現(xiàn)在膽囊內(nèi)，治療不及時會誘發(fā)膽囊炎，導(dǎo)致局部粘連，出現(xiàn)腸梗阻、梗阻性黃疸；炎癥反復(fù)刺激膽囊黏膜，結(jié)石增大、數(shù)量變多時，還可能會誘發(fā)膽囊癌，有致命風險。

57629次瀏覽 2020-07-10
膽結(jié)石有什么癥狀
02:45

膽結(jié)石根據(jù)它所處的位置產(chǎn)生不同的癥狀。如果膽結(jié)石在膽囊內(nèi)膽汁中漂浮，那么它不會產(chǎn)生任何癥狀，臨床中叫做靜止型結(jié)石。原因是，結(jié)石沒有卡在膽囊管開口位置，沒有形成膽囊排出的梗阻。于肝內(nèi)膽管的結(jié)石，如果結(jié)石數(shù)目比較少，而且又比較分散，分散在肝內(nèi)膽管的末端，或者說是分散的部位比較少，那么也不會產(chǎn)生上腹部、右上腹部疼痛這樣的癥狀。只有在膽管結(jié)石堵在主干道，比如膽總管或者肝總管這樣的位置，才會產(chǎn)生劍突下的疼痛，以及黃疸這樣的癥狀。所以一般來說膽結(jié)石的癥狀，靜止的情況下可能沒有任何癥狀。典型的癥狀就是產(chǎn)生梗阻以后的疼痛，主要表現(xiàn)于中上腹和右上腹。

57208次播放 2020-05-15
有膽結(jié)石可以吃瓜子嗎

膽結(jié)石的出現(xiàn)也需要注意日常生活的飲食，首先并不建議選擇吃瓜子，因為瓜子比較油膩，也會導(dǎo)致膽囊逐漸收縮，在患有膽結(jié)石之后最好是多吃生姜，多吃青椒，多吃核桃，多吃南瓜，能夠有效達到緩解病情的效果，不會出現(xiàn)更嚴重的病變。

67722次瀏覽 2020-02-07
膽結(jié)石怎么形成的
02:41

膽結(jié)石一般是在膽囊里面存在的一類成分，主要分為兩類。最常見的是膽固醇性結(jié)石，多呈圓形，質(zhì)地較硬。由于膽汁代謝淤積，如膽囊持續(xù)長時間不收縮，膽汁淤積引起膽囊局部形成泥沙樣的結(jié)石，通過泥沙樣結(jié)石不斷累積變成塊狀的石頭，從而形成膽結(jié)石。另一類是膽色素型的結(jié)石，一般比較糟脆松軟，多半是因為合并膽道的感染導(dǎo)致的。由于膽道的感染，如存在異常的膽汁反流，將腸道的細菌帶入膽道，繼發(fā)膽固醇膽色素代謝異常，從而形成膽結(jié)石。總的來說，膽結(jié)石是因為膽囊收縮舒張的功能受到影響，導(dǎo)致膽汁淤積形成的，所以我們也要針對這種結(jié)石現(xiàn)象的原因改變自己一些不良的一種生活習(xí)慣。

58156次播放 2020-01-14
膽結(jié)石怎么治療最好
02:01

膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來綜合選擇。對于無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過藥物進行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說甚至有膽囊癌變的風險，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。

61875次播放 2019-12-30
膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

膽結(jié)石的患者并不一定要做手術(shù)。對于有癥狀和有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，首先選用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，但是對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要積極的手術(shù)治療，可以觀察和隨診?；颊叱霈F(xiàn)以下情況時，應(yīng)該行手術(shù)治療：患者的膽囊結(jié)石直徑大于３厘米，而且患者合并需要做開腹手術(shù)的時候發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，另外伴有膽囊息肉大于１厘米的患者，也應(yīng)該進行手術(shù)切除?；颊吆喜⑻悄虿∫矐?yīng)該進行手術(shù)切除?；颊哂行姆喂δ苷系K的也要克服進行膽囊切除術(shù)。邊遠地區(qū)交通不發(fā)達的地區(qū)，野外工作人員如果發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石要進行手術(shù)切除，因為們就醫(yī)不方便。

語音時長 01:24

57141次收聽 2019-12-27
膽結(jié)石病因

膽結(jié)石是膽囊常見的一種良性疾病，發(fā)病率非常高，膽囊結(jié)石好多人是沒有癥狀的，在體檢的時候通過做超聲來發(fā)現(xiàn)的，這種沒有癥狀的膽結(jié)石，我們是可以長期觀察和隨訪的。大家都很關(guān)心膽囊結(jié)石到底怎么產(chǎn)生的，我們知道膽囊結(jié)石產(chǎn)生的原因非常復(fù)雜，主要分以下幾大類的原因。第一大類與炎癥感染有關(guān)系，比如說經(jīng)常膽囊炎、膽道的炎癥、寄生蟲引起的炎癥感染，這是一個最主要的因素。感染以后會引起我們膽汁理化性質(zhì)發(fā)生改變。大家知道膽汁的成分非常復(fù)雜，里面有一種重要的成分叫膽鹽，在理化性質(zhì)炎癥刺激的情況下，膽鹽會沉積出結(jié)晶來，附在膽壁上，膽管上著就是膽結(jié)石初期的性狀，在長期的高濃度的膽汁的刺激下，結(jié)晶體會越來越大，最后就形成我們?nèi)庋勰芩芤姷降哪懩医Y(jié)石或膽管結(jié)石，因此膽結(jié)石的原因最主要的就是膽鹽理化性質(zhì)的改變，然后膽囊炎膽道炎癥的刺激，另外在以前早期的時候膽道寄生蟲也是最常見的原因，那個時候生活條件衛(wèi)生條件都夠不到的情況下，腸道的蛔蟲常常跑到膽道里甚至鉆到膽囊里，這個也會引起膽汁代謝的異常，引起膽囊結(jié)石的重要的原因。近年來隨著人民生活條件的好轉(zhuǎn)，衛(wèi)生措施的改善，寄生蟲引起膽囊結(jié)石已經(jīng)越來越少了，大部分膽囊結(jié)石現(xiàn)在目前看來，還是膽汁理化性質(zhì)的改變以及炎癥的誘因，我們平時爭這些誘因可以做一些自我的預(yù)防，其中有一條告訴大家的就是一定要定期定時的吃早飯，對預(yù)防膽囊其實非常重要，因為經(jīng)過一晚上的代謝，膽囊里的膽鹽濃度很高，成就性的膽汁容易沉積出膽囊結(jié)石來，因此早上我們及時吃早飯，把這一部分不清潔不新鮮的膽汁趕緊排到十二指腸去，這樣可以大大預(yù)防膽結(jié)石的形成。

語音時長 02:30

58989次收聽 2019-12-20
膽結(jié)石胰腺炎危險嗎

膽結(jié)石胰腺炎危險，如果有膽道結(jié)石要積極的進行治療，以防止引起比較嚴重的膽源性胰腺炎的發(fā)生。胰腺炎有一種發(fā)病原因是膽源性胰腺炎，這主要是因為膽囊或者膽管內(nèi)的結(jié)石，引起的膽道炎癥而波及到胰腺。如果結(jié)石通過膽道排入到膽總管下端，引起膽道梗阻，同時影響到胰管中胰液的排出，就有可能引起膽源性胰腺炎。膽源性胰腺炎需要積極的進行治療：第一，要解決這種梗阻的問題，也是膽道結(jié)石的問題；第二，要禁食、禁水，給予相應(yīng)的這種胰腺炎的治療。如果不能及時的解決膽道梗阻，進行及時的、相應(yīng)的治療，病情加重會引起一些比較嚴重的并發(fā)癥。

語音時長 01:16

62350次收聽 2019-01-14
膽結(jié)石是怎么形成的
01:46

膽結(jié)石的形成因素較復(fù)雜，根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類：第一，膽固醇類結(jié)石，包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。第二，膽色素類結(jié)石，膽固醇含量應(yīng)低于40%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。第三，其他結(jié)石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。

54459次播放 2018-08-24
膽結(jié)石要怎么預(yù)防

預(yù)防膽結(jié)石，第一、保證飲食規(guī)律，飲食不規(guī)律引起膽囊功能紊亂；第二、健康飲食，少吃高蛋白、高脂肪的飲食，多吃水果、蔬菜，富含纖維素類的食物，能減少膽囊結(jié)石的出現(xiàn)；第三、良好的生活習(xí)慣，不要過量飲酒，要適度運動。

語音時長 01:51

62705次收聽 2018-06-13

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