隔離肺切除術(shù)風(fēng)險大嗎
發(fā)布時間: 2018-10-11
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隔離肺是怎么回事
隔離肺是在肺正常之外，還有一塊肺。這是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內(nèi)，叫葉內(nèi)型隔離肺；游離于正常肺葉之外，又長一個肺，叫葉外型隔離肺。病理上，隔離肺有一個最主要特點(diǎn)，來自于體循環(huán)供應(yīng)的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動脈供血，來自于體循環(huán)的動脈血，供應(yīng)到肺組織上叫隔離肺，這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個指標(biāo)。有異常動脈供血，這種動脈來自于體循環(huán)動脈，下邊是和主動脈，是以主動脈的分支。這個主動脈的分支，可以來自胸腔的主動脈，也可以來自膈下腹部主動脈的分支。語音時長 01:4252611次收聽 2018-10-26 -
胎兒得隔離肺的原因
隔離肺是一種先天畸形，胎兒的肺在發(fā)育過程當(dāng)中，部分肺組織與肺主體分離形成。分為葉內(nèi)、葉外、混合隔離癥三種類型。隔離肺是發(fā)育異常的，其血液供應(yīng)來自于主動脈，而不是肺動脈。肺動脈的血經(jīng)過肺之后，才能循環(huán)進(jìn)行氧化。人呼出二氧化碳，吸進(jìn)氧氣，氧和后進(jìn)入身體，供應(yīng)各個部位。隔離肺的體循環(huán)，不能進(jìn)行氧化，不能帶來供血，沒有正常肺臟功能。一、隔離肺跟正常的肺在一個肺組織當(dāng)中，有共同完整的臟層胸膜，叫葉內(nèi)型隔離肺。二、隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜分開，單獨(dú)一個葉，叫葉外型隔離肺。發(fā)生在胸腔是膈上的隔離肺，發(fā)生在腹腔是膈下的隔離肺，還有粘在膈肌上面或膈肌下面的。三、肺是一芯的，不完全實(shí)性，雖然不通氣，但有囊和囊氣管，需要分泌液體。葉內(nèi)隔離肺和肺囊腫同時存在，叫做混合型的隔離肺。其實(shí)混合型的隔離肺更多見一些。語音時長 02:2258097次收聽 2018-10-26 -
如何治療寶寶隔離肺
寶寶隔離肺要通過手術(shù)治療。如果葉外型的隔離肺，相對容易，切除就行。如果葉內(nèi)型，可能比一般的肺囊腫，單純的肺葉切除要復(fù)雜。因?yàn)樗幸粋€異常比較粗大的來自于體循環(huán)的動脈，這個動脈一般都是粗、屈曲、臂肌較薄。所以做手術(shù)當(dāng)中要先處理這個血管，處理這個血管要較小心，包括一些大夫在做肺部的手術(shù)，游離下肺韌帶時，可能不注意或者沒想到這個疾病，一剪刀取分支下來，就可能造成極大的急促的大量缺血。過去大部分在肺囊腫隔離肺感染的病人出現(xiàn)，現(xiàn)在基本上都是擇期，在發(fā)生感染之前做，避免了這些原因的發(fā)生。如果比較大葉內(nèi)型，合并感染，風(fēng)險也比較大。如果葉外，可能風(fēng)險就比較小。語音時長 02:0458497次收聽 2018-10-26 -
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隔離肺切除術(shù)后怎么護(hù)理
隔離肺切除后，護(hù)理需要注意生命體征的監(jiān)測、保持半臥位、保證引流通暢，關(guān)注飲食和呼吸道管理。1、手術(shù)之后的生命體征的監(jiān)測，包括呼吸，循環(huán)，一般情況發(fā)燒監(jiān)測問題。2、注意體位，麻醉醒了之后，可讓孩子半坡臥位，再要注意管路的問題。做手術(shù)時，可能插胃管，但一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來。因?yàn)樾厍皇中g(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀察腸蠕動、排氣、排便的問題。3、胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流。胸腔閉式引流的目的，可觀察術(shù)后，萬一有出血、漏氣，引流是負(fù)壓，又隨著呼吸會有波動壓力變化，在引流器上，引流屏上可看到液面的波動。如果液面波動2到4厘米，如果波動不動，可能管路不通暢。任何引流要保持通暢，通暢才能起作用。一個是引流的目的，另外是引流可做窗口觀察，間接地觀察到胸腔變化。4、在飲食方面，六個小時或拔胃管之后，可一開始先飲水，飲水兩三次后，小孩可慢慢喂奶，兩三天之后就可一般達(dá)到正常飲食。5、呼吸道管理，呼吸道管理是要做霧化，霧化可用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液，然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。語音時長 02:2449190次收聽 2018-10-26 -
先天性肺隔離能不能治好
先天性肺隔離癥能夠完全治愈，治愈的方法是通過手術(shù)治療。目前基本上完全可以通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，所謂胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，是在胸壁上三個孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，大夫看著監(jiān)視器做手術(shù)。胸腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)，創(chuàng)傷小，不用開胸壁的切口，再有可以放大幾倍。鏡頭可以推進(jìn)放大，轉(zhuǎn)動角度，放大之后手術(shù)更精細(xì)。因?yàn)樾厍煌膺吺切乇冢且粋€硬胸廓。所以一般不用往里注很多的二氧化碳?xì)怏w，就可能形成一定的空間。手術(shù)的方法，單純的葉外型隔離肺，把血管結(jié)扎以后，就可以把肺段切除。而像葉內(nèi)型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據(jù)不同的部位，大夫選擇不同的入路，完全切除病變的肺。要是沒有術(shù)前并發(fā)癥，合并一些感染，沒影響粘連，手術(shù)成功率極大?；旧隙寄軌蛲耆ㄟ^胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因?yàn)榉斡幸欢ǖ膹椥?，肺泡可能把其他的空間完全充起，所以不會形成氣胸，氣體在胸腔里。語音時長 02:2058606次收聽 2018-10-26 -
什么是隔離肺
隔離肺通俗理解就是在正常肺之外，還有一塊肺。實(shí)際上隔離肺是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內(nèi)，稱為葉內(nèi)型隔離肺。還有游離于正常肺葉之外，又長一個肺，稱為葉外型隔離肺。病理上，隔離肺有一個最主要特點(diǎn)，有來自于體循環(huán)供應(yīng)的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動脈供血，來自于體循環(huán)的動脈血，供應(yīng)到肺組織上叫隔離肺。這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個指標(biāo)。有異常動脈供血，這種動脈來自于體循環(huán)動脈，下邊是和主動脈，是以主動脈的分支。這個主動脈的分支，可以來自胸腔的主動脈，也可以來自膈下腹部主動脈的分支。56816次播放 2018-10-11
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胎兒為什么會得隔離肺
隔離肺是一種先天的畸形，在肺發(fā)育的過程當(dāng)中，可能一部分肺組織與正常的肺組織相隔離，且與正常肺組織的支氣管和肺動脈不相連。實(shí)際上，臨床上見到的隔離肺各式各樣，有的在正常肺之內(nèi)，稱為葉內(nèi)型隔離肺。還有的在正常肺之外，稱為葉外型隔離肺。葉內(nèi)型隔離肺和正常肺在一起，因?yàn)閭冇幸粋€共同的完整的臟層胸膜。葉外型隔離肺，隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜是獨(dú)立的。葉外型的隔離肺可以發(fā)生在胸腔，另外一部分發(fā)生在腹腔，發(fā)生在胸腔的稱為膈上隔離肺，下邊就是膈下隔離肺。還有隔離肺長在膈肌上，粘在膈肌上面或膈肌下面，們都叫隔離肺。因?yàn)橐欢ㄊ前l(fā)育的異常。因?yàn)楦綦x肺的血液供應(yīng)來自于主動脈，而不是來自于肺動脈。因?yàn)榉蝿用}的血經(jīng)過肺之后，才可能循環(huán)進(jìn)行氧化。這個肺也是一芯的，雖然不通氣，但是有囊性，并不是像一個完全實(shí)性的肺。64677次播放 2018-10-11
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寶寶隔離肺怎么治療
寶寶隔離肺需要通過手術(shù)治療，如果是葉外型的隔離肺，相對手術(shù)比較容易，切除就可以。如果是葉內(nèi)型隔離肺，可能比一般的肺囊腫，單純的肺葉切除要復(fù)雜。因?yàn)樗幸粋€異常比較粗大的來自于體循環(huán)的動脈，這個動脈一般都比較粗，臂肌較薄。所以做手術(shù)當(dāng)中要先處理這個血管，處理這個血管要較小心，如果不注意，就可能造成急促的大量缺血，可能是血幾百毫升或幾千毫升噴出來。不同的部位，不同大小可能治療也不一樣。比如膈下的隔離肺可以通過胸腔鏡打開膈肌進(jìn)入，也可以通過腹腔鏡，然后從腹腔進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)風(fēng)險可能還要到具體病人來看。如果比較大的葉內(nèi)型合并感染，風(fēng)險比較大。如果是葉外型，可能風(fēng)險就比較小。61589次播放 2018-10-11
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隔離肺切除術(shù)后如何護(hù)理
隔離肺切除以后，護(hù)理內(nèi)容包括：手術(shù)后生病體征的監(jiān)測、保持恰當(dāng)體溫、飲食需要逐步恢復(fù)、呼吸道積極采取霧化治療等。1、手術(shù)之后生命體征的監(jiān)測。包括呼吸、循環(huán)、發(fā)燒的監(jiān)測。2、體位。麻醉醒了之后，可以讓孩子半坡臥位，注意管路的問題。做手術(shù)時，可能插胃管，但是一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來。因?yàn)樾厍皇中g(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀察腸蠕動、排氣、排便的問題。再有胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流管。如果有出血、漏氣，引流為負(fù)壓狀態(tài)，會隨呼吸有波動壓力變化，引流屏上可以觀察到液面的波動。如果液面無波動，管路可能不通暢。3、飲食方面，六個小時或拔胃管之后，可以一開始先飲水，飲水兩三次以后，小孩可以慢慢喂奶，兩三天之后就可以達(dá)到正常飲食。4、呼吸道管理，要做霧化，霧化可以用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液。然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。60479次播放 2018-10-11
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先天性肺隔離能治好嗎
先天性肺隔離癥可以完全治愈，治愈的方法就是通過手術(shù)治療。目前基本上可以通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)就是在胸壁上開三個孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，醫(yī)生看著監(jiān)視器做手術(shù)。胸腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng)，創(chuàng)傷小，不用開胸壁的切口，且有放大作用。單純的葉外型隔離肺，把血管結(jié)扎以后，就可以把肺段切除。而葉內(nèi)型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據(jù)不同的部位選擇不同的入路。如果沒有術(shù)前并發(fā)癥，合并一些感染，沒影響粘連，手術(shù)成功率很大?；旧隙寄軌蛲耆ㄟ^胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因?yàn)榉斡幸欢ǖ膹椥?，肺泡可能把其他的空間完全充起，所以不會形成氣胸。59237次播放 2018-10-11
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阿拓莫蘭注射用還原型谷胱甘肽價格貴不貴
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美能片需要飯后服用嗎
很多朋友都知道肝病是一個很難處理的健康問題。一旦他們發(fā)現(xiàn)自己存在于這方面的問題，他們會很害怕，很無助。總會有各種擔(dān)心，總會聯(lián)想到一些不愉快的結(jié)局。事實(shí)上，目前的醫(yī)療技術(shù)在不斷進(jìn)步，可以用于乙肝的藥物也在不斷增加。美能片是一種比較常見的藥物，那么，美能片需要飯后2687次瀏覽 2024-11-16
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安康信依托考昔片適用于哪些疾病患者
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