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肝炎可以治愈嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-13 67524次播放

陳黎明 主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心肝病科

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

總膽紅素高的并發(fā)癥是什么

總膽紅素高分為以下幾個(gè)原因：第一個(gè)是肝細(xì)胞性，第二個(gè)是溶血性，第三個(gè)是梗阻性，第四個(gè)是先天性。所以總膽紅素高，可能是一個(gè)輕微的疾病，甚至沒(méi)有任何的危害，也有可能是嚴(yán)重疾病的征兆，比如膽總管癌、壺腹癌等致命性的疾病，膽紅素升高最核心的問(wèn)題是要明確它的原因。第一個(gè)最常見(jiàn)的原因就是肝細(xì)胞性的，比如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，除了肝細(xì)胞的損傷，比如ALT、AST的升高，也可能會(huì)伴有膽紅素的升高，所以只要是出現(xiàn)了所謂的膽紅素升高，首要考慮的就是肝細(xì)胞損傷的因素，第二個(gè)就是溶血性的黃疸，溶血性黃疸患者的表現(xiàn)，就是輕到中度的貧血、脾臟的增長(zhǎng)，還會(huì)伴有膽紅素的升高，這個(gè)時(shí)候可能就得需要查一下，腹部的B超或者是CT、血、生化等，了解患者有沒(méi)有溶血的因素，引起來(lái)的膽紅素升高。第三個(gè)就是阻塞性，或者是梗阻性的膽紅素升高，阻塞性可能就是從肝內(nèi)的阻塞到膽總管的阻塞，到膽總管下段外面的壓迫，比如有沒(méi)有膽總管結(jié)石，膽囊的結(jié)石、vater壺腹的腫瘤、胰頭的癌癥，胰腺的腫瘤都會(huì)壓迫膽總管下段，引起膽紅素的升高，最后就是良性的升高，如果患者排除前面的三種因素，可能考慮就是一個(gè)輕微的Dubin-Johnson綜合征等其他的代謝綜合征，引起來(lái)的膽紅素升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:43

76158次收聽(tīng) 2021-07-09
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高100多嚴(yán)重嗎
03:09

一般情況下谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT，高100U/L多不是很?chē)?yán)重，屬于輕到中度的升高。肝炎細(xì)胞膜被損傷時(shí)，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT首先進(jìn)入血中，當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷危及線粒體時(shí)，天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶AST也會(huì)進(jìn)入血中，如果肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死時(shí)，還可以伴隨膽紅素的升高。AST升高幅度大于或等于ALT，常說(shuō)明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重，病情相對(duì)較重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出現(xiàn)膽紅素的明顯升高，也提示肝臟炎癥壞死較嚴(yán)重，應(yīng)警惕肝衰竭的可能。

93594次播放 2021-05-31
谷丙轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到475是酒精肝嗎

不一定，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高在我國(guó)主要考慮以下幾個(gè)原因：1、病毒性肝炎。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，并且出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，要考慮肝炎的可能，食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀，這時(shí)候建議查乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體，明確是否有肝炎病毒感染。2、當(dāng)有膽道疾病時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)偏高，臨床上的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸，臨床上檢查是否還伴有血膽紅素的升高。3、當(dāng)有心臟疾病時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)偏高，臨床癥狀表現(xiàn)為氣短、浮腫、心悸。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

85587次收聽(tīng) 2021-04-09
怎樣預(yù)防黃膽性肝炎

急性黃疸型肝炎根據(jù)不同的病癥表現(xiàn)分類(lèi)，部分黃疸型肝炎患者會(huì)出現(xiàn)腹脹胸悶等不適癥狀，肝臟是體內(nèi)最大的解毒器官，可以將不容易被消化的食物解毒，急性黃疸型肝炎有很多種治療方法，但是患者在治療恢復(fù)時(shí)期要定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以防病毒殘余，導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說(shuō)怎樣預(yù)防黃膽性肝炎很重要。

58558次瀏覽 2020-11-20
中醫(yī)治療肝炎的特點(diǎn)

中醫(yī)藥對(duì)我國(guó)作為肝病重災(zāi)區(qū)人民發(fā)揮著重要的保護(hù)作用，西醫(yī)大夫也在大量地使用中醫(yī)藥，這標(biāo)志著中醫(yī)藥治療肝炎具有一定的特點(diǎn)，如注重全面整體觀，綜合考慮五臟六腑之間互相關(guān)系；注意辨證論治的靈活性，因人施治，癥變藥變，具體情況具體分析，病情易于向愈轉(zhuǎn)歸等。

54194次瀏覽 2020-11-20
易患肝炎的人群主要是哪些

肝炎的危害性不需要我們多說(shuō)，這種疾病已經(jīng)讓很多人都失去了正常人的生活、工作，危害性是我們不能忽視的。肝炎的發(fā)病也是有一定規(guī)律的，患者還應(yīng)該多了解疾病的高發(fā)人群，積極的治療疾病。嗜酒者。酒精在肝臟進(jìn)行分解代謝，可導(dǎo)致脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙。因此，飲酒越多，肝內(nèi)脂肪酸越容易堆積，越容易導(dǎo)致酒

62873次瀏覽 2020-09-16
肝炎患者怎樣進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)？

一般情況下，肝炎急性期要以臥床休息為主，在恢復(fù)期可適當(dāng)?shù)卦黾右恍]動(dòng)量，但也不能在肝功能剛剛恢復(fù)就立刻從事較重的體力活動(dòng)，以免引起肝炎復(fù)發(fā)。

64261次瀏覽 2020-09-16
怎么看肝功能異常

肝功能結(jié)果檢查異常，就看報(bào)告單提示，其實(shí)所有人都能看出來(lái)，如果正常，箭頭提示沒(méi)有任何標(biāo)識(shí)。如果升高，會(huì)出現(xiàn)上箭頭表示，降低會(huì)出現(xiàn)下探頭表示，這就是簡(jiǎn)單判斷結(jié)果正常與異常的簡(jiǎn)單標(biāo)識(shí)。但是實(shí)際上看到結(jié)果異常要有區(qū)分，比如有5%的正常人，結(jié)果會(huì)偏離參考區(qū)間，這屬于個(gè)體差異。對(duì)于急性重癥肝炎，結(jié)果升高差異會(huì)非常明顯。在整個(gè)檢測(cè)過(guò)程當(dāng)中，或者在疾病治療過(guò)程當(dāng)中，觀察過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)不同變化。比如急性肝炎，剛開(kāi)始轉(zhuǎn)氨酶會(huì)很高，經(jīng)過(guò)治療以后會(huì)逐漸下降，甚至恢復(fù)到正常。有一些肝炎在剛開(kāi)始指標(biāo)不是很高，但是隨著病情逐漸加重，臨床癥狀是逐漸加重，酶血和膽紅素還出現(xiàn)分離現(xiàn)象，酶血下降到正常，而膽紅素出現(xiàn)異常增高，這就是臨床常見(jiàn)酶膽分離現(xiàn)象，如果出現(xiàn)酶膽分離不是疾病好轉(zhuǎn)表現(xiàn)，而是疾病加重的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

49540次收聽(tīng) 2020-03-18
乙型肝炎如何預(yù)防

乙型肝炎可以通過(guò)控制傳染源、切斷傳播途徑、科學(xué)接種疫苗保護(hù)易感人群來(lái)進(jìn)行預(yù)防，有乙肝病毒感染的母親分娩新生兒時(shí)應(yīng)及早注射乙肝免疫球蛋白，乙肝病毒活躍期的母親應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。一、對(duì)傳染源進(jìn)行控制，對(duì)于急性乙肝患者應(yīng)該進(jìn)行隔離治療。慢性乙肝患者和乙肝攜帶者不得獻(xiàn)血。感染活動(dòng)期不能從事飲食業(yè)、幼托機(jī)構(gòu)等工作。二、切斷傳播途徑，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，接觸患者后用肥皂和流動(dòng)水洗手，嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，提倡使用一次性注射用具，對(duì)血制品應(yīng)做乙肝表面抗原檢測(cè)，防止醫(yī)源性傳播。三、保護(hù)易感人群，科學(xué)接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最有效的方法。普通人群均為乙肝病毒的易感者，接種對(duì)象主要是新生兒、乙肝病毒感染者密切接觸者、醫(yī)務(wù)工作者、同性戀者等高危人群和從事幼托教育、食品加工、飲食服務(wù)等職業(yè)的人群，并定期復(fù)查抗體。當(dāng)抗體下降至一定水平時(shí)可以再次接種。有乙肝病毒感染的母親分娩新生兒時(shí)應(yīng)及早注射乙肝免疫球蛋白，乙肝病毒活躍期的母親應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

65980次收聽(tīng) 2020-03-17
肝炎是怎么引起的
02:34

肝炎的原因有很多，最常見(jiàn)的原因是感染性的疾病，感染包括病毒、細(xì)菌、真菌等等，常見(jiàn)的肝炎病因病毒是最常見(jiàn)的引起肝炎的因素，病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝這兩種疾病，屬于消化道傳播的疾病，比如食用不衛(wèi)生或未煮熟的食物患上肝炎；乙肝和丙肝通過(guò)人體靜脈途徑導(dǎo)致肝損傷，常見(jiàn)方式如輸血、手術(shù)等。長(zhǎng)期酗酒、飲酒也是肝臟損傷的主要原因，酒精性肝炎、酒精性的肝硬化，甚至肝衰竭都是具體表現(xiàn)。臨床上還會(huì)出現(xiàn)藥物性肝炎，可能是某些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、草藥、治療藥物導(dǎo)致的。引起肝炎的其他原因還有肥胖、自身免疫性疾病、遺傳代謝行疾病等，都是不可忽略的重要因素。

66053次播放 2020-02-18
肝炎嚴(yán)重嗎
02:28

肝炎病情有輕有重，患者可能只是轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，發(fā)生輕微的消化道異常癥狀，經(jīng)過(guò)治療即可恢復(fù)健康。也有些患者可能會(huì)出現(xiàn)臨床上最嚴(yán)重的情況，肝衰竭。這種病情可能發(fā)生在完全健康的人身上，只要有一次病毒感染，就會(huì)導(dǎo)致大面積肝壞死，出現(xiàn)急性肝功能衰竭。如果慢性肝炎患者的病情沒(méi)有控制好，很可能發(fā)展成更嚴(yán)重的肝病，如肝硬化、肝性腦病、肝腎綜合征，甚至是肝癌。不過(guò)，大部分肝炎患者的病情較輕，只要經(jīng)過(guò)恰當(dāng)治療，就可以穩(wěn)定病情保持健康。

54865次播放 2020-02-18
肝炎怎么辦

肝炎根據(jù)是否病毒感染分為病毒性肝炎與非病毒性肝炎。病毒性肝炎又分為嗜肝性病毒性肝炎與非嗜毒性病毒性肝炎。常見(jiàn)的是病毒性肝炎，目前世界上公認(rèn)的有甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎。首先明確肝炎種類(lèi)，對(duì)于病毒型肝炎的治療需要根據(jù)肝功能、病毒定量、彩超等判斷是否需要用藥。最常見(jiàn)的乙型病毒性肝炎，如果肝功能正常、病毒量不高，可以定期的觀察；如果肝功能損害明顯、病毒量比較高，需要進(jìn)行保肝和抗病毒治療。甲型、戊型肝炎一般急性起病，多數(shù)都能痊愈。非病毒性肝炎，常見(jiàn)脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等等。脂肪肝在我們中國(guó)越來(lái)越多，應(yīng)該到醫(yī)院肝病科進(jìn)行診斷和治療，查清楚到底是什么原因引起的肝病，進(jìn)行對(duì)癥對(duì)因治療。自身免疫性的肝炎，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行綜合的檢查以后判斷進(jìn)行如何治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

60295次收聽(tīng) 2020-02-10
肝炎傳染途徑有哪些

如果身邊的親人或者是同時(shí)出現(xiàn)了肝炎的病情，是需要做好預(yù)防傳染工作的。尤其是一些懷孕的因?yàn)楦窝讜?huì)通過(guò)母體傳染給出生的寶寶。當(dāng)然想要知道具體的傳播途徑，也是要看屬于哪種類(lèi)型的。不過(guò)這些傳播的方式里面有一種就是血液傳播是最多見(jiàn)的，所以要做好這面的預(yù)防工作。

61250次瀏覽 2019-11-26
慢性乙型肝炎可以自愈嗎
01:57

慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情況下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分為肝功能B超完全正常的乙肝攜帶者，以及存在肝功能異常的慢性活動(dòng)性肝炎人群。如果這兩個(gè)狀態(tài)的人，不進(jìn)行慢性乙肝的抗病毒治療，也會(huì)有極少數(shù)的人，可以出現(xiàn)自愈的情況。一般情況下，自愈是指在沒(méi)有進(jìn)行治療的情況下，患者的肝功能恢復(fù)正常，B超也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，甚至是患者的表面抗原轉(zhuǎn)陰。但是，慢性乙型肝炎的患者出現(xiàn)自愈的情況，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后，可以實(shí)現(xiàn)痊愈。如果慢性乙型肝炎沒(méi)有癥狀，只是一種攜帶狀態(tài)，患者只檢查肝功能B超，可能會(huì)檢查不出來(lái)問(wèn)題。只有在進(jìn)行表面抗原，或者乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候，才能發(fā)現(xiàn)是感染者。

58697次播放 2018-09-20
慢性病毒性肝炎會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
03:52

乙肝，還有丙肝還有丁肝，如果不治療，它會(huì)進(jìn)展到肝硬化肝癌，肝硬化的并發(fā)癥，常見(jiàn)的并發(fā)癥有消化道出血，另外一個(gè)就是腹水，反復(fù)的腹水，另外一個(gè)下肢腫，這也比較常見(jiàn)，還有一個(gè)肝性腦病，還會(huì)導(dǎo)致肝腎綜合征，還有電解質(zhì)混亂。

50705次播放 2018-08-08

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