膽總管結(jié)石手術(shù)治療方法
發(fā)布時間: 2019-12-20
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膽總管結(jié)石的癥狀有哪些
膽總管結(jié)石的癥狀一般分為兩類癥狀：一類是沒有任何癥狀的膽囊管結(jié)石，這類膽總管結(jié)石有可能是結(jié)石附著在膽囊或者是膽總管壁上。對患者不產(chǎn)生任何的一些梗阻，患者往往是在常規(guī)體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的，膽囊管結(jié)石一般多數(shù)會形成膽絞痛，患者會出現(xiàn)上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐，像肩背部放射疼痛的特點。一旦結(jié)石形成比較大，形成低位膽道梗阻、梗阻性黃疸時，患者還容易出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。甚至出現(xiàn)皮膚鞏膜發(fā)黃的情況，有時嚴(yán)重的膽總管結(jié)石有可能會造成膽管壓力過高，間接導(dǎo)致胰管壓力增高，誘發(fā)膽源性的胰腺炎，甚至并發(fā)急性化膿性膽管炎。這些都是比較嚴(yán)重的一些膽總管結(jié)石引起的相應(yīng)癥狀和表現(xiàn)?？傊?，膽總管結(jié)石一旦診斷明確，應(yīng)該提早的進(jìn)行手術(shù)處理。語音時長 01:2183829次收聽 2021-04-15 -
膽總管結(jié)石的危害有哪些
膽總管結(jié)石的危害表現(xiàn)在以下幾方面:第一方面膽總管結(jié)石如果結(jié)石比較大，很容易導(dǎo)致膽道梗阻也是形成的膽汁不能夠充分被排入腸道，引起患者出現(xiàn)全身皮膚鞏膜黃染甚至膽總管擴(kuò)張，引起膽道感染的可能性。第二種危害是容易誘發(fā)膽源性胰腺炎臨床中，膽總管和胰管的開口，共同開口于十二指腸乳頭括約肌。膽總管結(jié)石會造成膽道梗阻、壓力增高，誘發(fā)胰管壓力增高，這樣就容易誘發(fā)膽源性胰腺炎，危害還是比較嚴(yán)重的。第三方面是膽總管結(jié)石長期反復(fù)的刺激，很容易導(dǎo)致發(fā)生膽管癌的可能性，這種危害還是比較嚴(yán)重，而且也對治療上提出了很高的要求，因此膽總管結(jié)石患者盡量做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療。語音時長 01:1769992次收聽 2021-04-15 -
膽總管結(jié)石能自愈嗎
少數(shù)膽總管結(jié)石能自愈，如結(jié)石較小時，會隨著壓力增加掉到十二指腸，解除梗阻。但大多數(shù)膽總管結(jié)石不能自愈，需積極治療，否則會引發(fā)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響身體健康。
53180次瀏覽 2020-07-10
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膽總管結(jié)石的誘發(fā)因素有哪些
膽總管結(jié)石的誘發(fā)因素之一就是感染因素，最常見的是細(xì)菌感染。某些藥物刺激也易誘發(fā)該病，如雌激素類藥物和降脂的藥物。除此以外，飲食不潔也會加大膽總管結(jié)石發(fā)病率。
52602次瀏覽 2020-07-10
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膽總管結(jié)石手術(shù)危險嗎
由于膽總管結(jié)石手術(shù)的難度系數(shù)比較大，所以手術(shù)有一定風(fēng)險；尤其是經(jīng)驗不足的醫(yī)生做這種手術(shù)時，操作不當(dāng)，可能會出現(xiàn)膽瘺、胰腺炎、膽心反射等并發(fā)癥，風(fēng)險會更大一些。
55176次瀏覽 2020-04-22
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膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥怎么辦
膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥時，需對癥治療。如并發(fā)膽瘺時，可以通過放置膽管支架、造瘺術(shù)等治療；并發(fā)感染時可用藥物抗感染；并發(fā)急性胰腺炎時也可對癥用藥治療。
58355次瀏覽 2020-04-22
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膽總管結(jié)石手術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
膽總管結(jié)石手術(shù)后，患者要注意全面做好護(hù)理工作，避免病情復(fù)發(fā)。首先要注意控制好飲食，避免吃刺激性，過于油膩的食物。另外個人衛(wèi)生工作要做好，最后要注意按時進(jìn)行復(fù)查。
62166次瀏覽 2020-04-15
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膽總管結(jié)石手術(shù)后要復(fù)查哪些項目
首先要查血，其次要進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，主要是包括CT和核磁，膽管結(jié)石手術(shù)是經(jīng)腹部的，還需要做T管造影檢查。膽總管結(jié)石手術(shù)以后一般需要復(fù)查的項目主要包括以下幾種：1、查血。要看手術(shù)后血液指標(biāo)恢復(fù)的情況，包括血常規(guī)、肝腎功能，血常規(guī)化驗主要看炎癥是否還存在，白細(xì)胞是否已經(jīng)降到正常范圍內(nèi)；肝功能復(fù)查主要是看是否有殘余的結(jié)石，包括轉(zhuǎn)氨酶膽紅素、膽道酶是否都降到了正常范圍內(nèi)。2、影像學(xué)復(fù)查。主要是包括CT和核磁。CT主要看膽管是否還有擴(kuò)張，但是CT對于膽管內(nèi)的殘余結(jié)石顯示效果并好。有一些結(jié)石CT是不顯像的，核磁可以明確評估膽管內(nèi)是否還有殘留結(jié)石。3、T管造影檢查。膽管結(jié)石手術(shù)是經(jīng)腹部做的，膽囊切除加膽管切開取石加T管引流，手術(shù)后要進(jìn)行T管造影檢查，這是術(shù)后必須要復(fù)查的項目。做T管造影的目的在于看膽道是否通暢，膽管的遠(yuǎn)端是否還有殘余的結(jié)石，以及肝內(nèi)的膽管是否還有殘余的結(jié)石。只有在確認(rèn)膽道內(nèi)沒有殘余結(jié)石之后才能拔出T管。語音時長 01:5356499次收聽 2020-03-16 -
膽總管結(jié)石中藥治療效果好嗎
膽總管結(jié)石這類疾病主要的臨床表現(xiàn)一個就是患者可能會有腹痛，包括有發(fā)燒，包括膽管梗阻以后出現(xiàn)了這種肝臟功能的異常，包括黃疸。對膽總管結(jié)石的治療，主要的治療原則還是以手術(shù)解除梗阻為主，但是手術(shù)的方式有不同的選擇，可以選擇開腹的膽囊切除，加膽總管探查取石加T管引流，或者內(nèi)鏡下的ERCP取石。中藥沒有什么太大的作用，因為中藥并不能把結(jié)石完整的消下去，或者吃下去，讓它掉入到腸道里，同時膽總管結(jié)石的病人，它一般都會有肝功能的損傷，而這個中藥里有一些成分是也有可能會導(dǎo)致藥物性的肝損害。55725次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石有什么癥狀
膽總管結(jié)石在臨床上有一部分是沒有癥狀的。另一部分人可能會引起相應(yīng)的癥狀，主要是腹痛、發(fā)燒。還有一部分人可以出現(xiàn)黃疸。雖然出現(xiàn)了膽總管結(jié)石，但這個結(jié)石并沒有把膽管完全堵塞，只是在正常檢查身體的時候發(fā)現(xiàn)了膽管結(jié)石。結(jié)石導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生，會引起右上腹的疼痛。另外，體溫可能會在短時間內(nèi)出現(xiàn)快速的上升，同時伴有寒顫。67997次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石可以自愈嗎
膽總管結(jié)石不能自愈。膽總管結(jié)石主要是膽色素結(jié)石，來源主要有兩個方面：一個是膽囊結(jié)石掉落到膽總管里；另一個就是膽總管本身，因為膽總管本身有炎癥，導(dǎo)致感染繼發(fā)，形成結(jié)石。有一部分膽總管結(jié)石可能比較小，它可能自己掉落到十二指腸里，但是在臨床上是很少見的，而且即使是結(jié)石掉落到十二指腸里的病人，也需要進(jìn)行膽囊切除。絕大多數(shù)病人是因為膽囊結(jié)石掉落到膽管里，又從膽管里掉到十二指腸里，接著就有可能會堵在那里，引起急性膽管炎或者急性胰腺炎。所以對于膽總管結(jié)石的病人還是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。64234次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石怎么引起的
膽囊結(jié)石常見于膽固醇結(jié)晶，而膽管結(jié)石常見于膽色素沉著，所以說膽管結(jié)石的原因非常多，常常與感染有關(guān)系，感染有普通細(xì)菌引起膽道的炎癥感染，有寄生蟲，如說蛔蟲引起膽道蛔蟲感染，感染以后膽汁在膽管里的循環(huán)代謝會出現(xiàn)一定的障礙，膽汁里的膽鹽、膽色素就會沉積引起膽管的結(jié)石。正常的膽汁在膽總管里流暢的時候是非常光滑的非常順暢的，如果膽管有損傷以后膽管有狹窄，膽汁不能很好的排到腸子里去，引起局部的膽管的擴(kuò)張，引起膽汁流的改變，壓力的改變等，都會引起膽汁機能代謝的障礙。大家都知道膽汁里面有很多膽炎，很多膽紅素在失去了正常的流通的路徑壓力等等情況下，就會沉積形成膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石在國西南地區(qū)比較常見，根據(jù)調(diào)查流行病調(diào)查與感染有關(guān)系，也與飲水有關(guān)系，有些地方的水質(zhì)比較硬，也容易引起膽總管結(jié)石，因此如果有條件，可以裝凈水器具來潔凈水里的鈣等重金屬的這種沉積，這樣也能減少這部分膽總管結(jié)石的引起。所以說膽總管結(jié)石有很多原因，通過不同措施能夠盡量減少膽總管結(jié)石的發(fā)生。語音時長 02:0454751次收聽 2019-12-20 -
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膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后的注意事項
膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后如有鼻膽管引流，首先要注意保證引流管的通暢，因為手術(shù)方式不同，注意事項不同。膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)分兩大塊，一是胃鏡底下進(jìn)行的微創(chuàng)取石，通過做胃鏡到十二指腸找到膽管和十二指腸的開口，叫十二指腸乳頭，從乳頭逆行進(jìn)到膽管去取石，這部分病人做完取石以后，常常會放一個支撐管從鼻腔里引出體外，叫鼻膽管引流，這個是為了減輕局部的刺激水腫，有可能會引起膽道的壓力增高，這樣把膽汁引到體外來就比較安全，對于這部分病人要注意保證引流管的通暢，不要誤拔，一定要聽醫(yī)生的囑咐，大部分在三天后會順利拔除。一部分膽總管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)是腹腔鏡下膽總管切開取石，如果膽道的情況炎癥不重，結(jié)石取的很干凈，膽總管可能一期就縫上了，腹腔可能會放個引流管，這部分病人就是注意保證腹腔引流管的通暢，不要拔出來，飲食要清淡為主，還有很少的病人可能是通過開腹手術(shù)膽總管探查，放了T管引流的。這種膽總管一般炎癥比較重，有可能結(jié)石一直不能取干凈，因此醫(yī)生會在膽管里放一個支撐管。支撐管是個T形管，上下端是聯(lián)通的，還有一個側(cè)孔可以引到體外，這樣膽汁一個可以正常地從上走到下進(jìn)入十二指腸，另外還可以從側(cè)孔進(jìn)入體外，這樣為術(shù)后要留個通道，有殘余結(jié)石還可以用膽道鏡再去取石，這種病人術(shù)后也要注意T管的護(hù)理，T型管一般來講一周要換藥兩次，術(shù)后經(jīng)常放一個月左右，拔管之前一定到醫(yī)院做造影，了解有沒有膽道結(jié)石的殘余，在醫(yī)生指導(dǎo)下醫(yī)生給予拔除，這個都是需要大家注意的地方。語音時長 02:1659798次收聽 2019-12-20 -
膽總管結(jié)石手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
膽總管結(jié)石的手術(shù)方式很多，并發(fā)癥也會不一樣。常見的開腹手術(shù)進(jìn)行膽道探查，取石T管引流，有可能會引起術(shù)后的腸粘連。腹腔鏡底下進(jìn)行膽道探查，創(chuàng)傷相對較少，最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是引起的膽道的損傷。如果做了膽腸吻合，有可能會出現(xiàn)反流，膽道反流的癥狀會引起病人非常的不適。腹腔鏡底下進(jìn)行膽道探查有一個適應(yīng)癥，就是膽總管必須有一定的寬度。如果膽總管比較細(xì)，不能夠進(jìn)行膽道鏡探查觀察的，就需要通過做胃鏡來進(jìn)行取石。在操作過程中一定要輕柔，避免術(shù)后膽道因為創(chuàng)傷引起的膽管炎、膽道狹窄。53495次播放 2019-12-20
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膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后注意事項
膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后注意事項，要根據(jù)膽總管結(jié)石手術(shù)的類型而定。要注意保證引流管的通暢，清淡飲食,術(shù)后注意護(hù)理。胃鏡底下進(jìn)行的微創(chuàng)取石，常常會做鼻膽管引流，這部分病人要注意保證引流管的通暢，不要誤拔，大部分在三天后會順利拔除；腹腔鏡下膽總管切開取石，腹腔可能會放引流管，要注意保證腹腔引流管的通暢，不要拔出來，要清淡飲食；通過開腹手術(shù)膽總管探查，放了T管引流的，要注意T管的護(hù)理，一周要換藥兩次，術(shù)后放一個月左右，拔管之前一定要到醫(yī)院做造影，了解有沒有膽道結(jié)石的殘余，讓醫(yī)生給予拔除。53617次播放 2019-12-20
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舒神靈膠囊功效與作用是什么
舒神靈膠囊具有疏肝解郁、安神定志的功效，主要用于治療肝氣郁結(jié)、心神不寧引起的失眠多夢、煩躁易怒等癥狀。1、疏肝解郁舒神靈膠囊中的柴胡、香附等成分能調(diào)節(jié)肝氣運行，緩解因情緒不暢導(dǎo)致的胸脅脹滿、噯氣嘆息。適用于工作壓力大或長期抑郁引發(fā)的肝郁氣滯，常伴隨食欲減退、月160次瀏覽 2025-08-19
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什么樣的女性適合吃知柏地黃丸
知柏地黃丸適合陰虛火旺的女性服用，主要用于改善潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精等癥狀。知柏地黃丸由知母、黃柏、熟地黃等藥材組成，具有滋陰降火的功效，適用于腎陰虧虛、虛火上炎引起的相關(guān)癥狀。陰虛火旺的女性通常表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗、手足心熱、心煩易怒、失眠多夢、口83次瀏覽 2025-08-12
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吃六味地黃丸對身體有害嗎
六味地黃丸在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用通常對身體無害，但長期過量使用可能引起不適。六味地黃丸是一種中成藥，主要成分有熟地黃、山茱萸、山藥等，具有滋陰補腎的功效，常用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸作為傳統(tǒng)中藥方劑，其藥物組成經(jīng)過配伍減毒，正常劑量短224次瀏覽 2025-07-22
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復(fù)方感冒靈顆粒的功效與作用
復(fù)方感冒靈顆粒具有解熱鎮(zhèn)痛、抗病毒、緩解感冒癥狀的功效，主要用于治療普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。其主要成分包括對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、咖啡因、金銀花、野菊花等，通過多靶點作用緩解感冒不適。1、解熱鎮(zhèn)痛復(fù)方感冒靈顆粒中的對241次瀏覽 2025-09-08
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復(fù)方鱉甲軟肝片副作用多嗎
目前醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，可用于乙肝的治療方法也越來越多。每個人都應(yīng)該學(xué)會使用適當(dāng)?shù)姆椒▉硖幚硭热缬行┗颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下長期服藥才能對抗。復(fù)方鱉甲軟肝片是一種常用的藥物，那么，復(fù)方鱉甲軟肝片副作用多嗎?復(fù)方鱉甲軟肝片的不良反應(yīng)是偶見輕度消化道反應(yīng)，一般可自4986次瀏覽 2025-01-18
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