膽管結(jié)石如何確診
發(fā)布時(shí)間: 2019-12-20
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膽管結(jié)石的誘發(fā)因素有哪些
飲食結(jié)構(gòu)不合理、久坐不動(dòng)、體內(nèi)雌激素水平偏高、炎性感染等，都會(huì)誘發(fā)膽管結(jié)石；膽管結(jié)石還有一定遺傳傾向。
52826次瀏覽 2020-07-10
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膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法有哪些
膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)切口小、恢復(fù)快、取石徹底，有助于完全保留膽囊和膽囊功能。常見的方法有腹腔鏡膽囊切除術(shù)配合膽總管切開取石和T管引流術(shù)，還有就是通過胃鏡或十二指腸鏡經(jīng)十二指腸乳頭進(jìn)入膽管取出結(jié)石。
59632次瀏覽 2020-04-15
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膽管結(jié)石吃什么食物好
膽管結(jié)石是日常生活中比較常見的疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見的原因是飲食不當(dāng)，經(jīng)常吃一些油膩或者不容易消化的食物。部分患者是因?yàn)槟懩医Y(jié)石，被細(xì)菌感染所致。此病早期癥狀一般主要為腹痛。一般輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在剛開始患病時(shí)沒有癥狀。慢性膽囊炎應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制高脂食物的攝入，因?yàn)楦咧澄锊粌H可以造成腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良的癥狀，甚至還有可能造成慢性膽囊炎急性發(fā)作，引起明顯的臨床癥狀，比如右上腹疼痛、發(fā)熱等。在日常生活中慢性膽囊炎的人群應(yīng)當(dāng)選擇多進(jìn)食比如米飯、面條、小米粥、大米粥、香蕉、蘋果、獼猴桃、蘿卜、白菜等。在平時(shí)應(yīng)保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜，避免暴飲暴食，應(yīng)少食多餐，多喝水。語音時(shí)長 01:2456403次收聽 2019-12-27 -
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膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒要怎么辦
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒應(yīng)該通過敏感的抗菌素進(jìn)行加強(qiáng)抗感染治療，促進(jìn)膽汁的排泄等。膽管結(jié)石的癥狀之一就是發(fā)燒，由于膽管結(jié)石會(huì)繼發(fā)膽道梗阻，甚至合并有感染出現(xiàn)發(fā)燒。在膽管結(jié)石術(shù)后發(fā)燒是因?yàn)槟懝芙Y(jié)石是合并有膽管炎的，在膽道內(nèi)的膽汁是有細(xì)菌的感染。在手術(shù)以后膽汁的情況并沒有完全改善，甚至的結(jié)石并沒有完全取出，在膽汁里面仍然會(huì)有感染性的因素存在。還有膽管結(jié)石的手術(shù)，是由于進(jìn)行了膽道的手術(shù)，甚至是膽道和腸子吻合手術(shù)，也會(huì)導(dǎo)致腸腔里的細(xì)菌進(jìn)入膽道。也有一部分患者是因?yàn)槟懧?，也是膽道手術(shù)的并發(fā)癥，需要根據(jù)具體的情況，酌情得采用抗感染治療。也會(huì)在病情需要的時(shí)候，進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇┐桃?，或者是置管引流等等。膽管結(jié)石術(shù)后的發(fā)燒，因?yàn)槭中g(shù)的不同，原因是不完全一樣的，最常見就是膽道的繼發(fā)感染，特別是現(xiàn)在常做的一ERCP，也就是內(nèi)鏡下的逆行膽胰管造影下治療。在ERCP取石的時(shí)候，由于把膽總管下端的乳頭括約肌進(jìn)行了切開，導(dǎo)致括約肌的收縮功能喪失，腸腔里面的壓力高的時(shí)候，導(dǎo)致腸道的細(xì)菌逆行進(jìn)入膽道，所以就會(huì)引起膽管炎、膽管發(fā)燒。如果進(jìn)行了膽管和空腸的吻合，術(shù)后的腸液反流、細(xì)菌進(jìn)入膽汁并入侵引起菌血癥，也會(huì)引起發(fā)燒。語音時(shí)長 02:0652862次收聽 2019-12-20 -
膽管結(jié)石與膽管炎有哪些區(qū)別
膽管結(jié)石與膽管炎也是兩種疾病，但是它們有密切的相關(guān)。它們首先它們有什么區(qū)別。膽管結(jié)石顧名思義在膽管里長了石頭，它是因?yàn)楦鞣N原因引起的膽鹽的沉積，在我們的肝內(nèi)膽管或者肝外膽管里面長出了石頭，這種石頭以膽色素型的石頭為主，這種石頭的特點(diǎn)質(zhì)地比較軟，能夠捏的動(dòng)和膽囊結(jié)石是有區(qū)別的，膽囊結(jié)石以膽固醇結(jié)石為主，質(zhì)地比較硬，放在我們盤子里叮當(dāng)作響，膽管炎是怎么回事，膽管炎與膽道的壓力增高有關(guān)系，與膽道里面的細(xì)菌的溢流感染有關(guān)系。然后還有膽管的結(jié)石有關(guān)系，它們既是不同的病，它們之間有內(nèi)在的聯(lián)系，膽管結(jié)石常常誘發(fā)膽管炎，膽管炎又加重膽道結(jié)石。因此膽管結(jié)石和膽管炎雖然是兩種疾病，但是常常一起發(fā)作。我們常常說是化膿性膽管炎，病人比較重，常常是因?yàn)榻Y(jié)石合并炎癥，在這種情況下，膽汁不能通過膽管排到十二指腸去，引起膽管內(nèi)的壓力增高，感染的有害物質(zhì)逆行進(jìn)入肝臟，通過肝臟進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，直到全身病人常常會(huì)出現(xiàn)比較重的毒血癥狀，胃寒發(fā)熱，體溫常到39度，因此我們需要進(jìn)行手術(shù)來處理，同時(shí)把膽管切開。取凈膽管結(jié)石，讓膽管內(nèi)炎性的這種膽汁迅速排到體外。因此膽管結(jié)石與膽管炎既是兩個(gè)疾病，它有密切相關(guān)，經(jīng)?；ハ啻龠M(jìn)，因此在膽管結(jié)石合并膽管炎的時(shí)候，我們要積極的手術(shù)處理，不能姑息，因?yàn)橐坏┕孟⒁l(fā)感染終極休克，這樣的病人是會(huì)有生命危險(xiǎn)的。語音時(shí)長 02:1259102次收聽 2019-12-20 -
膽管結(jié)石癥狀有哪些
膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，不同部位的結(jié)石癥狀不一樣。肝內(nèi)膽管結(jié)石有些時(shí)候位置比較深，局部沒有明顯的癥狀，通過查體、CT、超聲等可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石，常伴有畏寒、發(fā)熱、膽絞痛等，有特異性的表現(xiàn)，即黃疸。膽管結(jié)石的癥狀輕重差別非常大，在不同的癥狀發(fā)生的時(shí)候，都要及時(shí)的對癥處理，癥狀輕的有可能不需要藥物治療，癥狀重了需要手術(shù)來處理。因此一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石的癥狀，都要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。64114次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石為什么會(huì)引起胰腺炎
膽管結(jié)石是引起胰腺炎的最主要原因，是膽管和胰腺的共同的開口和通道被結(jié)石所梗阻，引起胰液的排泄不暢，誘發(fā)胰腺炎。膽管結(jié)石和胰腺炎是兩種疾病，但是胰腺炎70%都是膽炎性胰腺炎，是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石引起的胰腺炎。除此之外，胰腺炎還包括酒精性胰腺炎、高血脂胰腺炎，占比較小。胰腺炎會(huì)引起患者的死亡，是嚴(yán)重的急腹癥，膽管結(jié)石引起胰腺炎需要急診手術(shù)處理。因此，膽管結(jié)石一定要引起重視，避免引發(fā)負(fù)面性的胰腺炎。56407次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石的癥狀
膽管結(jié)石的癥狀，主要表現(xiàn)有腹痛、感染、畏寒、發(fā)熱、黃疸等。在不同的分期不同的程度，它的癥狀會(huì)有所不同。根據(jù)位置的不同，膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常常在三級膽管分支出現(xiàn)結(jié)石，比較細(xì)小，大部分沒有癥狀；結(jié)石較大，可引起肝萎縮，甚至形成肝膿腫，病人會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹痛等癥狀。肝外膽管結(jié)石是最常見的膽管結(jié)石，它最典型的癥狀，是膽道的梗阻，病人會(huì)出現(xiàn)典型的黃疸癥狀，總膽固醇總膽紅素和直接膽紅素明顯升高。62278次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石有哪些癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石的的癥狀以右上腹痛伴發(fā)熱為主。沒有感染的癥狀時(shí)，患者會(huì)感覺到全身發(fā)熱，有一部分病人由于膽道受感染，導(dǎo)致整個(gè)膽道系統(tǒng)阻塞，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀；有些病人早期并沒有膽道感染癥，只有輕度的上腹不適，后期結(jié)石遍及肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
66010次瀏覽 2019-12-06
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膽管結(jié)石怎么治療
膽管結(jié)石的出現(xiàn)，對于患者的生活影響還是蠻大的，患者需要先借助一些藥物，來把膽管結(jié)石溶掉，如果這種辦法無法緩解病情的話，那么就需要借助手術(shù)來取石了。此外，對于患者來說，如果病情不嚴(yán)重的話，還可以通過食療來緩解。
60097次瀏覽 2019-05-09
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總膽管結(jié)石能不手術(shù)嗎
總膽管結(jié)石是一種容易引發(fā)并發(fā)癥的疾病，也是威脅人們健康比較常見的一種疾病，病發(fā)群體一般以中老年人居多，患者在發(fā)病期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱等癥狀。為了避免病情的加重，患者是需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療的?？偰懝芙Y(jié)石治療方法很多，具體還要根據(jù)個(gè)人情況制定相應(yīng)的方案。
53509次瀏覽 2018-12-05
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膽管結(jié)石的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
膽管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大：肝膽管結(jié)石的手術(shù)，根據(jù)結(jié)石的部位，分布不同，采取的手術(shù)術(shù)式不同。比如單純局限于膽總管，病人手術(shù)不大，但是有復(fù)雜的肝內(nèi)外膽管結(jié)石，會(huì)引起長期膽管炎癥，導(dǎo)致狹窄。狹窄過后引起梗阻，梗阻過后導(dǎo)致結(jié)石，形成了惡性循環(huán)。炎癥、狹窄、梗阻、結(jié)石，長期會(huì)導(dǎo)致肝臟萎縮變形、增生。有的人會(huì)發(fā)生門脈高壓，尤其是結(jié)石，比如彌散性分布。比如肝內(nèi)很多膽管，手術(shù)操作比較棘手，且難度比較大。所以籠統(tǒng)的說，肝膽管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的大小要根據(jù)病情的不同來定位。語音時(shí)長 01:3255717次收聽 2018-09-29 -
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膽管結(jié)石能不能復(fù)發(fā)
膽管結(jié)石的性質(zhì)不同，是否復(fù)發(fā)以及復(fù)發(fā)的幾率也不確定。如果是膽囊結(jié)石排出到膽道的繼發(fā)性結(jié)石，會(huì)選擇手術(shù)切除膽囊，術(shù)后膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)比較小。如果結(jié)石由感染，狹窄等因素導(dǎo)致，并且沒有完全去除，以后會(huì)有可能復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 00:5155615次收聽 2018-09-21 -
膽管結(jié)石是什么引起的
對于膽管結(jié)石這種疾病的誘發(fā)因素，有很多種。膽管結(jié)石最常見的，就是原發(fā)性結(jié)石。這種原發(fā)性結(jié)石，一般可能會(huì)存在感染的因素。由于反復(fù)出現(xiàn)膽道感染，膽道里邊就會(huì)容易形成結(jié)石。另外，造成膽管結(jié)石的原因，就是一些寄生蟲的疾病，比如說膽道蛔蟲?；紫x在膽道里面死亡以后，這些蛔蟲的殘?bào)w，會(huì)作為結(jié)石的機(jī)制，逐漸地形成結(jié)石。除此之外，出現(xiàn)膽管結(jié)石的原因，還有一些解剖性的因素，例如膽道出現(xiàn)梗阻。膽道在發(fā)生梗阻以后，膽汁就會(huì)出現(xiàn)引流不暢的情況，在局部就會(huì)容易形成結(jié)石。此外，引起膽管結(jié)石的原因，還有一些少數(shù)的很少見的情況，就是患者膽囊里面的結(jié)石排出以后，掉到膽管里面。這種情況的發(fā)生，也是造成患者出現(xiàn)繼發(fā)性膽管結(jié)石的原因。60185次播放 2018-09-20
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膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導(dǎo)致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴(yán)重。通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再?zèng)Q定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進(jìn)行治療。過去主要是采用外科手術(shù)的治療方式，患者可以通過進(jìn)行外科手術(shù)、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進(jìn)行引流。目前，主要是利用ERCP手術(shù)，進(jìn)行治療。ERCP手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)以后，恢復(fù)也可以比較快。所以，對于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。55782次播放 2018-09-13
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