新生兒黃疸照藍光對新生兒的健康有影響嗎
發(fā)布時間: 2020-01-07
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新生兒黃疸的表現(xiàn)和處理有哪些
新生兒黃疸分為生理性和病理性，母乳性黃疸。生理性黃疸是一種正常生理現(xiàn)象，是因嬰兒的肝功能不成熟而出現(xiàn)的癥狀。每個嬰兒出現(xiàn)的時間和消失的時間都不同，大部分在出生2-3日后發(fā)生，7-14日左右消失。黃疸開始時，嬰兒的面部發(fā)黃，逐漸發(fā)展到胸，腹和四肢，有時眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時仔細觀察嬰兒的膚色，充分喂奶，觀察是否經(jīng)常大便。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。當出現(xiàn)病理性黃疸，需要積極的給予治療，防止出現(xiàn)膽紅素腦病，影響寶寶的智力。黃疸延伸到腳底，吃奶時力氣變?nèi)?，不?jīng)?？蓿瑡雰旱母觳埠屯葻o力時，應盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準確辨識而有疑慮時，也請到醫(yī)院接受兒科檢查。65320次播放 2022-10-27
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嬰兒滿月了黃疸值多少才可以打預防針
孩子能否打預防針和孩子黃疸值的高低沒有直接關系，主要是看孩子黃疸持續(xù)時間長的誘因是什么，才能決定孩子是否可以打預防針。如果在嬰兒滿月時黃疸沒有徹底消退，是病理性黃疸，但是精神反應、進奶和其他的表現(xiàn)都正常，可以接種乙肝疫苗，但其他疫苗應查明原因，再確定能否接種。還有一種是因為孩子吃母乳所引起的母乳性黃疸，只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸就不會消退，這時除了滿月的乙肝疫苗之外，其他的預防針接種都不受影響，無論孩子的黃疸水平多高，都和孩子能否打預防針沒有太大的關系。如果是病毒感染或其他的誘因引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸，需要確診引起孩子病理性黃疸的原因，再根據(jù)原發(fā)病，來確認孩子是否可以打預防針。77253次播放 2021-11-02
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新生兒黃疸的早期癥狀有哪些
新生兒生理性黃疸早期臉部皮膚和鞏膜發(fā)黃，病情發(fā)展慢；病理性黃疸全身皮膚、鞏膜和小便發(fā)黃，發(fā)病早，精神狀況差。
65293次瀏覽 2020-05-27
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新生兒黃疸能嗜睡嗎
絕大多數(shù)新生兒黃疸都不會出現(xiàn)嗜睡這個情況的，特別是我們臨床中所見到的黃疸，輕度和中度的黃疸，不會有神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。如果這個孩子發(fā)生了嗜睡，說明這個膽紅素已經(jīng)很高了，就是說病理性黃疸，并且的話這個程度已經(jīng)很重，主要是膽紅素進入大腦，損傷了基底節(jié)，而導致了膽紅素腦病，所引起的嗜睡。這種多見于生后的一周之內(nèi)，最早的話也可以見于生后的1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，這種多半見于嚴重的溶血，叫RH血型不合的溶血，所引起來的溶血性黃疸的話，黃疸出現(xiàn)的早，早產(chǎn)兒或者其他原因所致的黃疸的話。一般的引起的膽紅素腦病的發(fā)生，多在6~10天，如果存在著早產(chǎn)窒息，呼吸困難或者是缺氧嚴重的感染，有低蛋白血癥有低血糖低體溫酸中毒，或者是體重過低小于1500克，這也是高危因素的話，血清膽紅素低于臨界值，也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般的話可在重度黃疸高峰期的12~48小時出現(xiàn)癥狀，總之普通的黃疸是不會出現(xiàn)嗜睡的，一旦出現(xiàn)了嗜睡的話那可能是膽紅素腦病的一個早期表現(xiàn)，必須要積極的進行治療。語音時長 01:4258044次收聽 2020-03-12 -
新生兒黃疸如何檢查
新生兒黃疸，可以用眼睛看孩子的皮膚顏色，經(jīng)皮膽紅素測試、抽血檢查、B超檢測了解病情。一般來先用眼睛看，如果發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚顏色超過了正常狀態(tài)，可以用經(jīng)皮膽紅素測試，這個相對來對孩子，痛苦小，也沒有損傷，可以初步測定數(shù)值。如果發(fā)現(xiàn)異常，可以再進一步通過抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值，如果發(fā)現(xiàn)異常，可能要進一步的分析引起黃疸的原因還可以檢查肝膽的疾病，有先天性的膽管異常，可能也是存在膽紅素的增高，要進行分析處理。感染，也是引起病理性黃疸的非常重要的原因，要查血液的感染的指標，來看黃疸的指標。對于黃疸的檢測，先用眼睛看，發(fā)現(xiàn)有皮膚變黃以后，先進行簡單的經(jīng)皮檢測，如果經(jīng)皮檢測發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)異常的情況下，可以進行血清膽紅素、和總膽紅素、和直接膽紅素的測定，來進行準確的判斷。在判定引起病理性黃疸的原因，進行其他的相關的血液，必要時進行B超檢測。要分清引起病理性黃疸的原因，積極進行黃疸治療。語音時長 01:5452863次收聽 2020-03-02 -
新生兒黃疸正常值多少
新生兒黃疸可根據(jù)膽紅素曲線值判斷是否正常，40百分位數(shù)之內(nèi)的曲線值屬于正常值。膽紅素影響因素包括：新生兒的胎齡、日齡、出生體重、有無高危因素、有無基礎疾病等，沒有單一的膽紅素數(shù)值來判斷是否正常。因此美國兒科學會制定了黃疸干預的曲線，Bhutani曲線，又稱小時膽紅素曲線，來判斷膽紅素是否正常，是否需干預。這個曲線的橫坐標是新生兒出生后的小時齡，縱坐標是孩子的膽紅素值。結合孩子的胎齡、小時齡和有無高危因素，以紅素水平在曲線上的第多少百分位數(shù)，可評估孩子的膽紅素水平。膽紅素在第40百分位數(shù)之內(nèi)基本上是不需干預的；在第40-75百分位數(shù)時，需密切觀察并復查；如果超過了75百分位數(shù)。就需要治療。膽紅素曲線同時也使高間接膽紅素血癥光療和換血治療有了標準。語音時長 02:0058874次收聽 2020-02-26 -
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新生兒黃疸照藍光有什么副作用嗎
發(fā)燒、腹瀉、皮疹、青銅癥。光療是降低血清膽紅素，降低血清間接膽紅素，最簡單而又有效的方法。間接膽紅素在光的作用下，轉變成水溶性的異構體，經(jīng)膽汁或者是尿液排出體外。波長425到475納米的藍光，或者波長510到530納米的綠光，效果較好，日光燈或者是太陽光也有一定的療效。光療主要作用于皮膚淺層組織，皮膚黃疸消退，并不表明血清間接膽紅素正常，停止治療仍然會復發(fā)。光療的副作用：首先它會有發(fā)燒，體溫可以達到38度或者39度，也有在39度以上的，同時可以使不顯性失水增加，所以光療的時候應適當補充水分；其次可以出現(xiàn)腹瀉，大便呈綠色，每天大約4到5次，最早用光療的3到4小時就會出現(xiàn)腹瀉；第三個它會出現(xiàn)皮疹，這種皮疹表現(xiàn)為紅斑或者是瘀點，常分布于面部、下肢、軀干，消退以后一般不會留有痕跡；另外會出現(xiàn)青銅癥，青銅癥主要是發(fā)生在膽汁淤積的患兒，這個原因還不是很清楚；另外會有DNA的損傷，實驗研究發(fā)現(xiàn)，動物實驗或者是人體中，并沒有得到證實，會引起DNA的損傷。但是我們建議：光療期間，用尿布遮擋生殖器，因為眼睛的話，只要你做好保護，對眼睛是沒有影響的；其他光照期間還會引起血清核黃素的濃度降低，所以光療的時候，我們要補充核黃素（5mg，3次/日，連服3天）；另外它還可以發(fā)生低鈣血癥。目前國內(nèi)最常用的藍光治療，是將新生兒仰臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以避免損傷視網(wǎng)膜，會陰肛門部用尿布遮擋，其余的部分裸露，用單面光或者是雙面藍光照射，持續(xù)2到48小時，一般不超過4天。也可以采用連續(xù)或者是間歇照射的方法，間斷的是按6到12小時后，停2到4小時再照，也有照8到12小時后，停12或者16小時的。溶血性黃疸光照時間比較長，大多需要24到48小時才會獲得較滿意的效果，光療致膽紅素下降到7毫克每分升以下的時候就可以停止藍光治療。語音時長 02:3356827次收聽 2020-02-21 -
新生兒黃疸多少算正常
如果是足月生產(chǎn)的嬰兒，那么體內(nèi)的黃疸正常值應該是在12.9毫克每100毫升左右。不過是早產(chǎn)兒，體內(nèi)的正常值應該低于15毫克每100毫升左右。而對于存在著黃疸數(shù)值異常狀況的新生兒來說，可以根據(jù)個人的情況來選擇藥物療法或者是光照療法來緩解病情。
61655次瀏覽 2020-01-15
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小兒黃疸多久退掉
小兒黃疸退掉的時間和黃疸的性質(zhì)有關系，生理性黃疸完全退掉大概要14天左右，早產(chǎn)兒需要一個月左右。病理性黃疸持續(xù)的時間比較長，退掉的時候和發(fā)病原因、病情嚴重程度以及治療方法等有關系，至少也得一兩個月。母乳性黃疸大部分在兩個月左右就能夠退掉。
57326次瀏覽 2020-01-10
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新生兒黃疸形成原因
胎兒期的膽紅素和成人的膽紅素之間有比較大的區(qū)別，胎兒期的膽紅素破壞較快，新生兒的肝膽循環(huán)還沒有完全形成好，新生兒容易出現(xiàn)生理性黃疸，屬于在正?，F(xiàn)象。病理性黃疸的原因非常多，有溶血性、出血性、有感染性，肝膽疾病也會造成黃疸的發(fā)生。如果是生理性的，它是因為正常的新生兒也會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，這是正常情況。隨著年齡的增加，到14天左右，黃疸就逐漸的開始消退，恢復正常狀態(tài)。病理性的黃疸，出現(xiàn)的比較快，增長也比較快，值非常高，伴隨其他的臨床表現(xiàn)，比如小孩精神不好，吃奶不好，缺氧狀態(tài)等。生理性黃疸十幾天后可以恢復，病理性黃疸要進行醫(yī)療干預。還有一種母乳性黃疸，由于母乳激素水平高，導致黃疸產(chǎn)生，停母乳后即可恢復。總之，不同類型的黃疸，其原因也是不同的。59276次播放 2020-01-07
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什么是新生兒溶血性黃疸
新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成的黃疸。一、ABO血型。當媽媽血型是O型，小孩是A型或者B型的時候，容易發(fā)生血型不合性溶血造成黃疸。二、RH血型。當媽媽是RH陰性血，小孩是RH陽性血的時候，容易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。還有其它的比較罕見的血型，也會引起溶血，導致黃疸。溶血發(fā)生的時候，由于大量的紅細胞破壞，形成了大量的非結合膽紅素，超過了肝細胞的攝取能力，結合和排泄的能力。另一方面是由于溶血造成的貧血、缺氧和紅細胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，是非結合膽紅素在血液中，儲留超過了正常的水平而出現(xiàn)的黃疸，是溶血性的黃疸。56798次播放 2019-12-20
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新生兒黃疸能打卡介苗嗎
新生兒出生之后，如果沒有其他嚴重的疾病，體重正常，則可以打卡介苗第1針接種，但是在強化后期，如果黃疸依然存在，在這種情況下，新生兒是不可以打卡介苗的，需要新生兒，黃疸消退之后才能注射，所以在新生兒預防接種時，家長需要配合醫(yī)生，結合青春偶爾的實際病情，判斷是否能夠預防接種。
56507次瀏覽 2019-12-09
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新生兒黃疸嚴重嗎
新生兒黃疸并不會特別嚴重，特別是生理性黃疸不用特殊治療，往往可以自行痊愈。但如果是病理性黃疸，可能就會引起神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，且會有肝脾腫大和膽紅素腦病一類后遺癥，還會造成呼吸衰竭以及腦性癱瘓等后果。
65207次瀏覽 2019-10-25
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新生兒黃疸是什么
新生兒黃疸測量儀測量一般都比較準確。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標，只要足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl），早產(chǎn)兒不超過255μmol/L（15mg/）即為正常。但檢測時需要注意，應根據(jù)身體表面不同部位進行檢查，以平均值為標準。語音時長 01:3556686次收聽 2018-09-21 -
黃疸是什么
在醫(yī)學上，把出生于28天以內(nèi)寶寶出現(xiàn)的黃疸，稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是新生兒中的一種很常見的疾病。在臨床上，大約有85%的足月兒以及絕大多數(shù)的早產(chǎn)兒，在他們出生以后的一周之內(nèi)，會出現(xiàn)黃疸的情況。黃疸是由于血清中膽紅素升高，導致皮膚粘膜和鞏膜發(fā)黃的一種表現(xiàn)。黃疸的主要癥狀為皮膚、黏膜以及鞏膜發(fā)黃，有黃疸的寶寶也會出現(xiàn)食欲不振、不安躁動的情況。另外，有些患有黃疸的寶寶，可能會出現(xiàn)體溫有所上升的表現(xiàn)。黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。早產(chǎn)兒>4周，足月兒>2周，血中膽紅素值，足月兒>221微摩爾每升，早產(chǎn)兒>257微摩爾每升，或者是出現(xiàn)每天膽紅素升高>85微摩爾每升的情況。在這些條件中，滿足任何一條的寶寶，就屬于病理性黃疸。61600次播放 2018-09-20
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