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膝蓋骨裂怎么辦

發(fā)布時間: 2020-01-07 62286次播放

馬玉峰 副主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院手足外科

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膝關節(jié)積液是什么

膝關節(jié)積液是指關節(jié)腔內異常積聚的液體，可能由創(chuàng)傷、炎癥或退行性病變等因素引起。

60197次瀏覽 2025-08-24
膝關節(jié)腔積液怎么治療

如果病人出現(xiàn)了膝關節(jié)積液的情況，多是由于膝關節(jié)滑膜炎導致的。這種情況與膝關節(jié)部位的外傷、勞損退變有關，從而刺激膝關節(jié)內部的滑膜，使滑膜出現(xiàn)水腫增生，滲出的液體增多，就會導致膝關節(jié)積液。一旦出現(xiàn)這種情況，以后平時一定要避免膝關節(jié)部位反復的屈伸和過度的受力活動，以免導致積液增多。在出現(xiàn)積液以后，可以行關節(jié)部位針灸、理療以及配合熱敷的治療，來促進膝關節(jié)部位的血液循環(huán)，從而促進積液的吸收。如果積液相對較多，可以配合非甾體抗炎藥物治療，來對抗滑膜無菌性炎癥，從而促進積液吸收和防止積液復發(fā)。如果說膝關節(jié)積液比較多，出現(xiàn)了明顯的膝關節(jié)腫脹、疼痛的情況，可以考慮關節(jié)腔穿刺抽液以后，關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉和得寶松，來促進膝關節(jié)積液恢復。

語音時長 01:32

59079次收聽 2020-03-19
膝關節(jié)積液是如何引起的

膝關節(jié)積液是由滑膜產生的，正常的滑膜它產生積液，能代謝完，還能自己代謝。但一旦滑膜有炎癥，比方說炎癥是無菌性的炎癥，這種炎癥一旦產生之后，它自己吸收不，就形成積液。正常的關節(jié)內都有20毫升積液，如果超過20到30毫升，那就是膝關節(jié)積液。病理狀態(tài)下分膝關節(jié)分急性的滑膜炎和慢性滑膜炎。急性的滑膜炎就是表示外傷撞擊或直接摔傷之后，膝關節(jié)跪到地上，膝關節(jié)腫脹，這是膝關節(jié)急性（滑膜炎）。慢性滑膜炎如著涼勞累，每年都犯幾次，這成慢性滑膜炎，這種治療比較棘手，早期要制動少活動，如果積液很多就要抽出積液來，還要加壓包扎減少滲出，如果是反復的慢性滑膜炎不好治，都會往關節(jié)里打一點激素得寶松，藥學名叫復方倍他米松，有利于關節(jié)積液的吸收。如果打激素也不行，就需要做關節(jié)鏡手術，把炎性的滑膜清理出來，手術創(chuàng)傷比較小，需要三個月到半年的時間才能恢復正常的功能，膝關節(jié)積液病治療起來是比較麻煩。膝關節(jié)是由三塊骨頭組成有股骨的遠端，脛骨的近端，還有髕骨組成，它們的組成中間有好多結構。

語音時長 01:59

50919次收聽 2020-02-25
膝蓋酸痛是缺鈣嗎

這是兩個問題，膝蓋酸痛和缺鈣，它是兩個問題不能混為一談。膝關節(jié)酸痛要找原因。酸痛的原因比方說，如果說膝關節(jié)內側酸痛，疼的比較厲害的話，一定要考慮是股骨髖關節(jié)的問題，如果說整個膝關節(jié)酸痛的話，一定要考慮是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，還是膝關節(jié)類風濕性關節(jié)炎，還是其他的關節(jié)疾病。你要考慮，你要分析清楚缺鈣這個事，其實這個鈣是咱們成骨的原料，就像建大樓一樣，你沒有水泥，沒有石灰，沒有沙子，怎么建樓，那是原料。但是有原料了，你沒有成骨的東西，它也不能形成一個骨細胞。骨細胞也不能代謝，所以說這是兩個問題。缺鈣是造成骨質疏松一個原因，和膝關節(jié)酸痛關系不是太大，它倆也不能畫等號。他倆是個不同的問題，要區(qū)別進行對待，區(qū)別對待。

語音時長 01:03

56540次收聽 2020-02-25
膝蓋有積液應該怎么辦

膝蓋有積液的患者，首先要分析病因，并根據病因進行治療。輕度的關節(jié)積液可以通過口服藥物和外用膏藥，對于重度的可以通過抽積液，藥物注射或關節(jié)鏡治療。膝蓋有積液要分析，滑膜炎癥來源于半月板的損傷，還是來源于軟骨的退變，而導致這種滑膜炎。早期的膝關節(jié)積液，比較輕度的積液，一般就保守治療，轉向制動，少活動，然后用口服的藥物，比方腫痛安膠囊，用血竭膠囊，外用膏藥，效果都非常好。如果中度以上的，關節(jié)積液非常多了，可能需要抽出膝關節(jié)積液，抽了膝關節(jié)積液還要一般，要注射一個玻璃酸鈉來保證潤滑，如果說積液還這么多，要打一點激素關節(jié)內打點復方倍他米松，打上一點，這樣減輕炎癥的吸收，促進炎癥吸收減輕積液的量。如果還不行，一般臨床讓病人做關節(jié)鏡檢查，關節(jié)鏡既是一個檢查手段，又是一個治療手段。色素絨毛結節(jié)滑膜炎，也會引起滑膜積液或者膝蓋積液，這時候最好是通過關節(jié)鏡把炎性滑膜給清理出來，這樣的話就可以緩解膝關節(jié)積液這種程度。

語音時長 01:28

57669次收聽 2020-02-25
膝蓋積水的癥狀有什么

膝蓋積水的癥狀，第一個是腫脹，第二個疼痛，第三個是功能受限。第一個癥狀是腫脹，為正常的這種積液它能吸收代謝，既然吸收不了了，病人腫脹。腫脹主要是以髕上囊為主，什么叫髕上囊，大家可以摸到自己的膝蓋，老百姓說的膝蓋骨我們叫髕骨，髕骨的上方叫髕上囊，里邊有積液，這里邊積液常見。除了第一個腫脹，病人脹得非常厲害，說病人跟我說大夫，我膝蓋脹了，晚上睡不著覺，特難受，由于是活動多了，勞累多了，走路多了腫脹比較厲害，休息后反而減輕這第一個癥狀腫脹。第二個癥狀隨之而來的就是疼痛，它腫脹之后壓力高，這種大家想，長期的這種半月板韌帶浸泡在積液里邊，它浸入在炎癥里邊，它有炎癥細胞在里邊，侵襲它也會疼痛，這種炎癥介質的釋放出來之后，它吸收不了會疼痛，所以第二個癥狀是疼痛。第三個癥狀就是嚴重的關節(jié)積液，積水之后變成活動受限，上下樓梯不方便，病人說我去洗手間都困難是這樣的。

語音時長 01:05

54358次收聽 2020-02-25
膝關節(jié)積液是怎么引起的
02:43

患者膝關節(jié)積液是滑膜產生的，可自己吸收、代謝，但一旦滑膜有炎癥。比方說炎癥是無菌性的炎癥，這種炎癥一旦有了之后，產生了滑膜，然后自己吸收不了了。正常關節(jié)內有二十毫升積液。急性滑膜炎，可能由于外傷撞擊直接摔傷后，膝關節(jié)跪到地上了引起急性滑膜炎。慢性滑膜炎是由于急性滑膜炎多次著涼勞累，就成了慢性滑膜炎，治療起來比較棘手。早期要制動少活動，如果積液很多，要抽出積液來，還要加壓包扎，這樣可減少滲出。如果不行，可以打點激素，也可以進行微創(chuàng)手術。

54860次播放 2020-01-07
什么是膝關節(jié)人工關節(jié)置換術
02:13

關節(jié)人工關節(jié)置換術是治療終末期膝關節(jié)關節(jié)炎的一個辦法。關節(jié)面軟骨面都磨損的不行了，全是骨頭碰骨頭了，那只能換一個面，這個關節(jié)置換術不是換所有的關節(jié)，只是換軟骨面。人工關節(jié)置換術分兩部分，一個是部分置換和全膝置換，部分置換就是換一個關節(jié)面。全膝關節(jié)置換是一個把股骨的遠端的面和脛骨的近端的面逐個消除，換成一個絡合金的這種金屬。部分的膝關節(jié)置換術比全膝置換術創(chuàng)傷要小，恢復起來要快。膝關節(jié)置換術是一個不得不最后的一個方案，做完這個手術失敗了，沒有可替代辦法，是一個最終治療的手段。

55012次播放 2020-01-07
膝蓋有積液怎么辦
02:11

膝蓋有積液要分析，積液來源于什么地方，是來源于滑膜炎癥，還是來源于半月板的損傷，還是來源于軟骨的退變。一般早期的膝關節(jié)積液，比較輕度的積液，一般就保守治療，轉向制動，少活動，然后用一些口服的藥物：比方說腫痛安膠囊，血竭膠囊。然后外用一些膏藥，效果都非常好。若是中度以上的，比方說關節(jié)積液非常多了，有可能需要抽出膝關節(jié)積液，如果說積液還多，有時候我們要打一點激素，促進炎癥吸收減輕積液的量。如果說還不行，一般臨床讓病人做一些關節(jié)鏡檢查，關節(jié)鏡既是一個檢查手段，又是一個治療手段。

61561次播放 2020-01-07
膝蓋積水的原因
02:07

患者膝蓋積水是滑膜的一種炎癥或半月板的損傷，或是外傷。膝蓋積水和膝蓋積液是相似的問題。膝蓋積水，一般考慮的是滑膜的一種炎癥?；ひ坏┯辛搜装Y，它產生的積液吸收不了，那就是一個膝蓋積水。損傷之后它也會刺激滑膜，形成積水?；蛘哕浌堑膿p傷，軟骨的剝脫，軟骨的皸裂，軟骨的這種因素也會刺激滑膜產生炎癥。外傷的撞擊或打擊，或者不慎扭傷也會引起這種滑膜炎。有一個滑膜炎比較難治，就是一種色素絨毛結節(jié)性滑膜炎，這種滑膜炎是介于良性與惡性之間的滑膜炎，比普通的滑膜炎要難治多了。

56609次播放 2020-01-07
膝蓋積水怎么辦
01:53

患者膝蓋積水可以采取冰敷，要制動少活動，就用藥，就要開始關節(jié)鏡。外用藥物和口服藥物。若是慢性積水，如果輕度的積水，量不大，那就慢慢吸收，通過藥物，通過制動；如果中度以上的積水，臨床一般用50毫升的針管去抽，把積液抽出來，然后加壓包扎，病人制動，有時候打點得寶松，利于炎癥，積液的吸收。在鏡下看滑膜炎癥的程度，看有沒有色素絨毛結節(jié)性滑膜炎，看有沒有其他滑膜炎的癥狀，看有沒有痛風性關節(jié)炎癥狀。

56153次播放 2020-01-07
膝關節(jié)滑膜炎怎么治療

膝關節(jié)滑膜炎這種疾病的治療方法，倘若病情不太嚴重，那么可以優(yōu)先考慮通過服用一些消炎藥加上針灸進行治療來緩解病情；倘若病情比較嚴重，那么，就需要通過微創(chuàng)手術這種治療方式來進行治療了。具體使用哪種治療方法，建議最好聽從醫(yī)生的囑咐。

54493次瀏覽 2019-11-28
什么是膝關節(jié)滑膜炎

有的患者可能對滑膜炎不甚了解，其實這是一種無菌性的滑膜炎癥，時常因為關節(jié)扭傷或者是其他類型的關節(jié)損傷而導致?；疾∫院螅瑫沟没颊叩年P節(jié)滑膜無法正常的吸收和分泌關節(jié)液，從而有可能導致關節(jié)積液。當患者出現(xiàn)這種疾病時一定要及時治療。

53973次瀏覽 2019-11-28
膝關節(jié)有積液怎么辦

膝關節(jié)有積液一定要針對病因進行治療。過度活動引起的，要注意休息。外傷、感染、疾病引起的積液，首先要進行原發(fā)病的治療，然后針對積液進行適量的抽取、藥物調理或者關節(jié)腔的沖洗。退行性病變導致的積液可以采取抽取積液的方法。

54831次瀏覽 2019-05-28
膝蓋內側筋疼怎么回事

膝蓋內側筋疼可能的誘發(fā)原因比較多，可能是膝蓋受壓過度引起，也可能是患上了膝關節(jié)滑膜炎所致，而一旦側副韌帶發(fā)生損傷，就也會出現(xiàn)類似癥狀。除此之外，筋膜炎和膝關節(jié)骨性關節(jié)炎都可能是原發(fā)性疾病，因此最好及時去做全面檢查以確定病因。

56865次瀏覽 2019-02-26

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