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腦出血和腦梗塞怎么區(qū)分

發(fā)布時間: 2020-06-03 65256次播放

肖新如 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科

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老人昏迷不醒只有呼吸能活多長時間

老人昏迷不醒只有呼吸這樣的患者能活多久，這種情況沒有什么標準的答案，這與老人的體質(zhì)狀態(tài)、誘發(fā)昏迷不醒的原因有關(guān)系：1、如果老人是突然暈倒醒不來的話，那很可能是腦出血的問題。如果出血量大患者很快就會昏迷，數(shù)小時內(nèi)會迅速惡化，搶救不及時，就會造成死亡。2、如果老人長時間昏迷不醒，說明腦部的功能已經(jīng)喪失，但仍能有自主呼吸，說明腦部的生命中樞并沒有受到影響。這種情況老人還有蘇醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不過很難給出一個具體的存活時間，這里面確實存在一個很大的波動，患者可能一兩天就醒來了，也可能十天八天才醒，甚至有可能會昏迷數(shù)年之久，在具體存活的時間上，醫(yī)生確實無法給予一個標準性的答案。家屬能做的就是平時多加照顧好老人，保障老人的正常的營養(yǎng)供應(yīng)，給老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。另外，還需要注意這類的患者雖然沒有意識，認知功能出現(xiàn)了障礙，但往往對聽覺刺激還是有反應(yīng)的，所以，家屬還要像對正常人一樣和他聊聊天、講講生活里發(fā)生的故事，注意說話語速要慢，語調(diào)要溫和，對相同的話題要多重復(fù)，只要還有希望，就別輕言放棄。如果老人長時間不能蘇醒，家屬也要做好心理準備，這時候往往會導(dǎo)致多器官出現(xiàn)衰竭，從而危及患者的生命。

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81147次收聽 2021-12-30
腦出血術(shù)后發(fā)燒什么原因

腦出血手術(shù)之后，患者常常會有一定程度的發(fā)熱，如果患者的體溫在38.5℃以下，通常不需要過于緊張。這類出血可能是由于血腫吸收所造成的，特別是出血累及了丘腦以及出血破入腦室的患者，這些患者在術(shù)后常常會有一定程度的發(fā)熱。另一方面，還需要考慮腦出血進行手術(shù)之后，是否合并腦脊液感染的可能，因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染也常常會引起患者發(fā)熱，這個時候需要進行腰椎穿刺檢查來進行腦脊液化驗，大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。第三方面，腦出血患者常常會有一定程度的意識障礙，在這個時候由于患者長期臥床，甚至使用呼吸機，比較容易發(fā)生肺部的炎癥。肺部炎癥一旦發(fā)展起來，也容易引起患者的發(fā)熱。此外，腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染，這些情況在腦出血的患者都是需要逐一排除的。所以腦出血患者的發(fā)熱，總體來說包括出血引起的、肺部炎癥引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素，需要進行逐一排查。

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101428次收聽 2021-07-09
腦出血需要開顱手術(shù)嗎
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這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況，來進行綜合分析。需要根據(jù)每個患者的具體情況來分析，是選擇開路手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)還是穿刺抽吸。對于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，一方面要通過手術(shù)的方式清除血腫，另一方面由于患者的腦水腫比較嚴重，還可能需要顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般需要進行開顱手術(shù)治療。另外一類出血量比較小，或者出血的位置比較深，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的微創(chuàng)手術(shù)方法來進行治療，這類患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療。還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個相對微創(chuàng)的治療?；颊卟恍枰艽蟮拈_顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)血腫進行大部分清除，恢復(fù)起來相對快一些。

92554次播放 2021-06-10
腦出血多少毫升算嚴重

腦出血具體多少毫升算嚴重，還需要根據(jù)出血部位以及出血量來進行判斷。腦出血本身就屬于較為嚴重的疾病，不管出血量多少都屬于比較嚴重的現(xiàn)象。對于出血量在30毫升以下的患者，可以選擇保守治療的方式來緩解。對于出血量已經(jīng)超過30毫升以上的患者，說明病情較為嚴重，需要配合醫(yī)生進行手術(shù)治療。需要注意的是，如果患者出血的部位在腦干，就算出血量很少，也會危及到患者的生命健康，所以也要引起高度的重視。建議患者出現(xiàn)腦出血后，要盡快的前往當?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生進行保守治療或手術(shù)治療。

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92544次收聽 2021-06-10
腦出血保守治療幾天會吸收血

腦出血在保守治療2~3個月之后，基本上能夠完全吸收，具體要因人而異。通常對于輕微的腦出血患者，大多數(shù)可以采取保守治療的方式來緩解。在出血早期的時候，血液大多數(shù)為血凝塊，在半個月左右血凝塊會逐漸的液化，在2~3個月左右，液化的血塊會被逐漸分解和吸收。需要注意的是，對于較為嚴重的腦出血患者，必要時還可以通過手術(shù)的方式來緩解癥狀，具體要謹遵醫(yī)囑。腦出血可能會引起輕微顱內(nèi)壓增高，需要配合醫(yī)生選用藥物來控制。平時要有良好的心態(tài)，不要焦慮緊張，避免激動的情緒出現(xiàn)，以免造成出血癥狀加重。

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78172次收聽 2021-06-10
腦出血能不能根治

腦出血能不能根治呢，以現(xiàn)在的技術(shù)來說，根治腦出血應(yīng)該是可以的，大家都知道腦出血屬于難治的疾病，對于患者來說，一定要了解其病因，從根本上治療腦出血，腦出血的治療方法有很多，其中包括藥物療法、手術(shù)治療以及中醫(yī)治療等等，那么，中醫(yī)治療腦出血哪種方法比較有效呢，中醫(yī)療法治療腦出血沒用副作用，見效比較好

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腦出血到底會遺傳嗎

腦出血到底會遺傳嗎?腦出血一般來說是不會遺傳的，高血壓是有遺傳性質(zhì)的，但是并不是所有的高血壓都會得腦出血，腦出血就是患者自身的腦血管破裂而導(dǎo)致的，沒有遺傳源，也沒有遺傳的基因。

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腦出血在飲食上要注意的事項

腦出血在飲食上要注意什么?在生活中患上了腦出血疾病，那就應(yīng)該積極的治療，并且要合理進行飲食，那樣才可以控制自己的病情，那么今天我們一起來了解看看，腦出血在飲食上要注意什么：

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高血壓腦出血怎么治療
01:53

高血壓腦出血有好幾種治療方式。第一種是保守治療，也叫藥物治療。適合于病人比較清楚，出血量不是很多的情況。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)也有幾種。一種是開顱手術(shù)，適合于病情危急的病人；另外一種是微創(chuàng)，適合于發(fā)病比較慢的病人。

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肺積水是什么原因引起的

一般情況下，肺積水可能是胸膜炎、肺炎、肺結(jié)核等情況導(dǎo)致的，可以通過服用藥物進行治療。具體分析如下：

55506次瀏覽 2020-03-30
輕微腦外傷能引起腦出血嗎

輕微腦外傷，一般是不會誘發(fā)腦出血的。倘若屬于輕微腦外傷，一般只會誘發(fā)一些諸如劇烈的頭痛感，又或者是意識發(fā)生障礙等等不良癥狀，嚴重降低了患者的生活質(zhì)量。這種情況，建議患者最好及早到醫(yī)院接受顱腦CT進行檢查一下。

53169次瀏覽 2020-01-17
腦出血如何預(yù)防
02:31

預(yù)防腦出血要預(yù)防病因，治療原發(fā)病，避免過度用力和劇烈運動，避免飽餐。一、預(yù)防病因，治療原發(fā)病。腦出血的病因有高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性疾病、干燥綜合癥等。二、避免過度用力和劇烈運動。腦出血常發(fā)生在情緒激動、用力大便、踢足球、舉重等活動時。

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腦出血右側(cè)偏癱怎么辦
02:43

通過影像學和實驗室的檢查、進行有效的治療，包括止血、降顱壓，防止腦疝，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)、康復(fù)治療。腦出血右側(cè)偏癱是大腦左側(cè)的血管破裂出血，造成血腫，使病灶對側(cè)的、右側(cè)的肢體出現(xiàn)了運動的障礙，導(dǎo)致右側(cè)的偏癱，可能會出現(xiàn)偏盲、偏身、感覺障礙等癥狀。通過一系列的綜合治療，患者病情穩(wěn)定以后，要在恢復(fù)期進行康復(fù)性的綜合治療，才能取得臨床上一個比較好的效果，康復(fù)期的治療還應(yīng)該注意腦出血的復(fù)發(fā)，防止病情的復(fù)發(fā)和再出血，對于患者的恢復(fù)有重要意義。

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腦出血和腦溢血一樣嗎
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腦出血是臨床上比較專業(yè)性的說法，是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，早期死亡率很高。腦溢血是民間老百姓的說法，實際上差不多。腦出血的病因有很多種，發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。老百姓通常稱的腦溢血，通常是指患者高血壓性的腦出血。腦出血，除了高血壓性的腦出血以外，同時還包括動脈瘤破裂引起的腦出血，血管畸形引起的腦出血，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的腦出血等等。

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腦出血和腦溢血有什么區(qū)別

腦出血和腦溢血沒有區(qū)別，屬于一個疾病。腦溢血在西醫(yī)里邊沒有這個概念，在中醫(yī)里腦部的出血叫腦溢血。老百姓可能也都好用這個名詞，但是在西醫(yī)里邊，只說是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，它們的內(nèi)容含義一樣。在西醫(yī)里來講，腦出血特指血液成分從破裂的血管流出來，進入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔的情況，這是非常嚴重的后果或者是一個嚴重的神經(jīng)科的急癥，不管是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血都會導(dǎo)致病人的殘疾或者嚴重的時候?qū)е滤劳觥?/div>

語音時長 00:39

58650次收聽 2018-09-07

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