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冠心病應(yīng)該吃什么藥最好

發(fā)布時(shí)間: 2025-01-03 95694次播放

劉剛瓊 主任醫(yī)師

咨詢掛號(hào)

三甲鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科

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無癥狀冠心病需不需要放支架

無癥狀冠心病在滿足一定條件的時(shí)候是需要放支架。無癥狀冠心病也稱之為隱匿型心絞痛，患者可以沒有心絞痛的臨床表現(xiàn)，但是卻有客觀的心肌缺血的證據(jù)，如心電活動(dòng)的異常、心肌血流灌注的異常等等。對(duì)于明確診斷者應(yīng)該使用藥物治療和預(yù)防心肌梗死或死亡的發(fā)生，并積極的治療相關(guān)的危險(xiǎn)因素，如糖尿病、高血壓，是采用藥物保守治療還是血運(yùn)重建治療，需要根據(jù)冠脈病變的解剖特征、病人的臨床特征等因素而決定。

語音時(shí)長(zhǎng) 00:50

68440次收聽 2021-12-30
為什么睡覺起來胸口疼
03:24

睡覺起來胸口疼的原因比較多，一般需要考慮以下幾方面的原因：一、心臟疾病，比如冠心病、不穩(wěn)定心絞痛、心肌缺血等，如果是胸痛持續(xù)五分鐘以上，還伴有胸悶，心悸等癥狀，需要考慮心臟方面的問題，特別是高血壓患者，最好進(jìn)行24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)，明確病因并及時(shí)針對(duì)性的治療。二、肺部疾病，比如支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎、肺部結(jié)核等。支氣管哮喘的患者會(huì)出現(xiàn)胸口疼、喘息樣呼吸，使用霧化吸入劑可明顯緩解；肺炎和肺結(jié)核患者除了胸口疼，還有咳嗽、咳痰等癥狀，嚴(yán)重時(shí)的患者有可能會(huì)出現(xiàn)咳血癥狀，需要及時(shí)做肺部CT和痰培養(yǎng)，明確病因并及時(shí)對(duì)癥治療，三、胃部疾?。?、胃十二指腸潰瘍，除睡醒后胸口疼外，還有進(jìn)食后劍突下疼痛或饑餓疼，可以做胃鏡檢查明確診斷。2、慢性胃炎，在外界的刺激之后會(huì)導(dǎo)致疼痛加重，可以行胃鏡檢查，一般能夠明確診斷。3、有可能是胃痙攣引起，早晨起來，胃部的神經(jīng)和肌肉有時(shí)會(huì)發(fā)生痙攣，導(dǎo)致胸口和上腹部出現(xiàn)疼痛，此類疼痛一般休息或按摩后，疼痛都可以緩解。四、如有外傷史的，外傷引起的肋骨骨折以及胸部的軟組織損傷，也有可能會(huì)引起醒后疼痛。五、睡姿不對(duì)：睡姿不對(duì)，長(zhǎng)時(shí)間壓迫相關(guān)部位，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛癥狀，睡著沒感覺，醒來時(shí)，尤為明顯。有些疼痛，可以自行緩解，如果一直沒有緩解，及時(shí)到醫(yī)院檢查，可以心電圖、胸部CT、胸部X光片來檢查明確病因，對(duì)癥治療。

63447次播放 2021-10-15
冠心病可以做肺活檢穿刺嗎
02:21

冠心病患者是否可以進(jìn)行肺活檢術(shù)，需要從以下幾方面考慮。一是患者是否有嚴(yán)重的出血傾向，或者患者體質(zhì)是否已經(jīng)達(dá)到惡液質(zhì)不能耐受檢查的情況下，以及心功能不全的患者，均不能進(jìn)行肺活檢穿刺。冠心病患者包括穩(wěn)定性冠心病和急性冠脈綜合征兩類。對(duì)于穩(wěn)定性冠心病患者，常規(guī)要在術(shù)前7天左右停用抗血小板藥物，避免穿刺時(shí)出血。對(duì)于急性冠脈綜合征患者，已處在冠心病急性危險(xiǎn)期，且存在心功能不全等多種風(fēng)險(xiǎn)，不適合做肺穿刺活檢。

27428次播放 2020-12-03
冠心病的飲食建議有哪些

冠心病患者在飲食上要注意禁忌煙酒以及高熱量、高脂肪等食物，要以清淡類的飲食為原則，可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果以及各種豆制品。

54582次瀏覽 2020-05-07
哪些人易患冠心病

對(duì)于長(zhǎng)期吸煙、體重超標(biāo)和高脂血癥的人來說，會(huì)更容易患有冠心病。尤其是長(zhǎng)期吸煙，很容易增加心臟的負(fù)荷，還會(huì)誘發(fā)血管內(nèi)皮反復(fù)收縮，從而更容易誘發(fā)冠心病。

54834次瀏覽 2020-04-24
得了冠心病必須手術(shù)放支架嗎

冠心病因?yàn)楹芸赡軙?huì)造成患者有死亡的危險(xiǎn)，因此有的時(shí)候需要通過放支架的方式來維持患者生命。很多冠心病通過藥物控制和生活注意以外能維持病情，但是如果藥物控制效果不好，出現(xiàn)了不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死，那需要手術(shù)放置支架治療。

60108次瀏覽 2020-03-09
冠心病的發(fā)病原因

冠心病發(fā)病的主要原因是供應(yīng)心肌的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生病變導(dǎo)致的心肌供血不足，進(jìn)而影響心臟的正常功能，還有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，其他原因是冠狀動(dòng)脈的炎癥、先天冠狀動(dòng)脈畸形、冠狀動(dòng)脈痙攣或創(chuàng)傷等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管的狹窄，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致心肌因缺血而出現(xiàn)壞死，能引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成跟很多危險(xiǎn)因素有關(guān)，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、長(zhǎng)期抽煙喝酒等。冠狀動(dòng)脈的炎癥如主動(dòng)脈炎、梅毒等侵犯冠狀動(dòng)脈等，在炎癥反復(fù)發(fā)生和修復(fù)的過程中可以使冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)瘢痕性狹窄或促進(jìn)粥樣斑塊的形成而引起冠狀動(dòng)脈的狹窄，引起心肌缺血。先天性冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌橋，可以引起心肌缺血。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:46

60556次收聽 2020-01-09
冠心病有什么癥狀
02:36

冠心病的癥狀有心絞痛、心梗時(shí)心慌、大汗、暈厥，或者心衰、心源性休克等表現(xiàn)。冠心病早期有一些患者可能沒有任何癥狀，但這樣的患者占少數(shù)，大多數(shù)患者表現(xiàn)為由于心肌缺血缺氧所導(dǎo)致的心絞痛。這種疼痛有明顯的誘發(fā)因素，包括情緒激動(dòng)、活動(dòng)負(fù)荷增加或者有一些其他的感染因素，當(dāng)感冒發(fā)生的時(shí)候會(huì)引起心臟心絞痛的發(fā)生；嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致整個(gè)冠脈供血的閉塞，進(jìn)而引起非常嚴(yán)重的心肌梗死。當(dāng)發(fā)生心梗時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌、大汗、暈厥，或者心衰、心源性休克等表現(xiàn)，此時(shí)可以口服硝酸酯類藥物達(dá)到擴(kuò)冠治療；另外也要及早口服阿司匹林，預(yù)防血栓的進(jìn)一步進(jìn)展，注意要及時(shí)撥打120到醫(yī)院中心就診。

56721次播放 2019-12-30
心臟搭橋手術(shù)后多久復(fù)查

做了心臟搭橋手術(shù)之后，出院時(shí)要做一次全面系統(tǒng)的復(fù)查，這次復(fù)查對(duì)以后的恢復(fù)大有幫助。在手術(shù)后的一個(gè)月需要去復(fù)查心電圖和電解質(zhì)，術(shù)后三個(gè)月的時(shí)候要復(fù)查心功能以及拍胸片，術(shù)后半年也需要進(jìn)行復(fù)查，半年之后可以每隔一年復(fù)查一次。

53498次瀏覽 2019-12-18
冠心病有哪些癥狀

冠心病就是冠狀血管不通暢，就叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠心病癥狀就是血管不通引起細(xì)胞的供氧障礙，典型癥狀就是胸痛，因?yàn)槿毖院笮募〖?xì)胞供氧得不到供氧，心肌細(xì)胞就發(fā)生無氧代謝，出現(xiàn)一些壞死情況，然后出現(xiàn)乳酸情況，引起神經(jīng)末梢的感覺，造成疼痛感覺。在早期不是特別典型的心絞痛，就是胸悶，癥狀與活動(dòng)相關(guān)，一活動(dòng)就難受，停下來就緩解，所以叫勞力性心絞痛，或勞力性胸悶；癥狀是胸悶，另外有病人會(huì)出現(xiàn)心慌。假如是右冠出現(xiàn)問題，右冠出現(xiàn)問題最主要就是心動(dòng)過緩，心跳減慢，然后出現(xiàn)憋氣、胸悶、出汗、或者心慌癥狀，更嚴(yán)重的會(huì)有瀕死感。所以，冠心病的癥狀主要是血管不通、缺血，典型的胸痛和胸悶，以及不典型的惡心、嘔吐、牙疼都會(huì)有。

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57722次收聽 2019-11-27
冠心病的預(yù)防
02:18

冠心病的預(yù)防，從年輕人開始抓起。第一，因?yàn)楣谛牟∈且环N生活方式病，所以大家一定要從小養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。冠心病俗稱為懶人得的病，就是不愛動(dòng)、愛吃的人容易得。所以大家要管住嘴、邁開腿。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，可以有效預(yù)防冠心病。第二，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，要低鹽、低脂飲食。第三，要限制酒的攝入。第四，要戒煙，一定要徹底戒除煙草，才可以有效預(yù)防冠心病。第五，如果患有高血壓、高血脂、高血糖，患者一定要按時(shí)去醫(yī)院檢查，然后有效地控制血壓、血糖、血脂，這樣就可以預(yù)防冠心病。

52832次播放 2019-10-10
冠心病的早期癥狀

冠心病是心臟疾病的一種，這種疾病的出現(xiàn)危害很大，尤其是對(duì)于健康方面，所以如果我們能夠在發(fā)病早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就可以有效地減少危害性，并且也會(huì)讓治療更加容易一些，所以了解冠心病的早期癥狀很有必要，那么，患了冠心病的早期癥狀有哪些呢？

54679次瀏覽 2018-11-07
冠心病的中醫(yī)分型有什么

冠心病可分為氣滯血瘀型、胸陽痹阻型、心血淤阻型、痰濁內(nèi)阻型、氣陰兩虛型、氣血不足型。出現(xiàn)胸悶憋氣、心煩焦躁、舌紅苔黃，咳嗽、痰黃，口干，下肢無力、舌苔厚膩、脈滑實(shí)，心悸、出汗，疲乏無力、大便溏稀等癥狀。

語音時(shí)長(zhǎng) 03:14

54125次收聽 2018-09-21
冠心病保守治療方法有什么
01:26

對(duì)于冠心病的保守治療方法，一般情況下，是指的藥物治療。藥物治療可以分為以下兩種：第一，對(duì)于患有冠心病的病人，可以采取西藥保守治療的方法，比如患者可以使用阿司匹林、利尿劑、磷酸酯類以及他汀類調(diào)脂藥物等。西藥治療方法，就目前而言，已經(jīng)是比較成熟。對(duì)于大部分適合進(jìn)行藥物治療的冠心病患者來說，就已經(jīng)足夠。第二，患者可以使用中藥的保守治療方法，比如益氣活血、溫陽活血等藥物。在一般情況下，都是在服用西藥治療的同時(shí)，再加服中藥進(jìn)行治療?；颊卟捎弥形麽t(yī)結(jié)合的方法，進(jìn)行保守治療，效果也很明顯，患者的生存質(zhì)量，會(huì)出現(xiàn)明顯的提高。只有在病情特別嚴(yán)重的情況下，或者是急性的情況下，才會(huì)考慮進(jìn)行支架手術(shù)，或者是進(jìn)行搭橋手術(shù)治療。

53961次播放 2018-08-30
冠心病能喝酒嗎

冠心病是可以喝酒的，但要注意量，因?yàn)榫凭幸掖伎梢蕴岣哐褐械牡鞍住５兔芏戎鞍啄芤饎?dòng)脈硬化，它在血中的含量越高，則發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)性越大。另外需要注意喝白酒時(shí)每天不超過一兩，喝啤酒每天半瓶，少量飲啤酒、葡萄酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和。

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79835次收聽 2018-06-29

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