部分輕度抑郁癥患者是可以自愈的。部分的輕度抑郁癥患者對自己所患疾病有一定程度的認(rèn)知，它能夠通過一些自我調(diào)節(jié)，比如在書上或網(wǎng)上自學(xué)心理治療，或者通過運(yùn)動，放松訓(xùn)練，而使抑郁的癥狀達(dá)到緩解。但是大部分的抑郁癥病人往往表現(xiàn)為整日憂心忡忡、郁郁寡歡、悶悶不樂、沒有愉快感，凡事都缺乏興趣，任何事情都提不起勁，感到心里有壓抑感，高興不起來。生活懶散、行為緩慢，不愿意和周圍人接觸，回避社交，整天一個人坐在那里，還有一部分患者會伴有一些軀體的不適，例如食欲減退，睡眠障礙，身體的各個部位出現(xiàn)疼痛。這些患者通過自身的努力調(diào)整改善不明顯時，就需要及時醫(yī)院就診：治療方法有很多，包括抗抑郁藥的藥物治療，如五羥色胺再攝取抑制劑，五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道的再攝取抑制劑，還有很多其他多受體的抗抑郁藥，抗抑郁劑效果都是肯定的。藥物搭配組合效果更是非常顯著的。

得了抑郁癥之后，應(yīng)在專業(yè)的精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的治療，抑郁癥的治療主要包括以下幾個方面：藥物治療、心理治療、物理治療。1、藥物治療：（1）抗抑郁藥?？挂钟羲幍氖褂脩?yīng)遵循足量、足療程、個體化、堅(jiān)持服藥、單一用藥為主，必要時聯(lián)合用藥原則?？挂钟羲幍姆N類繁多，根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，簡單介紹一下目前臨床常用的一些藥物，一些不常用的藥物就不介紹了。其中最為常用的藥物有5-HT再攝取抑制劑（SSRI類抗抑郁藥物）和NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類抗抑郁藥物）；1）5-HT再攝取抑制劑（SSRI類抗抑郁藥物）：①氟伏沙明（商品名蘭釋）：第一個上市的SSRI類抗抑郁藥物，有助眠的作用，作用于褪黑素系統(tǒng)，對伴有失眠的抑郁癥患者較適合，治療強(qiáng)迫癥效果好，是難治性強(qiáng)迫癥以及兒童強(qiáng)迫癥的首選藥。②帕羅西?。ㄉ唐访悩诽?，樂友）：它是各種抑郁癥、焦慮癥的首選藥物，對焦慮的效果好，對伴有明顯焦慮的抑郁癥是首選的，對恐怖癥，強(qiáng)迫癥療效也很好，是社交焦慮癥的首選藥。③舍曲林（商品名左洛復(fù)，樂元）：兒童抑郁癥的首選藥，副作用偏小，對老年抑郁癥，伴有心臟疾病的抑郁癥比較適合。④西酞普蘭和艾司西酞普蘭（商品名喜普妙，來士普，百洛特等）：這倆藥是雙胞胎，但是差異很大，共同點(diǎn)是副作用少，是老年抑郁癥和伴有軀體疾病的抑郁癥的首選藥。⑤氟西汀（商品名百憂解，奧麥倫）：進(jìn)食障礙（貪食癥、厭食癥）的首選藥，對少動少語等阻滯性比較明顯的抑郁癥效果較好，對強(qiáng)迫癥的療效也較好。2）NE/5-HT再攝取抑制劑（SNRI類抗抑郁藥物）：①文拉法新：（商品名怡諾思，博樂欣等）：對于重性抑郁療效較好，對于軀體不適主訴較多的抑郁癥也是首選的，作為雙受體作用的藥物，療效好是它的特點(diǎn)。②度洛西?。ㄉ唐访腊龠_(dá)，奧思平等）：對于遲滯性抑郁，伴有疼痛明顯以及軀體不適主訴較多得抑郁癥是首選的藥物。抗焦慮效果也不錯。（3）抗精神病藥。對于雙相抑郁以及難治性抑郁，還有失眠嚴(yán)重、焦慮明顯情緒明顯不穩(wěn)的抑郁癥患者，可合用奧氮平、喹硫平等抗精神病藥，它們同時也是情感穩(wěn)定劑，可以起到增加抗抑郁療效的作用，對病情恢復(fù)有很大的幫助。（4）中醫(yī)藥治療。抑郁癥屬于中醫(yī)“郁證”范疇，中醫(yī)多認(rèn)為抑郁癥的主要病癥是肝郁，治療以疏肝解郁為主，臨床常用方劑逍遙散、舒肝散等均有不錯療效，此外，中醫(yī)針灸、推拿、耳穴貼壓等也有一定療效。2、心理治療。對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療、中醫(yī)心理治療（TIP技術(shù)）等，其中認(rèn)知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。3、物理治療。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作；電抽搐治療對于有嚴(yán)重消極自殺言行或抑郁性木僵的患者，首選電休克治療，對使用抗抑郁藥治療無效的患者也可采用電休克治療。

因?yàn)橐钟羲幍淖饔脵C(jī)理就是減少細(xì)胞間隙里五羥色胺的重攝取，還有一些作用機(jī)理是，它可能對五羥色胺受體的抑制或者激活。所以，它這個藥的副作用，就是身體剛吃藥的時候，可能有一些一般的反應(yīng)，比如胃腸不舒服，或有些人會有一些頭暈，多數(shù)情況下，副作用還是比較輕。當(dāng)然，極端情況下就是過敏了。吃完以后有皮疹。還有一種情況，就是有時候吃的藥量超標(biāo)，比如有一個病人，它一片一天一次的藥量，回家后按三次一天的藥量吃，吃完后出現(xiàn)一些反應(yīng)，手哆嗦，腦袋疼，后來一看說明，發(fā)現(xiàn)吃過量，然后趕快來找醫(yī)生，停了四天后，再重新按正常方法吃。有的醫(yī)生，用藥習(xí)慣就是把所有抗抑郁癥的藥，最初的劑量減半，吃四天到六天以后，再加成正常劑量，這樣的話能減少最初服藥的這種不良反應(yīng)。

輕度抑郁癥是抑郁癥里面比較輕的，核心癥狀有情緒低落、興趣減退、動力不足。還有其他表現(xiàn)，如注意力降低、自我評價降低。患者多認(rèn)為自己前途暗淡，有消極觀念或行為、睡眠不好、食欲下降等。輕度患者并非所有癥狀都有，但至少有兩條左右的癥狀存在。在臨床上焦慮和抑郁像一對雙生子，有焦慮者三分之二會伴有抑郁，反過來有抑郁者也會伴有焦慮，所以焦慮和抑郁常常在一個人身上出現(xiàn)。輕度抑郁癥癥狀的存在，會讓患者日常生活和社交活動出現(xiàn)困難，但對社會功能影響較輕。如在校學(xué)生，能夠?qū)W習(xí)，但學(xué)習(xí)成績下降，和同學(xué)交往有一定難度，但還能夠勉強(qiáng)和同學(xué)交往，對生活有輕微影響。

重度抑郁癥患者的癥狀是非常嚴(yán)重的，他們的內(nèi)心很痛苦，覺得自己一無是處，對自己極度否定，覺得生不如死度日如年，感覺前途悲觀、失望，對自己過去犯的錯誤放大，過度的自責(zé)，嚴(yán)重的自卑。嚴(yán)重患者會出現(xiàn)自罪妄想，覺得自己給家庭和社會帶來了巨大的負(fù)擔(dān)，甚至堅(jiān)信自己犯了某種罪應(yīng)該受到懲罰。出現(xiàn)嚴(yán)重的罪惡妄想、自罪妄想，思維能力明顯下降，覺得腦袋好像生銹了一樣，讀書、看報都非常困難。嚴(yán)重患者會出現(xiàn)假性癡呆，就像癡呆一樣。患者的動力明顯下降，不愿意動，不愿意說話，不愿意做事。對生活喪失了生存欲望，覺得生活沒有意義。很多重度抑郁癥患者會出現(xiàn)自殺的念頭和行為，認(rèn)為死亡才是最好的歸宿。所以重度抑郁癥患者有10%-15%的人可能會自殺身亡。最嚴(yán)重的情況是擴(kuò)大性自殺，身患重度抑郁癥的母親在自殺前帶著她的孩子一起去死亡，或先殺死自己的孩子再自殺。她認(rèn)為死亡才是最好的解脫。但這是病理性的體驗(yàn)，是病態(tài)的。經(jīng)過積極的藥物治療和心理治療，絕大部分重度抑郁癥患者都能夠得到康復(fù)，所以大家要理解和體諒重度抑郁癥患者的痛苦，帶患者就醫(yī)，不要在意那些“得了心理疾病很可怕”的謠言?；颊咭u感，得了抑郁癥一點(diǎn)不丟人。它是情緒上的感冒，患者要正視它、面對它，和醫(yī)生一起組成治療聯(lián)盟來正確應(yīng)對抑郁癥。