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白細(xì)胞一直偏高意味著什么

2021-10-15 16:58

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劉愛軍 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科

語(yǔ)音內(nèi)容：

白細(xì)胞一直偏高，就考慮是慢性疾病引起的。白細(xì)胞不論偏高還是偏低，它的異常最主要是反映在粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞上，就要分辨一下到底是粒細(xì)胞增高，還是淋巴細(xì)胞增高。在粒細(xì)胞增高里邊，最常反映的是細(xì)菌感染，要看病人是不是存在著慢性的細(xì)菌感染性疾病。如果是存在，給與相應(yīng)的治療就能夠改善粒細(xì)胞的持續(xù)的增多。

第二，來(lái)看是不是淋巴細(xì)胞持續(xù)增長(zhǎng)高，這種情況也是分為繼發(fā)性疾病和原發(fā)的血液性系統(tǒng)的疾病的。繼發(fā)性疾病，淋巴細(xì)胞增多以后，要看是不是T淋巴細(xì)胞增多還是B淋巴細(xì)胞增多，可以去做淋巴細(xì)胞亞群的分析，以及病毒感染的檢測(cè)。淋巴細(xì)胞增多最常見的還是T淋巴細(xì)胞增多，跟病毒感染相關(guān)的這樣的表現(xiàn)。通過(guò)抗病毒感染以后，多數(shù)情況下這種病毒感染是慢性的病毒感染，需要去做一個(gè)病毒學(xué)的檢測(cè)以后，給與抗病毒的治療。但是白細(xì)胞持續(xù)的增多，更多的是需要排除的是造血系統(tǒng)本身的疾病。

粒細(xì)胞的增多或者還有幼稚細(xì)胞的增多，那么粒細(xì)胞增多，最常見的就是慢性粒細(xì)胞性白血病。如果在白細(xì)胞一直增高的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)是幼稚細(xì)胞增多，就需要去做手工分類以及骨髓的檢查，就能診斷輕度急性白血病的問(wèn)題。那么還有淋巴細(xì)胞的抑制增多，去做淋巴細(xì)胞亞群分析，看它是T細(xì)胞的持續(xù)增高，還是B淋巴細(xì)胞的持續(xù)增高，這個(gè)時(shí)候就要去做骨髓穿刺，來(lái)看是不是有慢性淋巴細(xì)胞性白血病。

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