如何預防膽管結(jié)石
2018-09-14 11:51
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膽囊切除后膽管會長結(jié)石嗎
膽囊切除后膽管是可能會長結(jié)石的。膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的成因往往不同，膽囊結(jié)石比較常見的原因是膽固醇過多導致的一種膽固醇結(jié)石，而膽管結(jié)石的原因比較常見的是膽管內(nèi)的炎癥導致膽汁性狀的改變，而造成的一種膽色素結(jié)石，所以膽囊切除后，膽管內(nèi)是可能長結(jié)石的。在行膽囊切除術(shù)后，想要預防膽管內(nèi)結(jié)石，一方面是口服藥物防石，常用的有，它能夠促進膽汁排出，以預防膽管內(nèi)結(jié)石的產(chǎn)生；另一方面是平時飲食的調(diào)整和控制，應以低脂肪、低膽固醇飲食為主，多吃新鮮的蔬菜、水果，并注意三餐定時、定量，如果患者既往體重偏高，要注意減重。語音時長 00:57222686次收聽 2022-09-16 -
ercp手術(shù)是什么
ERCP指的是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)，是指通過口腔，將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造影導管至乳頭開口部，注入造影劑后X線攝片，以顯示胰膽管。ERCP是一種治療膽道疾病和胰管疾病的微創(chuàng)治療方法，創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短，并發(fā)癥相對于外科手術(shù)較少，因此在臨床上應用廣泛。ERCP根據(jù)目的的不同，可分為診斷性ERCP和治療性ERCP，診斷性ERCP主要用于懷疑有膽系、胰腺疾病和一些其他相關(guān)疾病的診斷；治療性ERCP主要用于膽總管結(jié)石的診治和急性膽源性胰腺炎的治療。雖然ERCP手術(shù)創(chuàng)傷小、患者恢復快，但是術(shù)后膽總管結(jié)石復發(fā)率較高，因此行ERCP手術(shù)的患者，需要注意術(shù)后防石，可遵醫(yī)囑堅持服用等藥物，其能夠增加膽汁流量、改善膽汁淤積，從而預防膽管內(nèi)結(jié)石再生。語音時長 01:15225705次收聽 2022-09-16 -
膽管囊性擴張嚴重嗎
膽管囊性擴張其實是一種良性病變，但是有時也是一種很嚴重的疾病，因為它可以繼發(fā)膽管炎。膽管結(jié)石甚至有些膽管囊性擴張，有可能時間過長時會誘發(fā)膽囊癌的風險。一但激發(fā)了膽管癌或者是膽囊癌，可能需要進行聯(lián)合肝臟切除，對于患者把損傷是比較大的。另外，膽管囊性擴張一般有時會繼發(fā)結(jié)石或者是化膿性膽管炎，患者會在短期內(nèi)出現(xiàn)感染中毒性休克、梗阻性黃疸。以及比較嚴重的一些腹腔內(nèi)臟疾病甚至嚴重的會并發(fā)腹膜炎等一些表現(xiàn)。因此，對于膽管囊腫一旦出現(xiàn)擴張，要早診斷。盡早的采取手術(shù)治療，防止減少并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:0678916次收聽 2021-04-15 -
膽管結(jié)石復查項目手術(shù)后多久復查
膽總管結(jié)石復查項目一般在手術(shù)后的三天之內(nèi)進行首次的復查。首先要判定手術(shù)后各種生化指標以及肝功能是否恢復，同時通過一些影像學的檢查，比如彩超造影或者是磁共振些都能夠有效的觀察膽總管結(jié)石患者是否有結(jié)石殘留或者是膽管壓力是否恢復到正常情況，這些在三日之內(nèi)都需要進行快速的復查來判斷膽管結(jié)石術(shù)后的一些參考指標。另外，對于膽管結(jié)石復查，也需要在術(shù)后的一個月三個月甚至六個月進行定期復查。這時候復查主要的目的在于查看是否有膽管狹窄或者是膽結(jié)石復發(fā)的情況。語音時長 01:0993119次收聽 2021-04-15 -
膽管結(jié)石多久會復查一次
在患有膽管結(jié)石以后，要積極地進行手術(shù)治療，治療的方式主要就是把結(jié)石取出來，期取出來以后，一般不存在需要復查的問題，在取出來就不會有影響了，平時的生活中注意一些就好。
58307次瀏覽 2020-04-15
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膽道結(jié)石手術(shù)后如何護理
膽道結(jié)石在經(jīng)過碎石手術(shù)治療后，其護理上要注意多休息、合理飲食、定期進行復查等，同時在生活環(huán)境上要注意安靜舒適等。
63193次瀏覽 2020-04-15
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膽管結(jié)石癥狀有什么
膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，不同部位的結(jié)石癥狀會有不一樣。肝內(nèi)膽管結(jié)石有些時候位置比較深，常常局部沒有明顯的癥狀，通過查體、CT、超聲等等發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石，這種可以是沒有癥狀的。肝外膽管結(jié)石，再大的膽管里面有結(jié)石，這種常常伴有畏寒、發(fā)熱、膽絞痛等等發(fā)生，尤其是肝外膽管結(jié)石堵塞了肝膽外以后這種癥狀更加明顯。尤其有特異性的表現(xiàn)是什么，就是黃疸。這時病人的皮膚鞏膜都會變黃，有些時候還伴有胃寒、發(fā)熱這些癥狀。有了癥狀以后，飲食等等也會受到影響。肝外膽管結(jié)石的病人常常在脂肪餐后誘發(fā)，因為脂肪餐后需要大量的膽汁來促進消化，而這個時候石頭又堵在肝外膽管里面，這個時候流通不暢，再加上石頭刺激就會引發(fā)急性膽管炎。化膿性膽管炎在外科是比較重的癥狀，同時伴有上腹的絞痛，黃疸發(fā)熱。查血的話白細胞會升高常常到1萬以上，有些病人嚴重的會引起毒血癥狀。毒血癥狀就是因為膽管結(jié)石引起的膽管的梗阻，化膿的膽汁不能排到十二指腸去，而逆流進行進入到肝臟里或肝臟流到全身，這個時候病人的血壓都會出現(xiàn)不穩(wěn)。因此膽管結(jié)石的癥狀輕重差別非常大，根據(jù)的不同的部位癥狀是有明顯的區(qū)別的。在不同的癥狀發(fā)生的時候，都要找醫(yī)生及時的對癥處理，癥狀輕的有可能不需要藥物治療，癥狀重了可能馬上需要手術(shù)來處理，因此不管早期、中期還是晚期，一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石的上述癥狀，都要及時的到醫(yī)院進行治療。語音時長 02:1257153次收聽 2019-12-20 -
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒治療有抗感染治療、穿刺引流、置管引流、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影下治療等。膽管結(jié)石的癥狀之一就是發(fā)燒，是由于膽管結(jié)石會繼發(fā)膽道梗阻，甚至合并有感染出現(xiàn)發(fā)燒。膽管結(jié)石術(shù)后發(fā)燒，根據(jù)具體的情況，酌情采用抗感染的治療。也會在病情需要時，進行適當?shù)拇┐桃鳎蚴侵霉芤鞯?。膽管結(jié)石術(shù)后的發(fā)燒，如膽道的繼發(fā)感染，常做ERCP，就是內(nèi)鏡下的逆行膽胰管造影下的治療。如進行了膽管和空腸的吻合，術(shù)后的腸液反流、細菌進入膽汁并入侵引起的菌血癥，也會引起發(fā)燒。應該通過敏感的抗菌素進行加強抗感染治療，促進膽汁的排泄等，更好的改善控制病情。52709次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石怎么治療
膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，治療方法是不一樣的。肝內(nèi)膽管結(jié)石只在膽管的肝內(nèi)的部分出現(xiàn)了石頭，在匯合處的石頭，可以通過切開探查取石的方法來進行適合的排除。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置比較深，可能需要做肝臟的部分切除。肝外膽管結(jié)石，目前常用開腹或者腹腔鏡下通過膽道切開取石，還可以通過十二指腸鏡取石，除了手術(shù)治療膽管結(jié)石，泥沙樣的膽石，可以通過藥物促進排出，臨床上常用的如熊去氧膽酸、消炎利膽片，通過內(nèi)科保守治療達到排石的目的。58552次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石嚴重嗎
膽管結(jié)石到底嚴不嚴重，取決于膽管結(jié)石的部位和程度。三級的肝膽管結(jié)石一般情況下不用處理，但是在二級膽管以上的膽管里面出現(xiàn)結(jié)石，常常會引起嚴重的情況，最常見的是引起膽管的梗阻，引起膽汁反流、黃疸、肝功能損害。膽管結(jié)石還會引起一個很嚴重的并發(fā)癥，就是合并有胰腺炎。胰腺炎70%是膽炎性的胰腺炎，都是因為膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的。胰腺炎是膽管結(jié)石最嚴重的一種并發(fā)癥，要及時的手術(shù)處理，避免出現(xiàn)生命危險。綜上所述，肝管結(jié)石的嚴重程度，與它發(fā)生的部位、引起的合并癥的多少有關(guān)系。52285次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石怎么治療
膽管結(jié)石的出現(xiàn)，對于患者的生活影響還是蠻大的，患者需要先借助一些藥物，來把膽管結(jié)石溶掉，如果這種辦法無法緩解病情的話，那么就需要借助手術(shù)來取石了。此外，對于患者來說，如果病情不嚴重的話，還可以通過食療來緩解。
60097次瀏覽 2019-05-09
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血清總膽紅素偏高是怎么回事
一般情況下，血清總膽紅素偏高可能是不良生活習慣、膽囊炎、肝炎、膽結(jié)石、肝硬化等因素引起，需要對癥治療。
56671次瀏覽 2019-04-17
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膽管結(jié)石手術(shù)多少錢
膽管結(jié)石治療的費用每個人都是不同的，其實膽管結(jié)石的病情不同，手術(shù)費用也就會不同。然后就是醫(yī)院的選擇也是會影響膽管結(jié)石手術(shù)費用問題。而選擇的地區(qū)不同也同樣會影響到治療的費用，因此每個人都是不同的，但是一定要注意到正規(guī)的醫(yī)院治療。
56098次瀏覽 2018-12-05
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膽管結(jié)石復發(fā)原因
膽管結(jié)石屬于臨床膽石癥的一種。通常根據(jù)結(jié)石所在的部位，可以將膽管結(jié)石分為肝外膽管結(jié)石以及肝內(nèi)膽管結(jié)石。根據(jù)患者膽管結(jié)石的性質(zhì)的不同，膽管結(jié)石是否會復發(fā)，以及膽管結(jié)石復發(fā)的幾率，這些還是有比較大的差別。如果患者是因為膽囊的結(jié)石掉到膽管的這種繼發(fā)性的結(jié)石，患者在進行手術(shù)的時候，往往會切除膽囊，同時，會把結(jié)石取干凈。這樣，在進行手術(shù)以后，患者膽管結(jié)石復發(fā)的幾率，就會比較小。但是，如果是因為患者的膽道本身存在感染的情況，或者是膽道出現(xiàn)狹窄等因素。由于這些因素導致結(jié)石的出現(xiàn)，在取完結(jié)石以后，因為這些致病的狹窄的因素，或者是這些誘發(fā)感染的因素，沒有完全去除，那患者在以后，還是有可能會發(fā)生膽管結(jié)石復發(fā)的情況。65758次播放 2018-09-20
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ERCP手術(shù)怎么做
ERCP，是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)的英文縮寫。ERCP手術(shù)，是通過內(nèi)鏡進行的一個手術(shù)。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進行手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進行手術(shù)。通過內(nèi)鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內(nèi)，插入造影導管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。一般情況下，除了可以用于進行膽總管結(jié)石患者的取石手術(shù)之外，ERCP手術(shù)，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進行相應的治療。56298次播放 2018-09-13
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