腰椎管狹窄手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
2018-09-21 10:48
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腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)怎么治
腰椎管狹窄是常見的疾病，而腰椎管狹窄壓迫了腿神經(jīng)造成的腿疼，也是常見的臨床現(xiàn)象，可以說脊柱外科的門診，來看病的病人很多都有這種情況，所以這種情況是大家比較關(guān)心的。至于說怎么來治療，應(yīng)該這么簡單的說，如果是壓迫的腿神經(jīng)很疼，并且持續(xù)的時(shí)間很長，嚴(yán)重的影響了病人的日常生活或者工作，那就是手術(shù)這一個(gè)方法。跟病人自我對(duì)疼痛的承受能力和病人的這種意愿，和病人的整體的身體狀況是有關(guān)系的。比如說，病人剛發(fā)生了嚴(yán)重的心肌梗死，或者是腦血管意外，這種情況可能不能通過手術(shù)治療，可能采取一些比如說打封閉或者口服藥物，或者其他的相對(duì)很微創(chuàng)的來治療。如果狹窄壓迫腿神經(jīng)，但是這里一定要解釋清楚，就是腰椎管狹窄壓迫的神經(jīng)不見得必須做手術(shù)，做手術(shù)是很少數(shù)，或者說是比較少數(shù)的病人才采取，一定是疼痛嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間久，并且影響病人日常的生活工作。比如說已經(jīng)80多歲了，也不上班，不需要走那么多的路，這樣的話可以不做手術(shù)。還有壓迫神經(jīng)了，并不代表這個(gè)病就那么重。舉個(gè)例子，神經(jīng)好比一個(gè)繩子，壓迫神經(jīng)的因素可以比作一個(gè)石頭，如果是一個(gè)大石頭壓迫繩子，帶角帶棱的大石頭，可能得必須把這個(gè)石頭搬開，但是如果是一個(gè)小石頭壓繩子，這個(gè)石頭子對(duì)著繩子有多大的壓迫，可能只是一個(gè)接觸上，對(duì)神經(jīng)對(duì)繩子造不成什么危害，這樣不需要搬石頭，相對(duì)治療來說，不需要做手術(shù)來減輕或者是解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。語音時(shí)長 02:2279498次收聽 2021-06-25 -
腰椎管狹窄術(shù)后多久能恢復(fù)
腰椎管狹窄術(shù)后一般在3~6個(gè)月就可以恢復(fù)正常。每個(gè)人的情況不同，所以恢復(fù)的速度也會(huì)有所不同。一般來說在進(jìn)行腰椎管狹窄手術(shù)之后，一周就可以佩戴腰圍下床，進(jìn)行簡單的活動(dòng)。此時(shí)就可以不需要幫助翻身，能夠進(jìn)行自理生活。術(shù)后2~3個(gè)月，可以做一些較輕的家務(wù)，但是仍然要注意休息。術(shù)后半年，基本上就可以進(jìn)行簡單的體力勞動(dòng)，但不要過度勞累。因?yàn)檠倒塥M窄手術(shù)對(duì)于人體還是有一定的損傷的，所以在術(shù)后，應(yīng)該盡量多臥床休息，不要盡快的投入到工作和勞動(dòng)中去，避免引起骨裂等情況的出現(xiàn)。在術(shù)后，也要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，查看恢復(fù)的情況。語音時(shí)長 01:10106170次收聽 2021-02-02 -
腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么
腰椎管狹窄術(shù)后一般分兩個(gè)方面，一個(gè)是微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后和開放手術(shù)后。如果是微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)后，他注意點(diǎn)少一點(diǎn)。除了常規(guī)的加強(qiáng)腰背肌鍛煉之外還要佩戴腰圍，微創(chuàng)手術(shù)他的創(chuàng)傷比較小，一般是單個(gè)階段的進(jìn)行把導(dǎo)致你椎管狹窄的椎間盤也好，增生的骨質(zhì)也好，都是清除了。破壞的脊柱穩(wěn)定性破壞的比較少，所以說他佩戴腰圍的一般一個(gè)半月六周左右就可以了。如果是開放手術(shù)可能注意點(diǎn)比較多了，你比方說開放手術(shù)前幾天，尿管的護(hù)理，褥瘡的護(hù)理，要勤翻身，開放手術(shù)后勤翻身，這是第一個(gè)注意點(diǎn)。第二個(gè)注意點(diǎn)和微創(chuàng)手術(shù)一樣，要加強(qiáng)腰背肌鍛煉。從術(shù)后第二天不疼就開始鍛煉，讓病人開始鍛煉，你比方說常常用的要做一些五點(diǎn)支撐，從術(shù)后開始做了，就這樣加強(qiáng)腰背肌鍛煉，這一點(diǎn)還有如果開放手術(shù)術(shù)后一般讓病人佩戴腰圍兩到三個(gè)月，而且要盡量少彎腰兩三個(gè)月，就是因?yàn)殚_放手術(shù)之后讓里邊骨骼長結(jié)實(shí)，它需要2到3個(gè)月的時(shí)間。語音時(shí)長 01:2256790次收聽 2020-02-25 -
腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么
患者行微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后切口較小，對(duì)脊柱穩(wěn)定性破壞較少，因此只需要術(shù)后加強(qiáng)腰背肌鍛煉，配戴腰圍六周左右即可。開放手術(shù)后，第一最需要注意的是三至四個(gè)月之內(nèi)不能彎腰，因?yàn)樾g(shù)后脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞，并且植入的內(nèi)固定尚未完全融合，因此建議患者術(shù)后3-4個(gè)月之內(nèi)不能彎腰，之后應(yīng)逐步彎腰恢復(fù)；第二需要加強(qiáng)腰背肌功能的鍛煉，由于腰椎管狹窄患者術(shù)后，脊柱穩(wěn)定性遭到破壞，腰背肌力量增強(qiáng)有助于穩(wěn)定脊柱，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。第三患者術(shù)后勤翻身注意褥瘡的護(hù)理。49927次播放 2020-01-07
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腰椎管狹窄如何分型
腰椎管狹窄是現(xiàn)在常見的一種疾病，同時(shí)腰椎管狹窄是因?yàn)橄忍煲蛩鼗蛘呤呛筇煲蛩貙?dǎo)致的，從而就會(huì)造成患者出現(xiàn)神經(jīng)組織受壓或血液循環(huán)障礙，造成下肢疼痛、麻木、神經(jīng)源性間歇性跛行等癥狀，伴或不伴腰痛。所以腰椎管狹窄分型主要是先天因素及后天因素。
56036次瀏覽 2019-12-10
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腰椎管狹窄可以打臭氧嗎
腰椎管狹窄的原因很多，有先天性的椎管發(fā)育異常，也有外傷造成的脊椎骨折或者脫位。如果是骨性椎管狹窄，打臭氧幾乎沒有什么作用，如果是椎間盤膨出導(dǎo)致的椎管狹窄，如果打臭氧，可能有用，因?yàn)槌粞踔委熝甸g盤突出有一定的治療效果，進(jìn)一步可以減輕腰椎管狹窄的癥狀。
66304次瀏覽 2019-12-10
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腰椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
腰椎管狹窄主要呈影像學(xué)表現(xiàn)，如椎間盤突出或腰椎之間滑脫等原因引起的繼發(fā)性狹窄，單純狹窄無癥狀，則無需手術(shù)，腰椎管狹窄引起明顯癥狀后，需醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)治療，對(duì)于輕度狹窄，或癥狀表現(xiàn)較輕，可優(yōu)先考慮保守治療，通過休息、理療，或藥物治療緩解癥狀；若引起的癥狀較為嚴(yán)重，需采取手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫。
61573次瀏覽 2019-12-10
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腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎
腰椎管狹窄可能會(huì)引起癱瘓。而患者出現(xiàn)下肢或者全身性癱瘓的原因主要是，腰椎管狹窄的病變可能會(huì)逐漸壓迫到馬尾神經(jīng)以及腰部神經(jīng)根，從而可能就會(huì)導(dǎo)致受壓壞死，如果一直得不到藥物或者外科手術(shù)方面的治療，就會(huì)引起肌肉癱瘓一類反應(yīng)。
58719次瀏覽 2019-12-10
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腰椎椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎椎管手術(shù)屬于4類手術(shù)，是骨科中手術(shù)級(jí)別非常高的手術(shù)之一，隨著新技術(shù)的開展，目前風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，目前分為開放式手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，椎管的周圍分布的大量的神經(jīng)和血管，容易在手術(shù)當(dāng)中受到損傷。另外由于手術(shù)的時(shí)間比較長，風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，需要根據(jù)患者的病情，全身的健康狀況以及手術(shù)者的水平而定，手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)主要是由于麻醉意外導(dǎo)致的過敏性休克，脊髓損傷引起的截癱，另外血管損傷引起的大出血，以及術(shù)后的傷口感染，裂開疤痕形成，另外可能會(huì)出現(xiàn)心腦腎等功能不全。目前開展的微創(chuàng)手術(shù)，主要采取內(nèi)窺鏡和纖維鏡進(jìn)行手術(shù)操作，創(chuàng)傷相對(duì)比較小，是可以使用的一種比較好的方法，如果存在椎管狹窄還是建議去三甲醫(yī)院的脊柱外科治療比較穩(wěn)妥。語音時(shí)長 01:2053374次收聽 2019-12-06 -
怎么診斷腰椎管狹窄
如果側(cè)隱窩和神經(jīng)根狹窄，多數(shù)是單側(cè)的神經(jīng)根壓迫，會(huì)引起周圍神經(jīng)疼痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性，下肢感覺遲鈍，肌力反射改變，類似腰椎間盤突出癥，但通過X線、CT、核磁掃描，可以從腰間盤突出癥、腰椎管狹窄，明確診斷。
59254次瀏覽 2019-11-26
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腰椎病怎么治療
腰椎病一般包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥兩種。這兩種疾病的治療方法是一樣的，都可以采用保守治療或手術(shù)治療。保守治療一般是采用藥物治療，結(jié)合物理療法進(jìn)行治療。臨床上常用的藥物是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等。也可以使用中成藥，如具有活血止痛、通絡(luò)作用的大活絡(luò)丹，還可外用活血止痛膏等。除藥物治療外還可采用物理療法進(jìn)行治療，如針灸、理療、推拿的治療的方法，都可明顯改善腰痛或下肢疼痛、麻木的癥狀。但是對(duì)于癥狀很重、反復(fù)發(fā)作、保守治療效果不佳的病人，建議手術(shù)來治療腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥。57503次播放 2019-10-11
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腰椎管狹窄是不是很嚴(yán)重
這個(gè)問題要具體問題具體分析。因?yàn)樵谂R床上可以看到有些老年人從核磁檢查椎管狹窄非常嚴(yán)重，但他癥狀并不是很重。但是有些老年人椎管狹窄可能不是很重，從影像學(xué)上面看，但是它的臨床表現(xiàn)，行走距離非常短，就要具體的分析。因?yàn)檠倒塥M窄一般有三部分狹窄，第一是主椎管狹窄，第二是側(cè)隱窩的狹窄，還有椎間孔狹窄。如果是主椎管狹窄，雖然狹窄的影像學(xué)比較重，但可能臨床表現(xiàn)并不是很重。但是側(cè)隱窩的狹窄雖然狹窄的范圍很小，但是正好導(dǎo)致了神經(jīng)根的壓迫，那樣癥狀可能就會(huì)比較重。所以要具體的問題來具體的分析。語音時(shí)長 01:0159608次收聽 2018-12-13 -
腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
如果出現(xiàn)有腰椎椎管狹窄的情況，要根據(jù)具體的癥狀來決定是否比較嚴(yán)重。在臨床上可以看到有些老年人從核磁檢查椎管狹窄非常嚴(yán)重，但他癥狀并不是很重。但是有些老年人椎管狹窄可能不是很重，從影像學(xué)上面看，但是它的臨床表現(xiàn)，行走距離非常短，就要積極治療。因?yàn)檠倒塥M窄一般有三部分狹窄，第一是主椎管狹窄，第二是側(cè)隱窩的狹窄，還有椎間孔狹窄。如果是主椎管狹窄，雖然狹窄的影像學(xué)比較重，但可能臨床表現(xiàn)并不是很重。但是側(cè)隱窩的狹窄雖然狹窄的范圍很小，但是正好導(dǎo)致了神經(jīng)根的壓迫，那樣癥狀可能就會(huì)比較重。55943次播放 2018-12-12
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腰椎管狹窄有哪些癥狀
腰椎管狹窄在臨床上根據(jù)狹窄的部位不同，分為中央型狹窄和神經(jīng)根管狹窄。中央型狹窄比較常見，是由于退行性改變導(dǎo)致骨性椎管的容積降低，從而對(duì)椎管內(nèi)的硬膜囊馬尾神經(jīng)造成壓迫。典型表現(xiàn)是臨床上所稱的間歇性跛行?；颊咄鶗?huì)出現(xiàn)雙下肢酸脹沉重、麻木疼痛。而這些癥狀和患者行走的時(shí)間和距離有關(guān)?；颊咝凶叩臅r(shí)間越長、距離越長，這種酸脹沉重感會(huì)越來越重，直到疼痛不能忍受?；颊叽藭r(shí)可以蹲下或者坐5到10分鐘左右，癥狀就會(huì)完全消失，又可以往前走一段時(shí)間。這種走走停停的癥狀，臨床上稱為間歇性跛行。神經(jīng)根管狹窄主要壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀類似于坐骨神經(jīng)疼痛，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)坐骨神經(jīng)疼痛麻木，與走的距離和長度有關(guān)。48919次播放 2018-10-10
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間歇性跛行
間歇性跛行是一種臨床癥狀，患者的臨床表現(xiàn)主要是行走一段時(shí)間，出現(xiàn)了相應(yīng)下肢的疼痛、麻木。有的患者會(huì)感到下肢的發(fā)脹、發(fā)涼、發(fā)沉的感覺，繼而導(dǎo)致不能繼續(xù)走，需要坐下來休息一段時(shí)間，之后這些癥狀就可以緩解，可以繼續(xù)行走。在走一段時(shí)間以后，這些癥狀又會(huì)重新出現(xiàn)，又需要坐下來休息一段時(shí)間，這種則稱為間歇性跛行。58556次播放 2018-09-28
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胃有熄肉塊要做手術(shù)嗎
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孩子做手術(shù)后傷口紅怎么辦
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引產(chǎn)手術(shù)后有綠色液體是怎么回事
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男性出現(xiàn)左側(cè)按壓疼要手術(shù)嗎
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腰椎間盤椎手術(shù)并螺釘固定后怎么辦
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男性患上膽管癌不能手術(shù)怎么辦？
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跟骨手術(shù)后腳趾不能動(dòng)咋辦
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心肌膜炎怎樣手術(shù)治療
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做完包皮環(huán)切手術(shù)無故勃起該咋辦
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內(nèi)外側(cè)半月板后角損傷必須手術(shù)嗎..
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