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乙肝是否能發(fā)展成肝癌

2018-09-21 11:43

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高鵬驥 主任醫(yī)師

三甲北京積水潭醫(yī)院普通外科

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肝癌最早期的癥狀

原發(fā)性肝癌大多數(shù)有肝炎或者肝硬化的基礎(chǔ)，最常見就是乙型肝炎，其次的是丙型肝炎。那還有一些酒精性肝炎，脂肪肝這樣的患者，那也可以引起這個原發(fā)性的肝癌。原發(fā)性的肝癌早期三個月，實際上，大多數(shù)沒有特異性的癥狀，診斷其實主要依賴于像慢性肝炎或者肝硬化的患者定期的檢查。一般的患者，都會要求在六個月或者三個月的時候做檢查，通過生化學檢查，肝功，黃疸，還有AFP的這種檢查，另外一個還有就是影像學的檢查是更為重要，像彩超、ct還有核磁，有些患者不經(jīng)過這些檢查。因為這個肝炎不管肝炎還是肝癌，他都是消化性的疾病，因此他都以消化道的癥狀為主，所以有些患者可能會出現(xiàn)沒有原因的食欲減退，腹脹，甚至于有腹瀉。個別的患者出現(xiàn)這種消瘦這樣的情況，還有一些患者是以原發(fā)癥狀是以黃疸，病人出現(xiàn)了黃疸，眼黃，尿黃來就診，還有一些患者會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，這樣的患者大多數(shù)都是就是晚期的患者了。因為肝癌的患者就肝臟因為沒有神經(jīng)，所以在一般情況下都是晚期才會出現(xiàn)疼痛。那還有極個別的患者會出現(xiàn)出血這樣的情況，血壓降低以后才來，也在臨床上也見過這樣的患者。因此，早期發(fā)現(xiàn)肝癌，的建議是有乙型肝炎，特別是肝硬化的這樣的患者。一定要加強日常的這種檢查，而且如果出現(xiàn)了這種腹脹，腹瀉沒有原因的這種消瘦，另外出現(xiàn)尿黃這種癥狀需要及時就診，這樣的話對早期發(fā)現(xiàn)肝癌是有這個很大的意義。

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74374次收聽 2021-12-30
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高會是肝癌嗎

谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高，其實主要提示膽汁代謝的異常。很多人都會有轉(zhuǎn)肽酶升高的情況，比如，男性如果飲酒就會常見于轉(zhuǎn)肽酶的升高，然后女性有些比如先天因素、自身免疫的因素，很多也常見轉(zhuǎn)肽酶的升高，甚至有些人可能有終生轉(zhuǎn)肽酶升高的情況。轉(zhuǎn)肽酶升高并不代表就得了肝癌，轉(zhuǎn)肽酶的升高要根據(jù)其他的相關(guān)的情況去判斷，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有膽紅素，包括堿性磷酸酶是什么情況。有的時候轉(zhuǎn)肽酶升高、堿性磷酸酶升高，有可能是自身免疫性的肝病，這時候建議要到醫(yī)院，去找大夫看一看，完善一下肝臟相關(guān)的檢查來幫助判斷。

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83226次收聽 2021-06-25
肝癌晚期患者生存期

一般肝癌到了晚期，生存期可能就不會太久，有些人可能一兩年、三五年，短的可能三五個月、半年這樣子的，具體還要看肝臟疾病到了什么樣的程度，肝臟功能儲備怎么樣。如果到了肝癌晚期，肝臟一般的功能儲備情況還行，基本的體力包括飲食還算可以，那也不用太悲觀，一般生存期也可以有一段時間。另外，有時候可以通過一些治療，比如中醫(yī)中藥的治療，可以適當?shù)母纳埔幌屡R床癥狀，可以延長一下生存期。如果肝癌晚期癥狀比較嚴重，病情發(fā)展比較快，出現(xiàn)了肝臟衰竭的情況，這時候可能生存期就比較短了。

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72292次收聽 2021-06-25

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