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膽管結(jié)石的癥狀有哪些

2018-09-21 11:43

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高鵬驥 主任醫(yī)師

三甲北京積水潭醫(yī)院普通外科

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總膽紅素23算嚴重嗎

膽紅素主要就是用來反映肝臟的功能和膽汁代謝情況的指標，血清總膽紅素的正常參考值范圍為3.4μmol/L-17.1μmol/L。但總膽紅素值23μmol/L，并不一定屬于異常，如果其他檢查沒有情況，這可能是日常不良生活習慣引起的，比如喝酒、熬夜、加班、暴飲暴食等，不用過于擔心，日常注意養(yǎng)成良好的習慣，注意清淡飲食，多喝水，避免熬夜會有利于膽紅素的降低。等過一段時間可以去醫(yī)院復查，如果還是異常，多是疾病引起的，要及時的治療。臨床常見病理性因素有：膽道梗阻、肝細胞功能受損或血液系統(tǒng)疾病等可能。如果是直接膽紅素升高為主，多考慮存在梗阻性黃疸，常見病因有膽管結(jié)石、膽道腫瘤等。如果是間接膽紅素升高明顯，多考慮血液系統(tǒng)疾病。介于兩者之間的情況，多考慮肝細胞性黃疸。因此需要進一步完善檢查，明確膽紅素升高的原因，針對病因進行針對性治療。如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)膽紅素輕度升高，比如23μmol/L不要緊張，積極進行進一步檢查，完善生化以及影像學，排除以上各種疾病。

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行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影后患者應(yīng)注意什么

行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)后，患者應(yīng)該注意臥床休息，觀察是否以一些并發(fā)癥。比如患者造影后是否出現(xiàn)惡心、嘔吐或者是皮膚發(fā)癢以及喉頭水腫等一些過敏的癥狀。另外，造影后，患者應(yīng)該在短時間內(nèi)包括在造影后的十二到二十四小時，盡量要禁食禁水，這樣能夠有效的減少食物對膽道系統(tǒng)的刺激有助于胰膽管病情的恢復。同時應(yīng)該復查一個血尿淀粉酶查看一下逆行胰膽管造影后是否誘發(fā)胰腺炎的可能，是否出惡心、腹脹、腹痛甚至嘔血等情況。這些都是藏有后患者應(yīng)該注意的問題。

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膽管結(jié)石飲食應(yīng)該注意什么

膽管結(jié)石在飲食上一定要注意，盡量避免吃一些油膩、高膽固醇、高脂肪的食物，比如一些燒烤、麻辣燙、肥肉、蛋黃、蟹黃、動物內(nèi)臟以及海鮮等，這些都會影響膽汁的分泌，會加重膽汁分泌量的增加，引起誘發(fā)膽總管結(jié)石的形成。在飲食上盡量要多吃一些清淡的、低鹽、低脂食物，包括新鮮的蔬菜和水果。比如臨床上鼓勵患者多吃香菜、芹菜、菠菜、木耳、蘿卜以及蘋果、香蕉、橘子等，這些含有大量的維生素C以及微量元素，對于身體調(diào)節(jié)。是非常有益的一種食品和菜品，在飲食上同時應(yīng)該注意減少酒精的攝入量，這些都有助于減少膽管結(jié)石形成。

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