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乳腺癌需要切除乳房嗎

2018-10-26 10:31

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孫偉主治醫(yī)師

三甲六安市人民醫(yī)院普通外科

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乳腺癌乳暈有哪些變化

乳腺癌最常見的癥狀是乳房的包塊，表現(xiàn)為無痛性的包塊，質(zhì)地比較硬，與周圍組織的界限不清楚，形態(tài)不規(guī)則，這是通常對于乳腺癌的認識。但是，并不是所有的乳腺癌都是表現(xiàn)為乳腺的腫塊，有少部分的乳腺癌，乳腺上面并沒有發(fā)現(xiàn)腫塊。大家注意乳頭、乳暈的改變就是重要的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為乳頭偏向一側(cè)，甚至乳頭洼陷、萎縮。另外，就是患者的皮膚會有改變，會表現(xiàn)為皮膚像濕疹樣的改變，皮膚的破損、破潰了，有脫屑，甚至有結(jié)痂，這樣都有可能是乳腺癌的表現(xiàn)。所以，大家要注意乳腺癌的表現(xiàn)并不一定表現(xiàn)為腫塊，可以有一些少見的表現(xiàn)，比如乳頭、乳暈的改變，皮膚的改變。少數(shù)的患者甚至表現(xiàn)為乳房彌漫性的腫大、紅腫，體溫的升高像乳腺炎一樣。所以，這時候也可能是某些少見類型的乳腺癌表現(xiàn)。大家要注意，如果出現(xiàn)乳頭，乳暈?zāi)酥疗つw的一些表現(xiàn)，大家千萬不要認為乳腺沒有包塊，就不是乳腺癌，真不一定的。你如果認為這僅僅是濕疹一樣的表現(xiàn)，像濕疹你不去注意，這時候往往容易延誤病情。所以，如果要乳頭、乳暈這些改變，一定要及時去找專科的醫(yī)生就診。

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93262次收聽 2021-06-25
乳腺癌化療后嘔吐好嗎

化療是乳腺癌常用的治療方法，化療藥物包括三大類，環(huán)磷酰胺蒽環(huán)類藥物，比如阿霉素、表阿霉素，以及紫杉的藥物，比如紫杉醇、多西紫杉醇等。嘔吐是化療常見的副作用比較常見，有的患者嘔吐很頻繁，主要是蒽環(huán)類藥物引起的，比如阿霉素引起的，有的患者沒有嘔吐或者嘔吐很輕，這個時候患者就會想到嘔吐這么厲害，是不是不能夠耐受化療，以后化療還能不能做下去，這是一種顧慮。另外一種患者也會顧慮，化療以后沒有出現(xiàn)嘔吐，一般情況還好，是不是化療藥物對我不起作用，其實這兩種想法都是不正確的?；颊邍I吐后初步出現(xiàn)嘔吐，嘔吐輕重跟化療療效是沒有關(guān)系的。常規(guī)的人因為化療會有嘔吐的反應(yīng)，所以醫(yī)生都會常用止吐的藥物，給患者預(yù)防性的止吐治療，以防止嘔吐的發(fā)生。所以現(xiàn)在化療的患者，實際上大多數(shù)的患者嘔吐反應(yīng)都是比較輕的，這些藥物主要包括5-羥色胺受體拮抗劑，比如托烷司瓊等。另外有些反應(yīng)比較重的，會輔助用一點地塞米松，以防止患者嘔吐。但是乳腺癌的止吐治療，跟其他的疾病是不太一樣的，有一個藥物叫甲氧氯普胺，大家注意這個藥物，在乳腺癌里面是不應(yīng)用的，不用來止吐，為什么，是因為胃復(fù)安藥物有可能會導(dǎo)致催乳素分泌，誘發(fā)乳腺癌的復(fù)發(fā)，所以乳腺癌的止吐治療里面，通常是不用胃復(fù)安藥物的。

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83438次收聽 2021-06-25
乳腺癌能不能治愈取決于哪些因素
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乳腺癌治療是否能治愈取決于很多因素，主要與患者的分子分型是LuminalA型、LuminalB型、Her-2過度表達型，還是三陰性相關(guān)；其次，跟分期也相關(guān)，是早期還是晚期，如是一期、二期，還是三期、四期，預(yù)后不一樣；第三，跟病理類型的分級相關(guān)，一級、二級、三級，不同的分級預(yù)后不一樣；第四，取決于患者做了哪些治療，有沒有受過規(guī)范的治療。乳腺癌的治療手段，主要包括手術(shù)、放療、化療，以及內(nèi)分泌治療。

64042次播放 2021-04-26

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