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頸椎病哪些情況下能做手術(shù)

2018-12-13 15:46

57409

楊小勝 副主任醫(yī)師

普通航空總醫(yī)院天通苑門(mén)診部骨科

語(yǔ)音內(nèi)容：

通過(guò)保守治療無(wú)效，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，患者病程較長(zhǎng)時(shí)則需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，另外脊髓型頸椎病和食管型頸椎病患者也是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的。
一、通過(guò)保守治療，3到6個(gè)月沒(méi)有效果，或者是雖然有效果但反復(fù)發(fā)作，而且癥狀比較重，嚴(yán)重的影響了病人的工作生活，可以考慮手術(shù)。
二、如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)根支配區(qū)域的肌肉萎縮，明顯的運(yùn)動(dòng)障礙，而且影像學(xué)顯示確實(shí)有明顯的頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，可以考慮手術(shù)。
三、患者病程比較長(zhǎng)，歲數(shù)比較大老年人，對(duì)日常工作生活造成明顯的影響，也可以考慮手術(shù)。
四、脊髓型頸椎病，一般如果癥狀比較輕，病程比較短，可以采取保守治療，但是一定要密切觀(guān)察，如果一旦癥狀加重，應(yīng)該及時(shí)手術(shù)。絕大部分的脊髓型頸椎病都是應(yīng)該盡早手術(shù)治療。交感型頸椎病如果治療無(wú)效，確實(shí)對(duì)病人的工作生活造成很大影響，而且已經(jīng)診斷明確，可以排除一些其他問(wèn)題引起的眩暈的癥狀，然后影像學(xué)如果表現(xiàn)有不穩(wěn)定的情況現(xiàn)，可以考慮做手術(shù)的處理。
五、食管型頸椎病，如果確實(shí)診斷明確對(duì)食管造成壓迫的骨贅，而且保守治療沒(méi)有效果，也可以考慮手術(shù)。

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