精神分裂癥認(rèn)為和遺傳、患者性格、患者的社會(huì)支持、家庭支持，壓力等有一定的關(guān)系。精神分裂癥是一組病因未明的重型心理疾病，多起病于青壯年，常常緩慢起病，具有思維、情感、行為、感知覺方面障礙。在疾病的發(fā)病過程中可以出現(xiàn)記憶力下降、理解能力下降等認(rèn)知功能損害，病程往往遷延，呈反復(fù)加重或惡化趨勢(shì)。也有一部分患者經(jīng)過規(guī)范系統(tǒng)治療以后，恢復(fù)得比較好，預(yù)后也很好。精神分裂癥的病因目前并不是十分清楚，主要與遺傳、人格、社會(huì)因素、心理因素、不良事件等有關(guān)系。其中性格問題、人格問題尤為重要，一般認(rèn)為人格因素是導(dǎo)致精神分裂癥發(fā)病的最重要因素之一，而性格問題在精神分裂癥患者當(dāng)中多見且明顯，有數(shù)據(jù)顯示大多數(shù)患者發(fā)病與成年之前家庭教育不到位有很大的關(guān)系。

精神分裂癥的表現(xiàn)，可以分為三個(gè)時(shí)期，分別為早期、進(jìn)展期和遷延慢性期。精神分裂癥的早期癥狀的特點(diǎn)是，患者可能會(huì)出現(xiàn)言行舉止方面的問題、情感方面的問題，也可能會(huì)出現(xiàn)一些比較明顯的行為問題，比如學(xué)生突然學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降、工作挺出色的患者，突然他的工作能力明顯下降了、對(duì)人冷淡、待人疏遠(yuǎn)、對(duì)什么都不感興趣，和自己的家人在一起，也缺少親情的表達(dá)，不知道關(guān)心照顧他人，也不知道關(guān)心照顧自己。也可以表現(xiàn)為突然說一句非常離奇的話，讓人覺得莫名其妙。比如患者會(huì)說自己是億萬(wàn)富翁，而實(shí)際上他只是一個(gè)非常普通的人，但是他夸大自己非常有錢?；蛘咚麜?huì)說有人在偷偷地跟蹤監(jiān)視他，甚至?xí)f夜里有人闖進(jìn)了自己家，把東西都偷走了，這些話都非?；闹囯x奇。部分患者有可能會(huì)突然起病，急性起病表現(xiàn)是很興奮、沖動(dòng)，有打人、傷人毀物的表現(xiàn)。一般情況下，精神分裂癥的早期表現(xiàn)并不典型，往往緩慢起病，表現(xiàn)為失眠，情緒不太好，煩躁等。但是患者在早期已經(jīng)出現(xiàn)了心理問題。所以在生活當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)家人或者同學(xué)出現(xiàn)了明顯異于他平時(shí)的一些表現(xiàn)時(shí)，要注意他是否出現(xiàn)了心理問題乃至心理癥狀，是否有可能是一位疑似精神障礙患者，建議到心理門診或者精神科門診，做進(jìn)一步的診斷和治療。精神分裂癥在進(jìn)展期，以幻聽、幻視等感知覺障礙以及關(guān)系妄想、被害妄想、被監(jiān)視感等思維障礙為主，稱為陽(yáng)性癥狀。同時(shí)很多患者會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)行為，易激惹、攻擊行為等，這些行為的異常往往是受幻聽、妄想的支配。我當(dāng)年曾經(jīng)收過一個(gè)患者，從天橋上跳了下來(lái)，多處骨折，在積水潭醫(yī)院急診處理了以后收到病房里來(lái)，等這個(gè)患者康復(fù)了以后，我問這個(gè)患者，我說你當(dāng)時(shí)為什么從天橋上跳下來(lái)，他說我當(dāng)時(shí)聽到一個(gè)聲音，這個(gè)聲音告訴我說有人在追殺我，我特別的恐慌，所以我就從天橋上跳下來(lái)了，因?yàn)槲矣X得我已經(jīng)無(wú)路可逃。你看這個(gè)患者的行為異常，就是因?yàn)樗艿搅嘶寐牶屯氲闹?，這個(gè)是我們進(jìn)展期的精神分裂癥患者的癥狀表現(xiàn)的特點(diǎn)。精神分裂癥經(jīng)過了早期和進(jìn)展期以后，有可能會(huì)進(jìn)入的恢復(fù)期。在恢復(fù)期，部分患者恢復(fù)良好，能夠正常工作和生活。但是部分患者可能會(huì)進(jìn)入慢性遷延期。這時(shí)候，患者以陰性癥狀為主。陰性癥狀是指原有的精神活動(dòng)減弱或者喪失，比如他不愛說話，內(nèi)容很貧乏、和他人交流時(shí)感覺到患者的內(nèi)容非?？斩矗颊弑砬椴回S富，情感非常淡漠，行為上很孤僻，不愿意和大家交流和交往，缺乏主動(dòng)性和積極性，整日無(wú)所事事，生活顯得非常懶散，沒有高級(jí)意向要求，比如對(duì)美好生活的追求，同時(shí)工作的熱情也會(huì)喪失。患者的工作、學(xué)習(xí)、交往、生活能力都會(huì)明顯下降，社會(huì)功能受損比較嚴(yán)重。

當(dāng)一個(gè)人患了精神分裂癥以后，患者和家屬最關(guān)心的問題就是，我能治好嗎，我可以停藥嗎。在這里我給大家說，精神分裂癥能治愈。精神分裂癥患者經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療、心理治療和康復(fù)治療之后，治療效果較好。尤其是發(fā)病比較急，病程比較短，并且性格外向開朗、家庭支持好、經(jīng)濟(jì)條件好、受教育程度高、沒有陽(yáng)性家族史的患者，往往治療的預(yù)后效果好。決定精神分裂癥能否治愈的關(guān)鍵因素之一是規(guī)范系統(tǒng)、足量足療程、單一治療的藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)合治療。治愈之后患者不可以隨意停藥，尤其不能隨意地過早停藥。臨床研究和經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，如果患者不聽從醫(yī)囑，隨意地過早、過快地停藥，極其容易造成精神分裂癥復(fù)發(fā)?？梢哉J(rèn)為規(guī)范、系統(tǒng)、長(zhǎng)期的藥物治療，對(duì)于精神分裂癥的治愈非常重要。如果患者確診了精神分裂癥，還是長(zhǎng)期服藥為宜，至少服用3到5年。3到5年期間的服藥劑量，可以和醫(yī)生商量。一般維持期的劑量要少于治療期。3到5年之后，建議和醫(yī)生溝通具體的治療方案。如果停藥，建議慢慢減量，宜慢不宜快?？傮w而言，精神分裂癥可以治愈，其中長(zhǎng)期規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療特別關(guān)鍵、特別重要，勿隨意停藥、隨意減量。因?yàn)檫@樣做的結(jié)果，真的可能是會(huì)讓我們千辛萬(wàn)苦得到的痊愈的療效失去，導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。

雙向情感障礙指既有躁狂又有抑郁兩種表現(xiàn)的一類疾病，臨床上通常表現(xiàn)為既有躁狂也有抑郁。一天可能有好幾次的反復(fù)，情緒特別不穩(wěn)定?？裨晗鄷?huì)表現(xiàn)出情感高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多的三連征；抑郁相表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、活動(dòng)減少。

精神分裂癥是一種情感、思維、行為之間不協(xié)調(diào)的一種疾病，為重型精神疾病里邊最常見、最重要的一個(gè)疾病，它的病因不明。雖然癥狀類似，但是不同的病人它的表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度不一樣，屬于異質(zhì)性疾病，癥狀有輕有重。