男性腎炎對男性生育的影響程度與腎炎的輕重有直接的關(guān)系，像隱匿性腎炎這樣癥狀較輕的腎炎，表現(xiàn)為無癥狀的血尿，或者是少量的蛋白尿，腎功能正常，這樣的腎炎對男性生育是沒有影響的。當(dāng)病情相對比較重，比方說出現(xiàn)的蛋白鳥比較多，鏡下血尿，或者是反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿，尤其合并有腎性高血壓，或者是和病腎功能異常時，這時腎炎對男性生育有一定影響。因此，患有腎炎的男性人群，需要24小時觀察尿蛋白量、血壓，腎功能的情況，并需要針對性給予治療。

血清肌酐的正常值，因為每家醫(yī)院所采用的試紙以及測試方式的不同，可能正常值是有區(qū)別的。一般正常值波動在44-133umol/L之間，男性和女性的正常值也是有所區(qū)別的。肌酐并不能完全準(zhǔn)確的、及時的反映腎臟的功能，因為當(dāng)腎小球的濾過率下降到1/3左右的時候，血清肌酐才會上升，因此指標(biāo)是不敏感的。反映腎功能除了要監(jiān)測肌酐以外，還要給患者檢查內(nèi)生肌酐清除率，結(jié)合著血清肌酐來看，才可以共同反映患者的腎臟功能。血清肌酐升高，一般見于腎功能不全，包括急性的腎衰竭和慢性的腎衰竭患者。

腎盂指的是連接腎臟和輸尿管的部位，臨床中引起腎盂分離的原因有很多，有生理性情況，也有病理情況。生理情況指的是機(jī)體并沒有相關(guān)的疾病，比如病人在憋尿程度比較重的時候，尿路壓力增大，可以出現(xiàn)腎盂分離。還有是病理情況，比如尿路存在結(jié)石、腫瘤、老年男性前列腺增生引起尿潴留等情況的時候，可以導(dǎo)致尿路梗阻、尿路壓力增高，也可以導(dǎo)致腎盂分離。所以如果臨床中發(fā)現(xiàn)有腎盂分離的情況，建議大家及時醫(yī)院就診，明確診斷。

小兒腎病綜合癥復(fù)發(fā)后怎么治療？首先腎病綜合癥分單純性的腎病綜合征和腎炎性的腎病綜合癥。我們首先明確觀而是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性腎病綜合征，多數(shù)的復(fù)發(fā)都表現(xiàn)在腎炎性的腎病綜合癥。那么復(fù)發(fā)后是哪一類的復(fù)發(fā)？那么是以高血壓為主要表現(xiàn)的，還是血尿有表現(xiàn)的，還是以大量的蛋白尿為表現(xiàn)的，那么還是以氮脂血癥、高膽固醇血癥為主要表現(xiàn)的。不管是哪種表現(xiàn)，我們首先要明確復(fù)發(fā)后的一個腎病綜合癥的類型，它還是單純性的腎病綜合癥嗎？是否是腎炎性的腎病綜合癥？那么它首先要看復(fù)發(fā)了之后，它的腎功是什么樣子的。那么腎功還在正常范圍內(nèi)，還是說已經(jīng)有了一個腎功能不全的一個表現(xiàn)？那么我們最常見的要看它的血清血里的尿素氮和肌酐的一個水平。如果尿素氮肌酐的一個水平，在正常范圍或者是稍高還達(dá)不到腎功能不全的一個地步的話，那么我們復(fù)發(fā)后的治療一般情況下，還是首選最常用的治療方式，那么是激素治療以及對癥治療，比如說高血壓，我們要對癥給予降壓治療，比如說我們少尿，那么我們要給予利尿治療。如果有嚴(yán)重的水腫，我們主要是利尿減輕水腫的一個治療，同時我們要判斷它激素是否還是敏感的。那么復(fù)發(fā)的話，而多數(shù)會出現(xiàn)這種激素依賴，或者激素耐藥的一個情況。那么如果患兒在復(fù)發(fā)之后再次應(yīng)用激素，4周8周以內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰了，或者是僅有1~2個加號的話，我們認(rèn)為它激素還是相對是比較敏感的。如果早期的時候我們采用的是短程的一個療法的話，那么在復(fù)發(fā)之后，我們至少要采用中程或者長程的一個療法。那么同時我們要判斷這個患兒在復(fù)發(fā)之后有沒有并發(fā)癥，同時要進(jìn)行并發(fā)癥的一個治療。如果出現(xiàn)了激素耐藥，那么4周8周之后尿蛋白還是2~3個加號以上，這個可能就出現(xiàn)了一個激素耐藥的情況。那么激素耐藥的一個情況我們也不用著急，我們可以加用中藥，比如說雷公藤，如果我們口服雷公藤副作用比較大，患兒不能耐受或者是仍然尿蛋白不能轉(zhuǎn)陰的話，我們還可以用小劑量的細(xì)胞毒性藥物，也就是說我們常用的小劑量的環(huán)磷酰胺，給予小劑量的環(huán)磷酰胺之后，大部分患兒是可以緩解的。那么我們具有一個非常傳統(tǒng)的中醫(yī)的治療悠久歷史，所以一般情況下，泌尿系統(tǒng)疾病、小兒腎病綜合癥再復(fù)發(fā)后，我們常用的西醫(yī)治療方式，比如說激素治療、中藥治療或者是雷公藤這種治療，或者是小劑量的免疫抑制劑治療之外，我們還可以用一些中藥的湯劑，促進(jìn)患兒腎病綜合癥的一個環(huán)節(jié)。那么除了一些藥物治療之外，我們還是要強(qiáng)調(diào)一點，就是絕對臥床休息，再復(fù)發(fā)之后的4周，我們建議還是要臥床休息。什么時候能夠正常的一個活動，在尿里的阿迪斯激素，也就是紅細(xì)胞的一些激素，恢復(fù)到正常水平之后，我們才能進(jìn)行一個簡單的運(yùn)動和恢復(fù)。那么大劑量的體育運(yùn)動，我們還是建議在徹底恢復(fù)一段時間之后，我們在逐漸的增加它的運(yùn)動量，因此復(fù)發(fā)之后的休息療法也是非常重要的。

如果確診為慢性腎炎，需要服用具有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎保護(hù)作用的藥物。如果患者合并高血壓，降壓藥物首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，因為此兩種藥物除具有降低血壓的作用外，還有減少尿蛋白的作用。但是在服藥期間，應(yīng)該定期監(jiān)測血壓、腎功能和血鉀。如果血肌酐未超過基礎(chǔ)水平的30%，仍然可以繼續(xù)應(yīng)用此兩類藥物。由于慢性腎炎是包括多種疾病在內(nèi)的臨床綜合癥，病因、病理類型、臨床表現(xiàn)和腎功能等差異較大，所以是否應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，應(yīng)根據(jù)病因和病理類型確定。此外，抗血小板聚集藥物、抗凝血藥物、他汀類降脂藥以及中醫(yī)中藥也可以應(yīng)用。