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什么樣是性早熟

2019-10-23 11:22

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馬麗娟 副主任醫(yī)師

三甲首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

早熟在醫(yī)學(xué)上的概念是相對(duì)比較復(fù)雜的，它是分三大類(lèi)，首先是中樞性性早熟、周?chē)孕栽缡?，還有部分性性早熟。那么診斷性早熟，按照我們2016版的診療的一個(gè)診治指南上面規(guī)定，對(duì)于中樞性性早熟是這樣規(guī)定的，女孩子女孩子小于八歲、男孩子小于九歲，出現(xiàn)第二性征；

然后是在生長(zhǎng)的過(guò)程中，身高是一種性腺的一種增加，骨骼就是生長(zhǎng)發(fā)育特別快，然后骨齡超過(guò)他同年齡孩子一年以上；

然后出現(xiàn)性器官的增大、性器官的發(fā)育；出現(xiàn)了我們的三個(gè)軸，就是下丘腦垂體性線(xiàn)軸一些提前啟動(dòng)的信號(hào)，比如說(shuō)我們的促性腺激素分泌增加、性激素分泌增加超過(guò)了我們青春期的這種年齡的孩子，這五大條算在一起可能才叫性早熟。所以性早熟不是像普通民眾了解的那么簡(jiǎn)單，性早熟這個(gè)概念對(duì)普通民眾來(lái)說(shuō)還是比較難的，大家可能對(duì)概對(duì)這個(gè)詞比較熟悉，但是在醫(yī)學(xué)上診斷性早熟還是相對(duì)的比較難。按照診斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō)，性早熟按照我們的一個(gè)重要的軸，就是下丘腦垂體性線(xiàn)軸它是否提前啟動(dòng)，來(lái)分為中樞性性早熟、周?chē)孕栽缡旌筒糠中孕栽缡?。診斷中樞性性早熟一共有五條標(biāo)準(zhǔn)，第一條就是女孩在八歲前、男孩在九歲前出現(xiàn)第二性征；然后性腺生長(zhǎng)特別快，身高在短時(shí)間內(nèi)增加特別多，超過(guò)了平均正常的兒童；

第三個(gè)就是骨齡大于正常兒童一年以上；第四個(gè)就是性腺器官、性器官增大；第五是這個(gè)軸，還是我們剛才說(shuō)的下丘腦垂體性腺軸提前啟動(dòng)的一些信號(hào)，表現(xiàn)為我們的促性腺激素分泌和性激素分泌超過(guò)了青春期的兒童，這樣五條才能診斷性早熟。所以性早熟，雖然大家都知道這個(gè)詞，但是孩子是否是得了性早熟，是要醫(yī)學(xué)的醫(yī)生來(lái)去做診斷，做明確的診斷的，而不是我們隨便給哪個(gè)孩子，通過(guò)一兩條指標(biāo)就給它判斷為性早熟。

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