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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)怎么辦

2019-11-27 10:59

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陸斌副主任醫(yī)師

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院骨科

語(yǔ)音內(nèi)容：

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療，根據(jù)病情選擇合理治療方法。

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的癥狀有腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾綜合征。治療方法如下：

1、非手術(shù)治療方法：

①臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周，帶腰圍逐步下地活動(dòng)；

②口服止痛藥物；

③牽引療法，骨盆牽引最常用；

④理療。

2、手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證：

（1）適應(yīng)證：

①腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效，且病情逐漸加重，影響作和生活者；

②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征，括約肌功能障礙者（大小便障礙，鞍區(qū)感覺(jué)異常），應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù)；

③有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。

（2）手術(shù)方法：

①傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。

②顯微外科腰椎間盤(pán)摘除術(shù)：利用顯微鏡輔助手術(shù)，行椎間盤(pán)摘除。

③微創(chuàng)椎間盤(pán)摘除手術(shù)：微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤(pán)切除術(shù)以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤(pán)切除術(shù)。

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