什么是脊髓型頸椎病
2019-11-27 10:59
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161588次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導(dǎo)致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導(dǎo)致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認為引起頸椎退變的原因都可導(dǎo)致脊髓受壓而導(dǎo)致脊髓型頸椎病。語音時長 00:5761429次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
由于核磁共振技術(shù)提高以后，臨床上核磁共振進行較多，會發(fā)現(xiàn)有脊髓軟化、脊髓空洞的影像表現(xiàn)。脊髓軟化、空洞與脊髓型頸椎病是有區(qū)別的，從癥狀上看，脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺；而脊髓空洞癥往往會出現(xiàn)感覺分離，但它對患者運動功能影響不是特別大。最主要的差別還是在影像學(xué)上即核磁共振結(jié)果上，脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化，使患者一個節(jié)段或者多個節(jié)段脊髓受到壓迫，而且核磁共振上可以看見脊髓受壓以后出現(xiàn)反應(yīng)性的改變，比如在T2加權(quán)像上會出現(xiàn)高信號的改變；而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn)，不容易出現(xiàn)椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓等表現(xiàn)，它往往會出現(xiàn)一個節(jié)段能夠看見脊髓空洞的影像表現(xiàn)，有的患者可能是在很長階段都會出現(xiàn)脊髓空洞的影像表現(xiàn)。語音時長 01:2664650次收聽 2021-12-16 -
頸椎病分型有哪些
頸椎病一般認為有：神經(jīng)根型、交感型、脊髓型、食道型。頸椎病是退變老化性疾病，頸椎病是由于頸椎退變，導(dǎo)致頸椎周圍神經(jīng)、血管、食道等重要的組織器官受到累積，受到侵犯，出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，則稱之為頸椎病。所以，頸椎病不是老百姓所說的，脖子疼就是頸椎病，它是有科學(xué)嚴格的定義。頸椎病常見的是神經(jīng)根型，還有交感型，還有脊髓型，還有較為少見的食道型。有多個組織器官受到累積，并且有多個組織器官受到累積后的癥狀，稱為混合型?；颊呖梢猿霈F(xiàn)兩個組織器官以上的混合、兩個類型以上的混合，如脊髓型跟交感性的混合或者神經(jīng)根型和脊髓型的混合。語音時長 01:0859496次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病主要是由于頸椎椎骨間連接結(jié)構(gòu)退變，如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、鉤椎關(guān)節(jié)增生，后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化，導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙。脊髓型頸椎病變是脊髓壓迫癥病理改變之一。臨床表現(xiàn)因病變脊髓被侵襲的程度、部位和范圍而異。主要的癥狀特征是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、胸腹部束帶感，部分患者還會有小便的功能障礙如尿頻、尿急等癥狀。脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一，可嚴重致殘，占全部頸椎病的10％～15％。54303次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥可以從疾病癥狀以及影像學(xué)方法進行區(qū)分。1、從癥狀上看，脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺；而脊髓空洞癥往往會出現(xiàn)感覺分離，但對患者運動功能影響不是特別大。2、從影像學(xué)上看，脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化，使患者一個節(jié)段或者多個節(jié)段脊髓受到壓迫，而且核磁共振上可以看見脊髓受壓以后出現(xiàn)反應(yīng)性的改變；而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn)，往往會出現(xiàn)一個節(jié)段能夠看見脊髓空洞的影像表現(xiàn)。60048次播放 2021-12-16
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頸椎病的類型
頸椎病可分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。頸椎病常見類型是神經(jīng)根型頸椎病。食管壓迫型頸椎病較為少見。頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。57281次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術(shù)后注意什么
脊髓型頸椎病術(shù)后早期要注意觀察患者的四肢活動、言語的情況。晚期注意事項，出院前要根據(jù)患者情況拍片子觀察相關(guān)事項，富含時候要戴脖套，且要鼓勵患者早下地、早活動。早期要觀察患者的四肢活動、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當(dāng)?shù)臏贤?。晚期的注意事項是，脊髓型頸椎病患者在出院前需要拍片子觀察，如果進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置。如果進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況。一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動。62093次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病手術(shù)之后正確的保養(yǎng)可以促進病情恢復(fù)。術(shù)后應(yīng)佩戴頸托，避免頸部過多的活動。還要注意頸部保暖，在去除頸托之后，可進行頸部的康復(fù)鍛煉。術(shù)后還應(yīng)注意飲食營養(yǎng)，促進病情恢復(fù)。
58097次瀏覽 2020-10-23
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病對健康有很大危害，想要緩解，應(yīng)根據(jù)病情選擇相應(yīng)的方法治療。如果癥狀較輕，可以選擇針灸、理療以及藥物治療等保守治療方法，但不能進行按摩、牽引，以免病情加重，如果癥狀嚴重的，可以選擇手術(shù)治療。
58809次瀏覽 2020-10-23
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脊髓型頸椎病能活多久
脊髓型頸椎病發(fā)作時可能會導(dǎo)致運動障礙以及肌肉力量衰退等狀況，甚至出現(xiàn)大小便功能障礙以及癱瘓等現(xiàn)象，但該疾病通常不會影響到人的壽命。不過即便如此，患病者也應(yīng)及時采取按摩療法或手術(shù)療法等辦法來減輕病情。
55031次瀏覽 2020-07-24
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脊髓型頸椎病的誘發(fā)因素有哪些
頸部慢性勞損、頸部遭受意外撞擊和外傷、先天性的椎管狹窄、后天的頸椎退行性病變，都是該疾病常見誘發(fā)因素。
64893次瀏覽 2020-07-10
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脊髓型頸椎病的早期癥狀有哪些
脊髓型頸椎病早期較常見癥狀是感覺障礙，如手腳麻木、胸腹部有束縛感等。部分患者出現(xiàn)上肢肌張力增高及下肢感覺障礙癥狀。
56774次瀏覽 2020-07-01
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什么是脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病被認為是頸椎病中最重要的，也是癥狀最嚴重的頸椎病。因為它壓迫的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓部分，當(dāng)壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后，神經(jīng)系統(tǒng)會發(fā)生不可逆損傷。即當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)長時間受壓后，會導(dǎo)致脊髓不可逆的變性，所以這是我們認為脊髓型頸椎病重要的特點。發(fā)病之后，患者會出現(xiàn)下肢的軟弱無力、下肢的不穩(wěn)下肢的踩棉花感，同時查體會出現(xiàn)病理征活躍、病理征陽性、腱反式活躍，所以我們對脊髓型頸椎病一定要引起足夠的重視。我們一旦發(fā)現(xiàn)脊髓型頸椎病，應(yīng)該盡早地采用手術(shù)治療來阻斷它的發(fā)展。52922次播放 2020-01-07
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脊髓型頸椎病的癥狀
脊髓型頸椎病的癥狀以四肢感覺、運動、反射以及大小便功能障礙的綜合征，為頸椎病最嚴重的癥狀。脊髓型頸椎病由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管而出現(xiàn)一系列癥狀，由于下頸段椎管相對較?。顾桀i膨大處），且活動度大，故退變亦發(fā)生較早、較重，脊髓受壓也易發(fā)生在下頸段。病人出現(xiàn)上肢或下肢麻木無力、僵硬、雙足踩棉花感，束帶感，雙手精細動作障礙。后期可出現(xiàn)大小便功能障礙。檢查時可有感覺障礙平面，肌力減退，四肢腱反射活躍或亢進，而淺反射減弱或消失等。若癥狀僅有輕度肢體疼痛或麻木，不影響生活工作，可采用非手術(shù)療法。常用的有休息、口服消炎止痛藥、理療等。手術(shù)治療若有明顯的脊髓壓迫癥狀，需手術(shù)治療。手術(shù)方法包括后路手術(shù)、前路手術(shù)和前后路復(fù)合手術(shù)，根據(jù)不同的病變類型加以選擇。語音時長 01:3257373次收聽 2019-11-27
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